薛佳楠，鄒士軍

（靖江市中醫(yī)院，江蘇 靖江 214500）

檢驗(yàn)科檢驗(yàn)質(zhì)量對(duì)患者疾病的診斷和治療有較為積極地意義，有效的檢驗(yàn)質(zhì)量能保證檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的提高，為患者臨床方案的制定提供參考[1]。因此在檢驗(yàn)科實(shí)施相應(yīng)的管理顯得尤為重要，檢驗(yàn)科采用精細(xì)化管理能有效提升工作的效率和治療[2]，為了分析檢驗(yàn)科應(yīng)用精細(xì)化管理的效果，我院針對(duì)檢驗(yàn)科的人員進(jìn)行探討。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次觀察檢驗(yàn)科工作人員共21名，兩組均為同一批檢驗(yàn)人員，男性5名，女性16名，文化程度：本科文化19名，大專文化2名，年齡為24-53歲，平均年齡（37.28±2.37）歲。

1.2 方法 常規(guī)組檢驗(yàn)科工作人員采用常規(guī)管理模式。研究組檢驗(yàn)科工作人員采用精細(xì)化管理模式：（1）按照職能類型組建組科學(xué)的組織架構(gòu)：檢驗(yàn)科工作人員按照臨檢、生化、免疫、試劑管理、微生物的五種專業(yè)進(jìn)行分組，每組都設(shè)有一名組長(zhǎng)，由組長(zhǎng)和檢驗(yàn)人員功能完成檢驗(yàn)試劑的日常檢驗(yàn)工作。（2）制定盤點(diǎn)制度：檢驗(yàn)科的試劑在使用前都要進(jìn)行登記和標(biāo)本的復(fù)查及定標(biāo)登記，讓試劑的使用規(guī)范起來(lái)，確保試劑的安全性。（3）制定以病人為中心的工作模式：延長(zhǎng)檢驗(yàn)科靜脈采血的時(shí)間，讓病人都能及時(shí)的采血；采用彈性工作時(shí)間的方式，工作人員輪班工作，確保病人隨時(shí)都能取到檢驗(yàn)報(bào)告；對(duì)不方便取檢驗(yàn)報(bào)告的病患，可以通過(guò)郵寄的方式寄給患者并向患者提供檢驗(yàn)結(jié)果的咨詢服務(wù)，讓患者能直觀地了解報(bào)告的內(nèi)容。（4）進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)：對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行專業(yè)技能的專項(xiàng)培訓(xùn)，提升檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)，減少標(biāo)本的浪費(fèi)和重測(cè)的次數(shù)，提升對(duì)儀器的了解和排除故障的能力，降低患者的復(fù)檢幾率。（5）檢測(cè)項(xiàng)目的科學(xué)規(guī)劃：對(duì)檢驗(yàn)科的項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)于標(biāo)本量大，常規(guī)項(xiàng)目自行檢測(cè)，對(duì)于標(biāo)本量少、成本較高的檢測(cè)項(xiàng)目委托第三方的檢驗(yàn)中心進(jìn)行檢測(cè)，降低檢測(cè)的成本。（6）建立試劑管理制度：檢驗(yàn)科按照臨檢、生化、免疫、微生物的專業(yè)類型，分別建立實(shí)際庫(kù)存點(diǎn)，讓各專業(yè)的組長(zhǎng)對(duì)試劑進(jìn)行針對(duì)性的管理，對(duì)試劑的使用都進(jìn)行精細(xì)化管理，每個(gè)月都對(duì)消耗的試劑進(jìn)行匯總，確保消耗無(wú)出入。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組管理模式下的管理質(zhì)量評(píng)分、檢驗(yàn)人員綜合素質(zhì)評(píng)分、檢驗(yàn)人員滿意度評(píng)分、管理有效性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0軟件，對(duì)各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，若P＜0.05，代表存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組的管理有效性為81.68%，研究組的管理有效性為91.44%，兩組相比χ2=5.71，P=0.02，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）；兩組管理模式下的管理質(zhì)量評(píng)分、檢驗(yàn)人員綜合素質(zhì)評(píng)分、檢驗(yàn)人員滿意度評(píng)分存在顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05），具體結(jié)果如表1所示。

3 討論

檢驗(yàn)科應(yīng)用精細(xì)化管理需要梳理精細(xì)化管理的服務(wù)理念，一切的服務(wù)都是以患者為中心，精細(xì)化管理作為對(duì)檢驗(yàn)人員都有新的要求，檢驗(yàn)人員都要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)提升專業(yè)水平，從而理解精細(xì)化管理的內(nèi)涵，檢驗(yàn)人員需要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理并且能夠精細(xì)化，提升檢驗(yàn)科的執(zhí)行率，提高科室效益，同時(shí)檢驗(yàn)人員需要將日常工作的每一項(xiàng)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)都進(jìn)行流程化管理，讓檢驗(yàn)人員能夠形成良好的工作習(xí)慣并提升自身綜合素質(zhì)。檢驗(yàn)科采用精細(xì)化管理主要通過(guò)：按照職能類型組建組科學(xué)的組織架構(gòu)、制定盤點(diǎn)制度、制定以病人為中心的工作模式、進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、檢測(cè)項(xiàng)目的科學(xué)規(guī)劃、建立試劑管理制度等措施進(jìn)行管理，

表1 對(duì)比兩組管理模式下的管理質(zhì)量評(píng)分、檢驗(yàn)人員綜合素質(zhì)評(píng)分、檢驗(yàn)人員滿意度評(píng)分（Mean±SD）

綜上所述，檢驗(yàn)科應(yīng)用精細(xì)化管理的效果顯著，建議在檢驗(yàn)科推廣實(shí)施，提升檢驗(yàn)科管理質(zhì)量。