王惠芳

（包鋼三醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

臨床上往往容易漏診子宮頸癌，降低了治愈率，因此，需要加強對此病診斷方法的研究，以便為臨床治療提供可靠支撐。本文就腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合MRI應(yīng)用在診斷子宮頸癌中的價值進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年6月-2019年5月我院收治的50例子宮頸癌患者設(shè)置為實驗組，并選取同時期在我院接受體檢的50例健康人設(shè)置為對照組。對照組：年齡36-66歲，平均年齡（52.3±6.1）歲；實驗組：年齡34-68歲，平均年齡（54.4±4.7）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者均知情本次研究活動，并表示愿意參與研究活動；排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合研究者。對照組與實驗組患者在一般資料方面的差異并不顯著，P＞0.05，能夠分組研究。

1.2 方法

1.2.1 腫瘤標(biāo)志物檢查 取3 mL空腹靜脈血，在分離血清后，借助化學(xué)發(fā)光法與全自動免疫分析儀進行對CYFRA211、CA125、CA153進行測定，并借助微粒子酶聯(lián)免疫法測定SCCA。

1.2.2 MRI檢查 使用MRI超導(dǎo)性磁共振掃描儀進行檢查，檢查前需飲足量水，保持膀胱充盈，取平臥位，從髂骨上緣逐一掃描至雙側(cè)股骨頸，先行MR平掃，之后需行動態(tài)增強掃描。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 腫瘤標(biāo)志物的陽性標(biāo)準(zhǔn)為：CYFRA211（≥2.08 ng/mL）、CA125（≥35.00 IU/mL）、CA153（≥31.30 IU/mL）、SCCA（≥2 ng/mL）[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 23.0對數(shù)據(jù)進行分析與處理，其中數(shù)據(jù)表示方法為率（%）與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD），并行χ2檢驗與t檢驗，參考標(biāo)準(zhǔn)均以P＜0.05為準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組的腫瘤標(biāo)志物水平 通過分析數(shù)據(jù)可知，實驗組的CYFRA211、CA125、CA153、SCCA水平均高于對照組，P＜0.05，具體內(nèi)容見表1。

2.2 分析子宮頸癌陽性率 比對數(shù)據(jù)后可以發(fā)現(xiàn)，腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合MRI檢查的陽性檢查率為98.00%，MRI檢查的陽性檢查率為94.00%，P＞0.05，具體內(nèi)容見表2。

表1 兩組腫瘤標(biāo)志物水平對比（Mean±SD）

表2 子宮頸癌陽性率對比[n（%）]

3 討論

子宮頸癌屬于臨床常見惡性腫瘤疾病，有研究[2]顯示，當(dāng)前我國子宮頸癌的病死率以及發(fā)病率在全球范圍內(nèi)約占33%，并且此病發(fā)病人群有逐漸年輕化的趨勢。因此，易發(fā)病人群有必要定期體檢，盡早發(fā)現(xiàn)病灶，盡早治療。然而就此病治療而言，確切的診斷結(jié)果可為后續(xù)治療提供可靠性支撐，所以必須從現(xiàn)有的診斷方法中擇出具有診斷優(yōu)勢的診斷方法，如當(dāng)前臨床上常見的診斷宮頸癌的方法有陰道鏡以及影像篩查等，不同檢查方法效果不一。本研究表明，MRI檢查可被當(dāng)做診斷子宮頸癌的首選手段，主要表現(xiàn)在MRI檢查的診斷陽性率為94.00%，與腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合MRI檢查的陽性率（98.00%）無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。MRI為診斷子宮頸癌的一種重要影像學(xué)方式，此檢查方法軟組織分辨率較高，若與胸部篩查或是腹部篩查比較，MRI檢查不易受到呼吸、腸蠕動等偽影的影響[3]，盆腔病理結(jié)果的顯示圖像也較為清晰，所以能夠有效判定早期子宮頸癌，加之MRI檢查能夠多方位、多序列成像，所以診斷準(zhǔn)確性較高。

綜上，可將MRI檢查當(dāng)做首選手段，并以腫瘤標(biāo)志物為輔，予以確診子宮頸癌。