周玲玉

（丹陽(yáng)市第三人民醫(yī)院，江蘇 丹陽(yáng) 212300）

感染性疾病是臨床上最為常見(jiàn)的炎癥反應(yīng)之一，其由細(xì)菌、病毒和真菌等病原體侵入體內(nèi)而導(dǎo)致的。臨床主要癥狀包括病人身體溫度升高，通過(guò)血液學(xué)檢查后顯示白細(xì)胞增多、血小板和貧血數(shù)量降低等[1]。C-反應(yīng)蛋白（CRP）是一種合成蛋白類(lèi)物質(zhì)。在感染引起炎癥過(guò)程中，CRP的濃度迅速增加，之后CRP的濃度隨著病變的消失而發(fā)生變化，組織、結(jié)構(gòu)和功能等可以恢復(fù)到正常水平。此外，細(xì)菌感染后，CRP會(huì)顯著增加，而受到病毒感染后，其濃度不會(huì)發(fā)生顯著變化。因此，CRP濃度的變化可視為病毒和細(xì)菌感染的判定指標(biāo)[2]?；诖?，本研究隨機(jī)選取60例感染病人和60例同期健康者作為研究對(duì)象，探究并分析血常規(guī)和CRP測(cè)定的實(shí)際臨床效果。研究?jī)?nèi)容具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取研究樣本為我院一年內(nèi)（2018年4月-2019年4月）接收的共60例感染病人和同期60例健康體檢者，分別將其納入至觀察組和對(duì)照組。其中觀察組男、女比例為29/31，病人年齡均在13-75歲，年齡平均為（45.5±3.6）歲，病程為1-20年，病程平均為（10.9±2.4）年；對(duì)照組研究對(duì)象中男、女均為30例，年齡均在14-75歲，年齡平均為（45.9±3.4）歲，病程為1-19年，病程平均為（9.6±2.3）年。該研究已獲得本院委員會(huì)會(huì)議批準(zhǔn)，并病人及家屬知情并已在同意書(shū)上簽字。兩組病人基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，因此，兩組之間具有可比性。

1.2 方法 在早晨研究對(duì)象空腹時(shí)進(jìn)行靜脈血樣采集，采集量為4 mL。將其中1 mL靜脈血注入至裝有EDTA-K2的真空管中，混合后送去分析，然后進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。剩余3 mL樣品的檢測(cè)需要試劑盒和定量閱讀儀聯(lián)合使用才能完成，CRP值檢測(cè)需要在血漿模式或全血模式下進(jìn)行[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 分析并對(duì)比兩組研究對(duì)象CRP和血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，通過(guò)t檢驗(yàn)比較兩組間的計(jì)量資料，并用（Mean±SD）表示，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用率（%）表示，P＜0.05代表該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組病人中CRP、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞升高的比例分別為46.67%、36.67%和38.33%，而對(duì)照組研究對(duì)象中CRP、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞升高的比例分別為8.33%、6.67%和5.00%，各項(xiàng)指標(biāo)P＜0.05，表明上述各項(xiàng)指標(biāo)組間差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)表1。

表1 兩組血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果比較[n（%）]

3 討論

血常規(guī)檢查是臨床最基本的血液檢查，主要檢查項(xiàng)目包括白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板以及紅細(xì)胞等?；趯?shí)際細(xì)胞計(jì)數(shù)的減少和增加對(duì)疾病癥狀進(jìn)行初步判斷。C-反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相蛋白。一般正常人血液會(huì)存在少量的C-反應(yīng)蛋白。但身體一旦被感染引起炎癥，其濃度將顯著增加。之后CRP的濃度隨著病變的消失而發(fā)生變化。正常情況下血清CRP濃度為0-10 mg/L，當(dāng)發(fā)生各種組織損傷，急性或慢性炎癥或感染時(shí)，CRP會(huì)顯著增加，然而病毒感染卻并不會(huì)對(duì)其濃度造成影響[4]。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)檢測(cè)后觀察組病人中CRP、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞升高的比例分別為46.67%、36.67%和38.33%，而對(duì)照組研究對(duì)象中CRP、白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞升高的比例分別為8.33%、6.67%和5.00%，各項(xiàng)指標(biāo)P＜0.05，表明上述各項(xiàng)指標(biāo)組間差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白測(cè)定具有良好的診斷效果和較高的敏感度，可以對(duì)感染性炎癥進(jìn)行有效診斷，兩種方法聯(lián)合使用可以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性，可在臨床上推廣應(yīng)用。