黃偉

（荊州市中心醫(yī)院，湖北 荊州 434000）

行手術(shù)治療是患者股骨骨折后常用的臨床治療方法，臨床效果確切，但因護(hù)理干預(yù)不當(dāng)，術(shù)后極易發(fā)生深靜脈血栓（DVT），為預(yù)防DVT以及緩解患者的臨床癥狀，需給予患者相應(yīng)的臨床護(hù)理措施，從而改善患者的預(yù)后生活[1]。本次研究主要探究快速康復(fù)護(hù)理在預(yù)防股骨骨折術(shù)后深靜脈血栓形成中的應(yīng)用，護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月-2019年4月來(lái)我院進(jìn)行股骨骨折手術(shù)的患者118例，隨機(jī)將其分為兩組，對(duì)照組與研究組，每組59例患者。

研究組患者女性22例，男性37例，年齡42-73歲，平均（49.3±2.8）歲；對(duì)照組患者女性36例，男性23例，年齡40-69歲，平均（50.2±3.6）歲。兩組患者的一般基礎(chǔ)資料均無(wú)差異（P＞0.05），且自愿參加本次研究，并于知情書上簽名，我院倫理委員會(huì)對(duì)本次研究予以通過(guò)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理措施 給予對(duì)照組患者常規(guī)性護(hù)理方案，內(nèi)容包含：術(shù)后給予日常護(hù)理方案以及肢體抬高性鍛煉，以免患者血管被牽引過(guò)度以及損傷管壁[2]。

1.2.2 研究組護(hù)理措施 研究組采用快速康復(fù)護(hù)理方案，護(hù)理內(nèi)容為：術(shù)后給予患者穿戴靜脈曲張彈性襪行相應(yīng)的預(yù)防，但在穿戴之前，需確保彈性襪的彈性以及患者皮膚干燥程度，避免患者皮膚出現(xiàn)破損現(xiàn)象，長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用的患者，需有備用的彈性襪，并于規(guī)定的時(shí)間內(nèi)評(píng)估患者的皮膚狀況，并做詳細(xì)的記錄；術(shù)后給予患者2次/d的間歇充氣壓力泵進(jìn)行預(yù)防；在患者的小腿以及腘窩處使用軟墊，墊高其患肢，并給予屈伸等相關(guān)性運(yùn)動(dòng)，預(yù)防患者血流發(fā)生淤滯，加快全身血液循環(huán)的速度?；颊叱跗诎l(fā)生血流瘀滯時(shí)給予皮下注射5000 U低分子肝素鈣，1次/d，并依據(jù)患者自身疾病的狀況確定治療時(shí)間[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 詳細(xì)記錄比對(duì)兩組患者術(shù)后DVT的發(fā)生率、住院費(fèi)用、住院時(shí)間等臨床指標(biāo)，DVT檢查方法為：應(yīng)用下肢靜脈造影以及B超行相應(yīng)的檢查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 18.0行處理分析，其中率（%）為計(jì)數(shù)資料，行卡方（χ2）檢驗(yàn)；（Mean±SD）為計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，均當(dāng)P＜0.05時(shí)，提示有顯著差異。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后DVT發(fā)生率、住院費(fèi)用、住院時(shí)間對(duì)比：研究組DVT發(fā)生率、住院費(fèi)用、住院時(shí)間均低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者術(shù)后DVT發(fā)生率、住院費(fèi)用、住院時(shí)間對(duì)比（Mean±SD）

3 討論

人體骨骼中股骨是最大的骨頭，一旦發(fā)生骨折，未給予及時(shí)有效的治療，會(huì)引發(fā)患者大量?jī)?nèi)出血或者神經(jīng)功能性損傷，從而進(jìn)一步影響患者的預(yù)后生活。在當(dāng)前的臨床治療中股骨骨折治療的首選方案為手術(shù)治療，并于術(shù)中給予靜滴高滲性葡萄糖溶液以及靜注抗生素等治療手段，而患者股骨骨折本身為感染性損傷或者機(jī)械性損傷，在極大限度上加大靜脈血栓的發(fā)生率，而患者發(fā)生骨折后活動(dòng)受限，導(dǎo)致血液循環(huán)速率降低，從而形成下肢DVT。因此，給予股骨骨折患者術(shù)后針對(duì)性快速康復(fù)護(hù)理是及其必要的，從而有效地預(yù)防以及控制DVT的發(fā)生率，提升臨床治療效果。

本次研究主要探究快速康復(fù)護(hù)理在預(yù)防股骨骨折術(shù)后深靜脈血栓形成中的應(yīng)用，效果確切，研究結(jié)果顯示：研究組DVT發(fā)生率、住院費(fèi)用、住院時(shí)間均低于對(duì)照組（P＜0.05），提示：研究組采用快速康復(fù)護(hù)理方案能明顯降低DVT發(fā)生率，護(hù)理效果強(qiáng)于對(duì)照組，并且能縮短患者的住院時(shí)間，以及降低其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而改善患者預(yù)后。

綜上所述，采用快速康復(fù)護(hù)理模式能顯著預(yù)防以及控制深靜脈血栓的形成率，加快患者的康復(fù)進(jìn)程，提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者預(yù)后。