吳銀花

（廣西水電醫(yī)院，廣西 南寧 530219）

隨著廣譜抗生素在臨床不斷使用，臨床泌尿疾病在臨床治療上有了可選擇的余地，但由于患者需要長(zhǎng)期反復(fù)用藥，使得耐藥株不斷出現(xiàn)，解脲支原體必要性不斷出現(xiàn)，需要引起臨床重視[1]。其中支原體屬于病毒與細(xì)菌之間，可獨(dú)立生長(zhǎng)的原核微生物，大多寄居在動(dòng)物與人體腔道黏膜上，機(jī)體泌尿生殖道中的解脲支原體（Uu）和人型支原體（Mh）屬于主要致病支原體，與宮頸疾病之間存在一定聯(lián)系，近年來(lái)相關(guān)疾病出現(xiàn)上升趨勢(shì)[2]。其感染與泌尿疾病之間也存在一定聯(lián)系，會(huì)造成較大泌尿生殖道感染疾病。本文通過(guò)將Uu、Mh檢測(cè)結(jié)果納入研究，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽調(diào)2018年1月-2019年1月期間在我院進(jìn)行泌尿生殖道檢查的3758例患者進(jìn)行研究，均進(jìn)行Uu、Mh測(cè)定與藥敏試驗(yàn)。均知曉本文研究且愿意參加；排除合并生殖道惡性腫瘤者，難以積極參加本文研究者，相關(guān)資料不完善者。其中女性3085例，男性673例，年齡為20-40歲之間，平均年齡為（29.98±3.05）歲。

1.2 方法 男性使用無(wú)菌尿道拭子采集尿道2-4 cm分泌物，女性使用無(wú)菌棉拭子取宮頸1-2 cm處分泌物，采取時(shí)需要停留5-30 s，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)拭子后取出。均使用液體培養(yǎng)法進(jìn)行檢測(cè)，相關(guān)檢測(cè)均按照試劑說(shuō)明書進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析計(jì)算，在計(jì)算計(jì)數(shù)資料的時(shí)候采用χ2檢驗(yàn)，選擇率（%）進(jìn)行表達(dá)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 支原體培養(yǎng)結(jié)果 所有患者中支原體陽(yáng)性為1703例（45.31%），女性支原體檢出陽(yáng)性率53.32%高于男性8.62%，差異顯著，P＜0.05；其中Uu陽(yáng)性1158例（30.81%），Mh陽(yáng)性95例（2.53%），Mh混合型為55例（1.46%），見表1。

表1 不同性別及支原體培養(yǎng)結(jié)果

2.2 1703例陽(yáng)性患者中對(duì)抗菌藥物的敏感性 在藥敏實(shí)驗(yàn)上，其中美滿霉素91.13%、強(qiáng)力霉素80.15%、交沙霉素76.63%敏感率較高；隨著耐藥性中最低為美滿霉素1.47%、強(qiáng)力霉素3.29%、交沙霉素4.99%，最高為氧氟沙星57.43%，見表2。

3 討論

近年來(lái)由于抗菌藥物濫用，使得支原體耐藥基因不斷出現(xiàn)，使得支原體常用抗菌藥物出現(xiàn)耐藥，因此需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇用藥[3]。

本文通過(guò)研究Uu、Mh檢測(cè)情況與藥敏實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示所有患者中支原體陽(yáng)性為1703例（45.31%），女性支原體檢出陽(yáng)性率53.32%高于男性8.62%，差異顯著，P＜0.05；其中Uu陽(yáng)性1158例（30.81%），Mh陽(yáng)性95例（2.53%），Mh混合型為55例（1.46%）。在藥敏實(shí)驗(yàn)上，其中美滿霉素91.13%、強(qiáng)力霉素80.15%、交沙霉素76.63%敏感率較高；隨著耐藥性中最低為美滿霉素1.47%、強(qiáng)力霉素3.29%、交沙霉素4.99%，最高為氧氟沙星57.43%。女性感染率高于男性，主要是由于男女生殖構(gòu)造存在一定差異，男性外生殖道與尿道重合，細(xì)胞外寄生菌容易被尿液沖掉，女性生殖道較為特殊，感染率較高[4]。而藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，可能是由于氧氟沙星既往使用率較高，使得耐藥菌株出現(xiàn)大量繁殖，使得耐藥性較高。

表2 1703例陽(yáng)性患者中對(duì)抗菌藥物的敏感性

綜上所述，Uu、Mh近年來(lái)感染率在不斷上升，臨床需要選擇合適的藥物進(jìn)行治療，提升治療效果，值得應(yīng)用。