華寶琴

（無(wú)錫市新吳區(qū)新瑞醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214000）

肝硬化在臨床屬于一種慢性疾病，也是臨床較為常見(jiàn)的一種疾病，其發(fā)病機(jī)制則是多方因素長(zhǎng)期作用而引發(fā)的[1]。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展、群眾飲食以及生活習(xí)慣不斷變化的環(huán)境下，我國(guó)肝硬化患者數(shù)量也呈現(xiàn)出了上升的趨勢(shì)，有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示我國(guó)肝硬化發(fā)病率十分的高。肝硬化疾病患者死亡率較大，假設(shè)不能及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療，患者生命就會(huì)受到威脅，可是這一疾病在早期又缺少明顯的表現(xiàn)，所以臨床診斷難度也較大。針對(duì)這一問(wèn)題，本文則對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目在肝硬化疾病診斷中的價(jià)值進(jìn)行了如下研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院在2018年1月-2018年12月收治的60例肝硬化患者作為實(shí)驗(yàn)組，其中有40例男性，20例女性；年齡最小為34歲，最大為73歲，平均年齡為（46.24±4.98）歲。同時(shí)隨機(jī)挑選同一時(shí)期總院健康體檢的人員作為對(duì)照組，其中有42例男性，18例女性；年齡最小為36歲，最大為75歲，平均年齡為（46.32±5.01）歲，兩組患者均不存在任何嚴(yán)重臟器損害、惡性腫瘤、精神疾病，也均已簽署知情同意書。對(duì)比兩組一般情況結(jié)果顯示P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具有可比性。

1.2 方法 兩組患者在檢驗(yàn)之前均需要停用激素類、降血脂以及血壓等藥物，生化檢驗(yàn)前一天還需要禁食，次日則可以在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取5 mL的靜脈血，然后借助于貝克曼的AU5800檢測(cè)儀來(lái)對(duì)所收集的血液樣本進(jìn)行離心處理[2]。在設(shè)備使用過(guò)程中，其速率可以設(shè)定為3000 r/min，需要持續(xù)3 min，在完成血清分離之后，則可以借助于配套試劑來(lái)展開生化檢驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組健康人員生化檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo)進(jìn)行觀察，具體包含了谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、直接膽紅素（DBIL）、堿性磷酸酶（ALP）、膽堿酯酶（CHE）、總膽紅素（TBIL）、白蛋白（ALB）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用 SPSS 15.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對(duì)比采取χ2校驗(yàn)，P＞0.05為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01為差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組生化檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo)，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者AST、ALT、DBIL、ALP、TBIL、γ-GT指標(biāo)均高于對(duì)對(duì)照組人員；而實(shí)驗(yàn)組CHE、ALB指標(biāo)則均低于對(duì)照組人員，組間數(shù)據(jù)比較分析P＜0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組生化檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo)比較（Mean±SD）

3 討論

我國(guó)肝硬化患者之中有大多數(shù)患者都屬于肝炎后的肝硬化，酒精性肝硬化發(fā)病率較少，可是在群眾生活飲食不斷變化的過(guò)程中，這一類型的肝硬化患者數(shù)量相較于之前也有了明顯的提升，發(fā)病機(jī)制也因此而變得越發(fā)的復(fù)雜。肝硬化患者在發(fā)病之后，其代償期內(nèi)的主要癥狀則是以腹脹、乏力、黃疸等表現(xiàn)為主；患者若是步入了失代償期，則是以消瘦、乏力、多尿、貧血、出血傾向、內(nèi)分泌障礙等現(xiàn)象為主[3]。雖然肝硬化患者患病期間會(huì)存在一定的癥狀表現(xiàn)，可是典型性的癥狀十分的少，所以在早期診斷過(guò)程中也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏診、誤診等現(xiàn)象進(jìn)而就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重威脅患者身體健康。為此，臨床對(duì)于肝硬化疾病診斷工作十分的重要，而本文也是基于此展開了研究。

在對(duì)肝硬化疾病患者進(jìn)行診斷的時(shí)候，現(xiàn)如今常用的手段就是影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝活檢查、腹腔鏡以及內(nèi)鏡檢查等，可是這些診斷方式在使用過(guò)程中都具有較強(qiáng)的針對(duì)性，部分檢查方式還需要展開侵入式操作，對(duì)于患者身體會(huì)造成一定的危害，所以臨床使用率也不高。臨床生化檢驗(yàn)也是一種較為常用的診斷方式，其主要是借助于生物、化學(xué)等手段來(lái)進(jìn)行人體檢測(cè)，檢驗(yàn)的指標(biāo)則是以谷草轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、堿性磷酸酶、膽堿酯酶、總膽紅素、白蛋白、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等為主，而將這些生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有效應(yīng)用到肝硬化疾病診斷中則能夠起到較為良好的應(yīng)用效果。本次研究調(diào)查結(jié)果顯示，借助于生化檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo)來(lái)對(duì)肝硬化疾病患者進(jìn)行診斷，能夠?yàn)槠涮峁┝己玫脑\斷依據(jù)，進(jìn)一步了解患者肝部器官情況。除此之外，在本次研究調(diào)查過(guò)程中，對(duì)比肝硬化疾病實(shí)驗(yàn)組與健康體檢人員對(duì)照組生化檢驗(yàn)項(xiàng)目指標(biāo)，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者AST、ALT、DBIL、ALP、TBIL、γ-GT指標(biāo)均高于對(duì)對(duì)照組人員；而實(shí)驗(yàn)組CHE、ALB指標(biāo)則均低于對(duì)照組人員，組間數(shù)據(jù)比較分析P＜0.05，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果顯示出，肝硬化疾病患者AST、ALT、DBIL、ALP、TBIL、γ-GT這些指標(biāo)明顯高于正常范圍；而其CHE、ALB指標(biāo)則是低于正常范圍?；诖?，我們?cè)趯?duì)肝硬化疾病患者進(jìn)行診斷的時(shí)候，就可以將這些指標(biāo)作為診斷評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)之一，以此來(lái)為肝硬化疾病診斷提供科學(xué)合理的依據(jù)，在臨床診斷過(guò)程中我們可以對(duì)患者這些指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，以此來(lái)判定其是否處在正常水平，假設(shè)這些指標(biāo)出現(xiàn)異常的話，我們則需要加強(qiáng)重視，分析其是否患有肝硬化疾病，從而有效避免出現(xiàn)肝硬化疾病誤診、漏診等情況的發(fā)生。由此可見(jiàn)，肝硬化疾病診斷過(guò)程中生化檢驗(yàn)項(xiàng)目具有較高的價(jià)值，臨床要想有效提高肝硬化疾病診斷正確率，可以在診斷過(guò)程中提高對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的重視，發(fā)揮出其參考作用，以此來(lái)為肝硬化疾病早期診斷提供良好的保障，從而有效提高臨床檢驗(yàn)效果，為患者盡早提供治療，從而減少疾病對(duì)于患者造成的危害。

綜上所述，肝硬化疾病診斷中生化檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)值顯著，其能夠?yàn)楦斡不膊≡\斷提供正確的依據(jù)，讓患者能夠盡早得到診斷與治療，從而有效促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣使用。