戴玉 周利華 陳芹

[摘要] 目的 分析近20年我國婦科腫瘤護理的研究現(xiàn)狀，為今后相關(guān)研究提供參考。 方法 分別以“婦科腫瘤”“婦科癌癥”“護理”為檢索詞，檢索時間為2000年1月～2019年6月。采用文獻計量學(xué)法對文獻年度發(fā)文量、文獻地區(qū)分布、文獻期刊分布、作者合作以及高頻關(guān)鍵詞共詞情況進行統(tǒng)計。 結(jié)果 檢索篩查后納入1586篇。統(tǒng)計結(jié)果顯示發(fā)文量整體呈上升趨勢;核心區(qū)域期刊有21種;核心作者群已形成但合作度、合著率不高;文獻地區(qū)分布差異明顯;研究主題多樣化，近20年的研究熱點有“化療”“護理干預(yù)”“生活質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)護理”“心理護理”。 結(jié)論 我國婦科腫瘤護理研究有了一定的發(fā)展，但文獻質(zhì)量不高，研究的廣度和深度不夠。因此，在以后的發(fā)展中需加強對該領(lǐng)域研究的關(guān)注和投入，以期更好地促進我國婦科腫瘤護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

[關(guān)鍵詞] 婦科腫瘤;護理;文獻計量學(xué);可視化分析

[中圖分類號] R473? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1673-7210（2020）02（b）-0160-05

Metrology and visualization analysis of gynecological tumor nursing in China in recent 20 years

DAI Yu1? ?ZHOU Lihua1? ?CHEN Qin2

1.School of Nursing， Anhui Medical University， Anhui Province， Hefei? ?230032， China; 2.Department of Nursing， Suzhou Municipal Hospital， Anhui Province， Suzhou? ?234000， China

[Abstract] Objective To analyze the research status of gynecological tumor nursing in recent 20 years in China， and provide references for related research in the future. Methods The words “gynecological tumor” “gynecological cancer” and “nursing” were used as search terms， and the retrieval time was from January 2000 to June 2019. Bibliometrics was used to analyze the annual publication volume， regional distribution， periodical distribution， author cooperation and high-frequency keyword co-word. Results After retrieval and screening， 1586 articles were included. The statistical results show that the total number of publications is on the rise. There are 21 core regional journals; the core author group has been formed， but the degree of cooperation and co-writing rate is not high. The regional distribution of literature is obviously different. The research topics are diversified. In the past 20 years， the research focuses include “chemotherapy” “nursing intervention” “quality of life” “high-quality nursing” and “psychological nursing”. Conclusion The research on gynecological tumor nursing in China has made some progress， but the literature quality is not high， and the research breadth and depth are not enough. Therefore， in the future development， we need to pay more attention and investment in this field， so as to better promote the continuous improvement of the quality of gynecological tumor nursing in China.

[Key words] Gynecological oncology; Nursing; Metrological; Visual analysis

婦科腫瘤是一種好發(fā)于女性生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤[1]。全球新增腫瘤患者中婦科腫瘤患者比例約占18%，且呈不斷上升趨勢[2]。因此，高質(zhì)量的護理質(zhì)量對提高婦科腫瘤患者生存質(zhì)量有重要意義[3]。目前，國內(nèi)對婦科腫瘤護理的研究逐漸增多，然尚未針對婦科腫瘤護理研究進行文獻計量學(xué)分析。文獻計量學(xué)是通過整理題錄信息快捷了解學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀、趨勢的分析方法[4]，目前廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域[5]。鑒于此，本研究對我國三大期刊數(shù)據(jù)庫（CNKI、Wanfang、CBM）中2000年1月～2019年6月有關(guān)婦科腫瘤護理相關(guān)研究的期刊文獻進行計量學(xué)分析，旨在分析近年來我國婦科腫瘤護理的研究熱點和發(fā)展趨勢，為今后相關(guān)研究提供較為直觀、切實的參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 文獻來源與檢索策略

檢索詞為“婦科腫瘤”（婦科癌癥）和“護理”，邏輯為“和”，檢索時間為2000年1月～2019年6月，檢索范圍為期刊文獻，數(shù)據(jù)庫為CNKI、CBM、Wanfang。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①以“婦科腫瘤護理”為主旨的文獻，文獻類型不限。②時間限定為2000年1月～2019年6月。排除標(biāo)準(zhǔn)：①以會議、報紙、學(xué)位論文等形式發(fā)表的文獻;②與本研究無關(guān)或信息不完整的文獻;③與本研究相關(guān)性弱或重復(fù)發(fā)表的文獻。共檢索文獻2734篇，經(jīng)過對文獻的題目、摘要逐篇審讀，根據(jù)納排標(biāo)準(zhǔn)篩選后用Note Express軟件去重合并，最后納入文獻1586篇。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

將檢索到的文獻題錄以EndNote格式導(dǎo)入SATI 3.2軟件，進行數(shù)據(jù)格式的轉(zhuǎn)換、字段抽取、詞頻統(tǒng)計和知識單元共線矩陣[6]，借助Ucinet 6.0軟件多維尺度分析法進行可視化分析[7]，分別從年度發(fā)文量、文獻地區(qū)分布、文獻期刊分布、作者合作關(guān)系以及高頻關(guān)鍵詞共詞等方面對我國近20年婦科腫瘤護理相關(guān)研究進行定量分析。

2 結(jié)果

2.1 文獻年份分布情況

納入文獻的年份分布情況見圖1。

2.2 發(fā)文地區(qū)分布情況

1586篇文章分布于國內(nèi)31個省份、直轄市、自治區(qū)。其中發(fā)文量較多的地區(qū)依次為廣東省162篇、河南省140篇、江蘇省125篇，發(fā)文量較少的地區(qū)是寧夏回族自治區(qū)6篇、青海省3篇、西藏自治區(qū)2篇。見圖2。

2.3 核心區(qū)域期刊分布情況

1586篇文獻主要發(fā)表在350種期刊上。文獻分布定律指出核心區(qū)期刊載文量應(yīng)占總體的1/3[8]，提示婦科腫瘤護理研究領(lǐng)域核心區(qū)期刊載文量應(yīng)為529篇，即載文量前21名的期刊處于核心區(qū)域，其中刊文量前十位的期刊。見表1。

2.4 文獻作者情況分析

2.4.1 作者合作度和合著率? 作者合作度是指在某一時間范圍內(nèi)每篇文獻的平均作者數(shù)[9]，合著率是指某一研究領(lǐng)域的合著文獻占該領(lǐng)域文獻總量的比例[10]。據(jù)統(tǒng)計1586篇文獻共1957名作者，其中獨著的文章有434篇，由此可知本研究作者合作度為1.23，合著率為72.63%。

2.4.2 核心作者形成? 普賴斯定律[11]顯示核心作者發(fā)文量N=0.749Nmax1/2（Nmax指最高產(chǎn)作者發(fā)表的文獻數(shù)量），本研究中Nmax = 6，即發(fā)文量≥2即為本研究核心作者;普賴斯定律顯示核心作者應(yīng)撰寫該領(lǐng)域文獻總數(shù)的一半，本研究核心作者發(fā)文量占文獻總量的55.17%，提示婦科腫瘤護理研究領(lǐng)域的核心作者群已形成。

2.4.3 文獻核心作者合著網(wǎng)絡(luò)分析知識圖譜? 網(wǎng)絡(luò)知識圖譜呈現(xiàn)出的圓圈代表婦科腫瘤護理研究的可視化專家，結(jié)點越大提示其在該領(lǐng)域的研究地位越重要，作者之間存在合作，會用線相連，線的粗細代表兩個結(jié)點的關(guān)聯(lián)強度，線上的數(shù)字是作者間合著文獻的數(shù)量，由圖3可知該研究領(lǐng)域已初步建立12個核心作者團隊。

2.5 婦科腫瘤護理的共詞分析

2.5.1 高頻關(guān)鍵詞分析? 出現(xiàn)頻次排名前5的關(guān)鍵詞依次為婦科腫瘤、護理、心理護理、婦科、化療。頻率 >50次的關(guān)鍵詞共13個。見表2。

2.5.2 關(guān)鍵詞社會網(wǎng)絡(luò)分析? 基于研究需要結(jié)合齊普夫第二定律，確定婦科腫瘤護理研究的關(guān)鍵詞及數(shù)量[12]，最終提取出頻率>50次的關(guān)鍵詞，共13個，利用Ucinet中NetDraw功能，繪制出高頻關(guān)鍵詞共詞網(wǎng)絡(luò)分析圖，節(jié)點越大越居中越表示其是該領(lǐng)域的研究熱點，兩節(jié)點間連線越粗表示二者聯(lián)系越密切。由圖4可知，婦科腫瘤位于網(wǎng)絡(luò)知識圖譜的中心位置，其起到的中介性作用最大，是網(wǎng)絡(luò)知識圖譜里最重要的結(jié)點。從圖4還可以看出，圍繞著“婦科腫瘤”，形成了以“化療”“護理干預(yù)”“生活質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)護理”“心理護理”等為研究熱點的結(jié)構(gòu)主體，它們之間互相緊密關(guān)聯(lián)。

3 討論

3.1 發(fā)文量變化趨勢

文獻數(shù)量在一定程度上可反映該研究領(lǐng)域目前的發(fā)展?fàn)顩r[13]。分析文獻發(fā)表的時間分布，有益于縱向把握我國婦科腫瘤護理研究的發(fā)展脈絡(luò)。從發(fā)文數(shù)量和趨勢圖來看整體呈逐漸上升趨勢，說明國內(nèi)學(xué)者對該領(lǐng)域的研究熱度較高，研究熱情高漲。

3.2 地區(qū)發(fā)文量分布差異

1586篇文章分布于我國31個省（市、自治區(qū)），但各地區(qū)發(fā)文量差異顯著，和其他計量學(xué)研究結(jié)果一致[14]，其中東部和中部地區(qū)發(fā)文量遠遠超過西部邊遠區(qū)域，可能是由于東部和中部地區(qū)較西部地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達，對護理科研較為重視，繼而其科研發(fā)展水平相對較高發(fā)文量也較多。鑒于此，需要加大對西部地區(qū)經(jīng)濟建設(shè)的投入，重視培養(yǎng)其科研發(fā)展能力，以期提高其科研發(fā)展水平。

3.3 文獻期刊分

婦科腫瘤護理研究文獻載文量滿足核心區(qū)域期刊要求的有21種，這其中只有《實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）》和《護理研究》是核心期刊，提示研究領(lǐng)域整體研究質(zhì)量有待進一步提高。

3.4 文獻發(fā)文作者情況

本研究作者的合作度低于我國科技期刊引證報告統(tǒng)計指標(biāo)（指標(biāo)為3.43），與此同時合著率也低于我國科技期刊論文合著率指標(biāo)（指標(biāo)為75.2%）[15]。統(tǒng)計結(jié)果顯示本研究領(lǐng)域核心作者群已形成，代表人主要集中在各大醫(yī)院及高等醫(yī)學(xué)類院校附屬醫(yī)院，這說明高校附屬醫(yī)院及其他地方醫(yī)院對婦科腫瘤護理研究有相對較強的科研素養(yǎng)和科研水平，為該研究領(lǐng)域的發(fā)展所做貢獻值得肯定。

3.5 關(guān)鍵詞分析

在一定程度上某個研究領(lǐng)域的研究熱點可以通過分析高頻關(guān)鍵詞來判定[16]。通過SATI軟件以關(guān)鍵詞為研究對象進行共詞分析，高度關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵詞會集中分布[17]。結(jié)果顯示有2個關(guān)鍵詞中心節(jié)點分別是“婦科腫瘤”“護理”。圓點周圍箭頭數(shù)量反映關(guān)鍵詞中介作用的大小，箭頭密集程度和該關(guān)鍵詞在社會網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮中介作用的大小成正比。結(jié)果顯示：“化療”“生活質(zhì)量”“心理護理”“護理干預(yù)”“優(yōu)質(zhì)護理”是婦科腫瘤護理研究的熱點?；熓菋D科腫瘤常見的治療方法[18]，而治療及其并發(fā)癥會給患者帶來巨大的心理困擾，繼而影響到患者的生活質(zhì)量[19-20]。然而“護理干預(yù)”和“優(yōu)質(zhì)護理”作為高頻關(guān)鍵詞，提示其是提高婦科腫瘤護理質(zhì)量常用的護理手段[21-22]。

4 結(jié)論

本研究對國內(nèi)近20年婦科腫瘤護理研究的文獻進行計量學(xué)分析，結(jié)果顯示，我國婦科腫瘤護理的研究發(fā)展基本呈上升趨勢，期刊分布以及發(fā)文地域廣泛，研究領(lǐng)域內(nèi)核心作者群已形成，但存在薄弱環(huán)節(jié)，如文獻地區(qū)分布差異明顯顯著、研究的廣度和深度不足、文獻作者合作度和合著率不高等。綜上所述，在開展今后研究的同時應(yīng)加大對該領(lǐng)域的關(guān)注和投入，提高該領(lǐng)域的研究質(zhì)量，繼而促進我國婦科腫瘤護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

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（收稿日期：2019-08-09? 本文編輯：封? ?華）