霍盼盼

（北京市大興區(qū)采育鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，北京）

0 引言

脂肪肝主要是由于營養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂所造成的肝內(nèi)脂肪堆積的疾病，患者在患病早期的臨床癥狀不明顯[1]，但是隨著疾病的不斷發(fā)展，會出現(xiàn)免疫細胞及因子聚集以及肝細胞凋亡的癥狀，所以加強對脂肪肝早期的診治對于疾病的康復(fù)有著重要意義[2]。本次研究針對脂肪肝患者肝功與血清學(xué)指標水平的檢驗狀況進行分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

本次研究的對象一共有120例，其中有60例患者為脂肪肝，剩余60例患者為健康體檢患者，所有患者的病例選取時間均在2018年6月至2019年7月之間。其中觀察組患者中有36例男性，24例女性，年齡范圍在24歲至59歲，平均年齡為（40.46±1.27）歲，對照組患者中有35例男性，25例女性，年齡范圍在23歲至60歲，平均年齡為（40.53±1.33）歲，對比兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)P＞0.05。

1.2 方法

所有患者都接受全自動生化分析儀進行AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HDL-C、LDL-C等肝功與血清學(xué)指標水平的檢測。

1.3 觀察指標

觀 察 兩 組 患 者 的AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HDL-C、LDL-C等肝功與血清學(xué)指標水平以及觀察組中不同程度的脂肪變性與肝功、血清學(xué)指標水平的相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

根據(jù)SPSS 17.0檢驗，通過計算T值來檢驗數(shù)據(jù)，當P＜0.05的時候統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 肝功與血清學(xué)指標水平比較

觀察組的AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HDL-C、LDL-C等肝功與血清學(xué)指標水平均要高于對照組，詳情見表1和表2。

2.2 不同程度的脂肪變性與肝功、血清學(xué)指標水平比較

觀察組中活動度積分2分以下的患者在AST、ALT、GGT、TC、TG等指標相對較低,詳情見表3。

3 討論

我國社會生活的不斷改變導(dǎo)致我們的飲食結(jié)構(gòu)和生活方式也在不斷變化，這就導(dǎo)致脂肪肝在臨床上的發(fā)病率越來越高[3]，特別是肥胖人群，經(jīng)過調(diào)查顯示，肥胖人群患有脂肪肝的幾率在50%以上，影響因素有很多，其中包括酗酒、肥胖、病毒性肝炎、糖尿病等[4]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，脂肪肝的診出率也在提高，有一部分患者隨著脂肪肝疾病的發(fā)展形成了肝硬化和肝纖維化等情況，需要在基礎(chǔ)治療上及時調(diào)整生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，否則很有可能會出現(xiàn)心血管疾病，其中包括中風(fēng)、心肌梗死等。臨床上診斷脂肪肝主要是通過肝活組織檢查進行，雖然具有一定的準確率，但是對患者的創(chuàng)傷比較大，所以患者會遭受較大的痛苦，而且很難提高臨床依從度，患者很難接受[5]。因此目前臨床在診斷脂肪肝過程中正在進一步研究無創(chuàng)的診斷方式。其中檢測患者的肝功與血清學(xué)指標能夠有效的判斷患者的脂肪肝水平，主要由于肝功和血清學(xué)水平和脂肪肝的指標有著重要的聯(lián)系，可以有效的反應(yīng)出患者的肝代謝水平。一般來說，肝細胞損傷會直接導(dǎo)致血清ALT、GGT、AST、ALP水平上升，所以兩者之間存在比較緊密的正相關(guān)關(guān)系[6]。

在本次研究中，觀察組的AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HDL-C、LDL-C等肝功與血清學(xué)指標水平均要高于對照組，觀察組中活動度積分2分以下的患者在AST、ALT、GGT、TC、TG等指標均要均要低于活動度積分≥3的患者。

綜上所述，脂肪肝患者肝功與血清學(xué)指標水平的檢驗狀況能夠有效的反應(yīng)出患者的脂肪肝發(fā)展情況，具有較高的臨床診出率，而且診斷方式安全可靠，創(chuàng)傷比較小，值得進一步在臨床上應(yīng)用推廣。

表1 兩組肝功與血清學(xué)指標水平比較

表2 兩組肝功與血清學(xué)指標水平比較

表3 不同程度的脂肪變性與肝功、血清學(xué)指標水平比較