孫茂盛

（安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽醫(yī)院 安徽 阜陽 236000）

由于肝臟正常組織與肝臟腫瘤組織的形狀變化和邊界模糊，對肝臟腫瘤進行診斷仍然是一個具有挑戰(zhàn)性的問題[1]。超聲引導(dǎo)下進行穿刺活檢已成為肝臟腫瘤診斷不可或缺的技術(shù)[2]。本文主要對常規(guī)超聲和超聲引導(dǎo)下進行穿刺活檢法診斷肝臟腫瘤的價值進行對比。具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年4 月—2019 年7 月于我院腫瘤科就診的肝臟腫瘤病人100 例，隨機分為常規(guī)超聲檢查的對照組和超聲引導(dǎo)下進行穿刺活檢的實驗組，每組50 例。兩組病人的臨床資料無差異（見表1）。

表1 兩組一般資料比較

1.2 實驗方法

常規(guī)超聲檢查是通過二維超聲確定患者病灶的位置、回聲特征、腫瘤數(shù)目和大小；通過彩超觀察病灶切面及血流。 超聲引導(dǎo)下穿刺活檢是通過彩超指導(dǎo)下，在血流信號有實質(zhì)性回聲的部位進行穿刺，穿刺槍取出組織進行病理檢查。參照腫瘤診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，計算兩組診斷方法檢查的肝臟腫瘤的診斷符合率、準(zhǔn)確度、特異度和靈敏度[3]。

1.3 數(shù)據(jù)分析處理

本次所有實驗數(shù)據(jù)均在SPSS16.0 軟件中分析，計數(shù)資料用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P＜0.05，表示兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩種診斷方法診斷肝臟腫瘤的符合率比較

組間對比，對照組患者肝臟腫瘤的符合率為84%（42/50），明顯低于實驗組患者肝臟腫瘤的符合率94%（47/50）。兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P＜0.05），見表2。

表2 兩組診斷方法診斷肝臟腫瘤的符合率對比

2.2 兩種診斷方法的準(zhǔn)確度、特異度和靈敏度比較

對照組患者肝臟腫瘤診斷方法的準(zhǔn)確度、特異度和靈敏度分別為74%，37.5%，80.95%，組間對比，明顯低于實驗組的準(zhǔn)確度（94%）、特異度（66.7%）、和靈敏度（95.7%）。兩組數(shù)據(jù)都具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表3。

表3 兩種診斷方法的準(zhǔn)確度、特異度和靈敏度對比[n/m（%）]

3 討論

隨著技術(shù)診斷儀器的革新，臨床上擁有診斷肝臟腫瘤的方法有很多，包括開放性的手術(shù)、超聲、CT 影像學(xué)及超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢等。相對于其他方法來說，超聲引導(dǎo)下，進行穿刺活檢具有創(chuàng)傷小、傷口恢復(fù)快等優(yōu)點，并且能夠有效的提高肝臟腫瘤診斷的準(zhǔn)確性[4]。

本研究對比分析常規(guī)超聲和超聲引導(dǎo)下穿刺活檢用于診斷肝臟腫瘤的價值。與常規(guī)超聲組相比，穿刺活檢能夠明顯的提高肝臟腫瘤診斷的符合率。并且其診斷的準(zhǔn)確率、特異度和靈敏度也相對提高。

綜合所述，與常規(guī)超聲相比，超聲引導(dǎo)下進行穿刺活檢能夠提高肝臟腫瘤的診斷率，具有長遠的應(yīng)用價值。