李立新，孫延玲，高成強(qiáng)

（濟(jì)陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 山東 濟(jì)南 251400）

股骨頭壞死是一種常見的髖關(guān)節(jié)疾病，主要是由于血液、風(fēng)濕病、創(chuàng)傷、潛水等原因造成的，并且會(huì)隨著疾病的進(jìn)一步惡化而引發(fā)炎癥，該病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，而且治療的難度較大[1]。從目前來看，在對股骨頭壞死進(jìn)行臨床診斷時(shí)，主要采用的方式為是CT 技術(shù)與磁共振技術(shù)，但是這兩者的診斷均存在一定的差異。本文就對CT 與磁共振技術(shù)在股骨頭壞死診斷中的應(yīng)用價(jià)值比較進(jìn)行研究，并將2018 年7 月—2019 年7 月來我院接受治療的62 例股骨頭壞死的患者作為調(diào)查對象，進(jìn)行研究結(jié)果分析。分析情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年7 月—2019 年7 月來我院治療就診的62例股骨頭壞死患者作為研究對象，按照患者入院先后順序隨機(jī)分為觀察組31 例，對照組31 例。每組為31 例。對照組患者男性15 例，女性16 例，年齡范圍42 ～73 歲，平均年齡在（56.78±11.25）；ARCO 分期，Ⅰ期6 例，Ⅱ期10 例，Ⅲ期12 例，Ⅳ期3 例。觀察組患者男性17例，女性14 例，年齡范圍44 ～78 歲之間，平均年齡在（57.14±11.34）；ARCO 分期，Ⅰ期5 例，Ⅱ期10 例，Ⅲ期11 例，Ⅳ期5 例。所有的患者都符合臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)，并無其他的不良癥狀，且患者及其家屬都知曉這次的調(diào)查研究目的并簽署知情同意書。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），值得深入研究

1.2 研究方法

對照組患者采取常規(guī)診斷方案：利用CT 掃描儀進(jìn)行診斷。將掃描儀設(shè)置層厚3 毫米，層距3 毫米，管電壓設(shè)置在120kV，管電流設(shè)置在220 ～300mAs?；颊卟扇⊙雠P體位，掃描患者病灶部位，記錄圖像數(shù)據(jù)及相關(guān)指標(biāo)。

觀察組患者應(yīng)用核磁共振進(jìn)行檢查：采用西門子Ysio1.5T 超導(dǎo)磁共振儀器，

層厚度要控制在3 ～5 毫米，層距2 毫米?；颊咄瑯颖３盅雠P位，掃描患者病灶部位，進(jìn)行冠狀位、斷層面掃描。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分，予以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以（±s）表示；計(jì)數(shù)資料以%描述，用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不同ARCO 檢出率比較

觀察組患者疾病檢出率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者疾病檢出率情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者診斷準(zhǔn)確率比較

觀察組的診斷準(zhǔn)確率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者診斷準(zhǔn)確率比較（%）

3 討論

諸多臨床案例研究顯示，股骨頭壞死的主要病因?yàn)楣晒穷^組織供血不足，血液流通補(bǔ)償導(dǎo)致骨組織病變壞死[2]。一些常規(guī)的創(chuàng)傷性事件很容易導(dǎo)致這種情況，如果患者早期確診，加以預(yù)防，能夠有效降低病情的危害，保障患者生活質(zhì)量水平，避免疾病對患者帶來終身損傷。因此，需要對疾病進(jìn)行早期的診斷，在黃金時(shí)間開展治療。

磁共振技術(shù)是新型的影像學(xué)檢查技術(shù)，不僅具備CT影響學(xué)技術(shù)的分辨率高、圖像清晰的特點(diǎn)，而且也能保證診斷安全性的同時(shí)，檢測出股骨頭發(fā)生骨質(zhì)病變的部位及病變情況，通過信號(hào)改變多樣性能夠?qū)Σ∽兘M織從冠狀面、橫斷面進(jìn)行代謝水平、炎癥反應(yīng)等情況的詳細(xì)檢查，優(yōu)化了患者治療體驗(yàn)，提高了疾病的檢出率及準(zhǔn)確性[3]。

綜上所述，對股骨頭壞死的患者進(jìn)行診斷時(shí)，磁共振技術(shù)的診斷準(zhǔn)確率較高，并且可以有效的將骨髓水腫、線樣征及骨小梁模糊等早期的病癥診斷出來，因此，建議在對股骨頭壞死的臨床診斷中運(yùn)用磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷。