田春營
腦萎縮是一種慢性進(jìn)行性疾病,是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病,也是中老年常見的一種腦神經(jīng)疾病。
腦萎縮患者常見的臨床表現(xiàn)為開始時(shí)頭暈頭痛、失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟、手足發(fā)麻、耳鳴耳聾,漸至反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作遲緩、記憶障礙、性格行為改變等。
隨著我國人口的老齡化加劇,腦萎縮患者逐年增多,由于病情發(fā)展緩慢、病程長,目前又無特效藥物,患者多選擇家庭治療。因此,為確保家庭治療的安全性,減緩病情惡化,防止并發(fā)癥的發(fā)生,家庭護(hù)理極為重要。
保證良好的睡眠? 家屬應(yīng)盡量給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適安靜的環(huán)境,保證患者有足夠的睡眠。睡眠時(shí)室內(nèi)光線要暗,室內(nèi)空氣流通,溫度適宜,床鋪宜整潔、干凈,被褥、枕頭柔軟。督促患者遵守作息時(shí)間,白天不要貪睡,鼓勵(lì)患者除午休外盡量少睡覺,午休也盡可能不超過1小時(shí)。睡前不要與患者交談不愉快的事情,晚飯不宜過飽,睡前兩小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡前可根據(jù)個(gè)人習(xí)慣保持情緒穩(wěn)定,如聽輕音樂等。對(duì)因患疾病引起不能入睡的患者,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥助眠。
注意溫度的調(diào)控? 由于患者判斷能力和記憶力有障礙,一般對(duì)“冷和熱”的概念分辨不清,容易發(fā)生燙傷,家屬要注意取暖物品的溫度調(diào)控?;颊叩淖晕冶Wo(hù)、自我控制能力差,在氣憤、抑郁或意識(shí)模糊狀態(tài)下容易發(fā)生意外,所以要嚴(yán)加防范,避免出現(xiàn)受冷受熱。
隨身攜帶身份卡片? 患者外出最好有家人陪同。在單獨(dú)外出時(shí),身上要放置識(shí)別卡片,卡片內(nèi)容包括姓名、年齡、患病名稱、詳細(xì)住址,還包括至少兩位家人的聯(lián)系方式等。
訓(xùn)練自理能力? 對(duì)于病情較重的患者,家屬要花一定的時(shí)間幫助和訓(xùn)練患者的自理生活能力,可帶領(lǐng)患者干家務(wù)活,那樣會(huì)延緩患者老年癡呆癥的發(fā)展。通過訓(xùn)練,有些患者是可以達(dá)到基本自理的狀態(tài)。
飲食上要根據(jù)患者口味和喜好準(zhǔn)備食物?;颊邞?yīng)禁食煙酒、腌制辛辣等刺激性食品,宜食用低鹽低脂飲食?;颊咝杈鉅I養(yǎng),除保證正常營養(yǎng)素外,還要補(bǔ)充足夠的熱量(大米、面包、菜籽油、馬鈴薯、 紅薯等)、優(yōu)質(zhì)蛋白(雞蛋、牛奶、牛肉、豬肉、魚、蝦、黃豆、黑豆、芝麻、核桃及杏仁等)、食用含葉酸、煙酸豐富的食物(西紅柿、土豆、胡蘿卜、菠菜、豌豆、橘子、 核桃、綠葉蔬菜等)和富含維生素B、維生素C、維生素E的食物、水果。同時(shí)每餐還應(yīng)烹飪一些富含纖維素(如芹菜、海帶、木耳、蘑菇、粗糧、麩子等)的食物。每天飲用足夠量的水,以防止便秘。進(jìn)食時(shí)宜取坐位或半坐位,進(jìn)食速度不宜太快,易嗆咳者應(yīng)避免流質(zhì)飲食。
患者常會(huì)有情緒波動(dòng),患者家屬要盡可能給患者細(xì)致的照顧,鼓勵(lì)患者多參加有益身心的活動(dòng),如讀報(bào)、聽廣播,讓他們看有興趣的電視節(jié)目、看畫報(bào)、養(yǎng)花、養(yǎng)魚、散步、打太極拳等。盡量調(diào)動(dòng)患者積極性,使患者充分感受生活的樂趣,保持輕松愉快的心情。