梁兆松

偏頭風(fēng)即偏頭痛，為陣發(fā)性一側(cè)頭痛，由頭部血管舒縮障礙所引起。其發(fā)作較快，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，緩解后不留其他不適。

頭痛發(fā)生前后可能有臉色蒼白、畏光、眼冒金花等不適，多為血管性偏頭痛。第一次發(fā)作于中年，之后每次固定在一側(cè)，應(yīng)警惕癥狀性偏頭痛，往往與腦血管畸形及腦部腫瘤有關(guān)。偏頭痛伴有情緒不穩(wěn)、眩暈、潮紅、失眠、心悸、血壓波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等，年齡在45～55歲之間，多見于更年期綜合征。青年女性頭痛一般在月經(jīng)來潮前周期性出現(xiàn)，常伴有乳房脹痛、浮腫、腹脹、倦怠乏力、煩躁易怒時(shí)，可能為經(jīng)前期緊張綜合征。

偏頭風(fēng)常反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，患者非常痛苦。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，偏頭風(fēng)多因精神刺激而致肝氣郁結(jié)，日久肝郁化火，火極生風(fēng)，風(fēng)火上擾清竅，傷及腦絡(luò)而持續(xù)作痛。病久入絡(luò)，氣血瘀滯，頭痛更劇。治宜疏肝解郁，清火祛風(fēng)，活血通絡(luò)。筆者自擬“柴胡川芎湯”治療偏頭風(fēng)近百例，一般服藥7～10劑即愈。

方藥組成及用法：柴胡10克，川芎15克，玄胡15克，蔓荊子15克，白蒺藜10克，地龍15克，香附10克，梔子10克，僵蠶10克，川牛膝10克，丹參20克，白芍20克，甘草10克，水煎兩次混勻，分早晚兩次溫服，每日1劑。

方中柴胡、香附行氣開郁，調(diào)理氣機(jī);川芎性善疏通，上行頭目，活血行氣，祛風(fēng)止痛;白芍、白蒺藜疏肝經(jīng)內(nèi)熱，平肝解郁;蔓荊子疏風(fēng)散熱，善解頭面之風(fēng);僵蠶、地龍祛風(fēng)止痙，通絡(luò)止痛;丹參、玄胡活血散瘀、通經(jīng)活絡(luò);梔子瀉火除煩;牛膝通利血脈，引火下行;甘草緩急止痛，調(diào)和諸藥。諸藥合之，使肝郁得疏，血瘀得通，熱清風(fēng)祛，清竅通利，則頭痛速愈。