曾憲忠

糖尿病已成為一種流行病，糖尿病患病率高達(dá)10.4%。中老年人群常見，他們抵抗力差，常伴有糖尿病并發(fā)癥。目前正是全國(guó)新冠肺炎防控傳播的嚴(yán)峻時(shí)期，醫(yī)院和社區(qū)的管理措施給糖友的治療帶來一些不便，部分糖友也因此感到焦慮。那么，糖友該怎樣自我防護(hù)，才能安全、平穩(wěn)地度過這個(gè)非常時(shí)期呢？

? ? 糖尿病患者更容易感染新冠病毒嗎

目前沒有證據(jù)證明糖尿病患者有更高的易感性。但由于糖尿病患者多為中老年人，他們抵抗力差，易伴有糖尿病并發(fā)癥，所以感染后進(jìn)展速度可能相對(duì)更快、更嚴(yán)重，預(yù)后更差。通過科學(xué)管理，可以減少或避免感染，平穩(wěn)控糖，提高自身免疫力，從而減少并發(fā)癥發(fā)生。

特殊時(shí)期如何控制血糖平穩(wěn)

1.堅(jiān)持按醫(yī)囑規(guī)范用藥;不能擅自停藥、改藥，尤其不能迷信“自愈藥”“偏方”，否則易引起血糖波動(dòng)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、心腦血管意外等。

2.按醫(yī)囑定期使用血糖儀自我監(jiān)測(cè)血糖，一般情況，每周需要監(jiān)測(cè)2-4次血糖，同時(shí)記錄血糖值，就診時(shí)可帶給醫(yī)生參考，也能減少就醫(yī)時(shí)間。

3.避免出現(xiàn)低血糖發(fā)生，血糖一般控制（空腹血糖4.4～7.0毫摩爾每升，餐后2小時(shí)<10毫摩爾每升，糖化血紅蛋白<7.0%;特殊人群適當(dāng)放寬）。

4.合理膳食，適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物以提高機(jī)體抵抗力。

5.適量運(yùn)動(dòng)，改變鍛煉方式，比如做操、拖地板、打掃等，保持血糖平穩(wěn)和控制體重。

何時(shí)需要考慮去醫(yī)院

原則上盡可能少去醫(yī)院。若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難等不適，尤其懷疑自己感染了新冠病毒者，應(yīng)及時(shí)到就近的定點(diǎn)救治醫(yī)院發(fā)熱門診就診。若出現(xiàn)持續(xù)高血糖、反復(fù)低血糖，或明顯口干、多飲、多尿、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、納差、煩躁、嗜睡等糖尿病酮癥酸中毒，高血糖高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥，糖尿病足或心腦血管意外，應(yīng)選擇能滿足需求的、門診量較少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。如果可以選擇普通門診，就應(yīng)避免去發(fā)熱門診、急診等診室。就診時(shí)不要隨意進(jìn)入診室，應(yīng)等前面的患者從診室出來時(shí)再進(jìn)入。

去醫(yī)院就診前應(yīng)先了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況，盡可能減少就診時(shí)間。盡量避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院，前往醫(yī)院的路上和在醫(yī)院時(shí)，都需要佩戴口罩。