杜霏

（庫(kù)爾勒市第二人民醫(yī)院，新疆 庫(kù)爾勒）

0 引言

慢性阻塞性肺氣腫是臨床醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的呼吸疾病，其主要是由于環(huán)境污染導(dǎo)致患者體內(nèi)蛋白酶和抗蛋白酶失調(diào)引發(fā)的疾病[1]。隨著社會(huì)環(huán)境的日益惡化，慢性阻塞性肺氣腫病發(fā)率與日俱增，且由于其治療難度高，對(duì)患者危害大，已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國(guó)人民的健康水平[2-4]。本文意在研究探討氨茶堿聯(lián)用左氧氟沙星治療慢性阻塞性肺氣腫的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018 年1 月至2019 年1 月于我院接受治療的慢性阻塞性肺氣腫患者100 例作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)比組，其中研究組患者50 例，對(duì)比組患者50 例。研究組（n=50）患者年齡64～75 歲，平均（69.5±2.5）歲，平均體重（53.6±3.5）kg，男25 例，女25例。對(duì)比組（n=50）患者年齡65～74 歲，平均（69.7±2.4）歲，平均體重（53.9±3.4）kg，男25 例，女25 例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對(duì)比均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員檢測(cè)診斷確診為慢性阻塞性肺氣腫；（2）兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的以及詳細(xì)過(guò)程；（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有心臟、肝臟等其他內(nèi)器官疾病者；（2）有嚴(yán)重精神疾病者；（3）有遺傳疾病者；（4）不配合治療者。

1.2 方法

給予對(duì)比組患者氨茶堿（國(guó)藥集團(tuán)汕頭金石制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H44021063）進(jìn)行治療，其用法用量嚴(yán)格參考國(guó)際用藥標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者病情3 次/d，0.1～0.2 g/次。治療療程為1 周。給予研究組氨茶堿聯(lián)用左氧氟沙星（第一三共制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040091）進(jìn)行治療，其藥物的用法用量參考國(guó)際用藥標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者病情氨茶堿3 次/d，0.1～0.2 g/次；左氧氟沙星1 次/d，0.5 g/次。以上藥物治療持續(xù)1 周。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療有效率，以患者接受治療后肺功能完全恢復(fù)至正常指標(biāo)為顯效，恢復(fù)接近正常指標(biāo)為有效，恢復(fù)明顯低于正常指標(biāo)為無(wú)效，并統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療總有效率，總有效=顯效+有效。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后出現(xiàn)呼吸衰竭、氣胸、肺源性心臟病等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療有效率。其中研究組患者治療顯效率明顯高于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者治療有效率明顯高于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者治療無(wú)效率明顯低于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率，其中研究組患者治療后呼吸衰竭、氣胸等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者治療后肺源性心臟病發(fā)生率與對(duì)比組對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具體見(jiàn)表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥對(duì)比[n(%)]

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫是常見(jiàn)的呼吸疾病，其主要是指呼吸道因病毒感染導(dǎo)致肺組織持久性擴(kuò)張的情況，其誘發(fā)病因頗為駁雜，以環(huán)境污染為主，患者長(zhǎng)時(shí)間暴露在大氣污染嚴(yán)重的地區(qū)容易病發(fā)[5]。此外個(gè)人生活習(xí)慣也是其主要病發(fā)因素，長(zhǎng)時(shí)間吸煙極易引發(fā)患者出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫[6]。患者臨床癥狀表現(xiàn)以呼吸困難為主，此外根據(jù)患者具體病情還可能出現(xiàn)呼吸道感染引發(fā)的酸中毒癥狀[7-8]。目前對(duì)其主要的治療方式是藥物控制結(jié)合呼吸肌訓(xùn)練治療。

氨茶堿是臨床治療慢性阻塞性肺氣腫常見(jiàn)的藥物，其主要性狀為白色片狀。其藥物成分中的氨茶堿能有效改善患者呼吸肌，因其具有快速吸收性被廣泛應(yīng)用在臨床治療呼吸疾病中[9]。左氧氟沙星是喹洛酮類藥物，其藥物成分中的氧氟沙星在進(jìn)入人體后能快速發(fā)揮作用，高效地抑制患者體內(nèi)病毒的蔓延，阻斷其病源，以此達(dá)到殺菌、滅菌的效果。其與氨茶堿聯(lián)合治療慢性阻塞性肺氣腫能有效改善患者呼吸道病情，在殺滅病毒的同時(shí)，還有效地改善了患者呼吸系統(tǒng)，以此達(dá)到完全治愈患者的目的[10]。

本文研究結(jié)果顯示，通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，研究組患者治療有效率明顯高于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予慢性阻塞性肺氣腫患者氨茶堿聯(lián)用左氧氟沙星治療，能有效抑制患者呼吸道感染，改善患者呼吸功能，增加患者治愈率。此外，還大幅度降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。