于春英

（吉林省四平市雙遼市中醫(yī)院，吉林 四平）

0 引言

慢性疾病在老年群體中發(fā)生率極高，如心血管疾病，若未能有效控制治療，很可能對(duì)患者生命健康帶來(lái)威脅。值得注意的是，通過(guò)大多研究報(bào)道，均能發(fā)現(xiàn)因心血管疾病病程較長(zhǎng)，且其中大部分疾病無(wú)法徹底治愈，致使患者治療依從性下降，治療效果不理想[1]。對(duì)此，考慮在臨床護(hù)理工作中強(qiáng)化對(duì)患者的健康教育，保證治療效果達(dá)到最佳。本次研究將對(duì)醫(yī)院老年心血管疾病患者護(hù)理期間給予健康教育取得的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集醫(yī)院2018年5月至2019年5月老年心血管疾病患者94例資料，隨機(jī)分組，其中對(duì)照組47例，男性與女性分別為29例、18例，平均年齡（62.3±4.0）歲。觀察組47例，男性與女性分別為27例、20例，平均年齡（63.5±3.8）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：①入院后行常規(guī)檢查，如心電圖、超聲心動(dòng)圖等，確診為心血管疾?。虎跓o(wú)急危重癥情況，且無(wú)精神疾病、認(rèn)知障礙等問(wèn)題；③知情配合本次研究。一般資料組間對(duì)比無(wú)明顯差異，可做比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

該組患者護(hù)理期間主要采用一般護(hù)理方式，如對(duì)患者血壓、心率等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)護(hù)，并做好用藥指導(dǎo)等工作。

1.2.2 觀察組

觀察組患者一般護(hù)理的同時(shí)，采取健康教育措施，其中健康教育的內(nèi)容主要包括：①疾病相關(guān)知識(shí)，講解各類心血管疾病的發(fā)病原因、危害以及治療要點(diǎn)等，并將相關(guān)的藥物知識(shí)向患者闡明；②日常自我護(hù)理知識(shí)，如飲食方面，應(yīng)告知老年患者心血管疾病需忌食或少食辛辣刺激性、油膩食物，應(yīng)以高蛋白、高纖維等食物為主。再如運(yùn)動(dòng)方面，主要結(jié)合老年患者自身體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉方式，如漫步、太極拳等，可幫助強(qiáng)化身體素質(zhì)。另外，還需將定期復(fù)查作為重點(diǎn)宣教內(nèi)容，確?；颊邔?duì)疾病有正確認(rèn)知。而在健康教育形式上，可選擇多種，如一對(duì)一講解、健康手冊(cè)發(fā)放、健康知識(shí)講座、視頻等，或結(jié)合患者實(shí)際情況，選用微信等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)形式，這些對(duì)于提高健康教育效果、強(qiáng)化患者認(rèn)知均能發(fā)揮重要作用。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者治療依從性與護(hù)理依從性情況進(jìn)行觀察，主要分為：①完全依從，患者能夠根據(jù)醫(yī)護(hù)人員要求按時(shí)用藥，且飲食、運(yùn)動(dòng)等各方面均有規(guī)律控制；②部分依從，偶爾出現(xiàn)用藥錯(cuò)服、漏服或不配合護(hù)理情況；③不依從，私自調(diào)整用藥或飲食不規(guī)律等。取其中完全依從與部分依從納入依從率計(jì)算中。另外，對(duì)患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行觀察，評(píng)價(jià)內(nèi)容涉及護(hù)患溝通情況、護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理操作情況等，將其中滿意例數(shù)、非常滿意例數(shù)納入滿意率計(jì)算中。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)處理經(jīng)過(guò)SPSS 22.0軟件實(shí)現(xiàn)，依從性情況、護(hù)理滿意情況等均利用計(jì)數(shù)資料率（%）表示，組間數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比由χ2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療與護(hù)理依從性情況觀察比較

患者治療與護(hù)理依從性觀察，觀察組依從率95.74%，與對(duì)照組78.72%對(duì)比，組間有顯著差異（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 依從性情況觀察對(duì)比[n(%)]

2.2 患者護(hù)理滿意情況觀察

護(hù)理滿意情況觀察，觀察組患者滿意率97.87%，其中僅有1例不滿意，另外，對(duì)照組患者基本滿意、滿意例數(shù)分別為18例、22例，滿意率85.11%，結(jié)果與觀察組對(duì)比有顯著差異（P＜0.05）。

3 討論

心血管疾病是目前威脅老年群體身心健康的常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重時(shí)將引發(fā)心血管不良事件如心肌梗死等。盡管近年來(lái)心血管疾病治療方法逐漸增多，但因疾病無(wú)法徹底治愈，要求老年患者積極配合治療與護(hù)理工作，這是降低心血管不良事件發(fā)生的關(guān)鍵所在[2-3]。然而如何強(qiáng)化老年患者治療與護(hù)理依從性，則需適時(shí)開(kāi)展健康教育活動(dòng)，如護(hù)理期間以多種形式將用藥、日常護(hù)理等知識(shí)向患者講解，這是保證治療效果的關(guān)鍵所在[4]。本次研究結(jié)果中，觀察組老年患者依從性、滿意情況相比對(duì)照組均有一定優(yōu)勢(shì)，這些可充分說(shuō)明健康教育活動(dòng)開(kāi)展下，取得的效果較好。

綜上所述，臨床護(hù)理工作開(kāi)展中，對(duì)于老年心血管疾病患者，引入健康教育模式，對(duì)幫助強(qiáng)化老年患者治療與護(hù)理依從性效果理想，能夠提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化健康教育工作的開(kāi)展。