李 爽

（河南省鄧州市人民醫(yī)院CCU，河南 南陽 474150）

急性心肌梗死合并心力衰竭作為心腦血管內(nèi)科疾病之一，患者通常會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙、血氧供應(yīng)不足等現(xiàn)象，這一疾病不僅發(fā)病率高，而且進(jìn)展迅速，具有較高的病死率，因此需要予以重視，實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)[1]。本文分析在急性心肌梗死合并心力衰竭患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，從人民醫(yī)院CCU擇取62例急性心肌梗死合并心力衰竭患者進(jìn)行研究，報(bào)告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年3月～2019年3月人民醫(yī)院CCU擇取62例急性心肌梗死合并心力衰竭患者，按照入院時(shí)間先后順序?qū)⑵浞殖蓛山M，對(duì)照組（31例）中，男17例，女14例，年齡35～79歲，平均（46.36±2.75）歲，病程1～8年，平均（5.13±0.35）年；研究組（31例）中，男18例，女13例，年齡36～80歲，平均（46.46±2.82）歲，病程1.5～8年，平均（5.20±0.47）年；對(duì)照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面差異，證明本研究對(duì)照結(jié)果有意義。

1.2 方法

對(duì)照組（31例）行以常規(guī)護(hù)理，包括生命體征監(jiān)測(cè)、輔助檢查、靜脈輸液、清潔衛(wèi)生等。研究組（31例）行以優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理。護(hù)理人員主動(dòng)與患者建立聯(lián)系，以通俗易懂的語言向患者講解疾病及治療相關(guān)知識(shí)，并指導(dǎo)其調(diào)控自身情緒，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。②健康宣教。根據(jù)患者病情，并結(jié)合年齡、體質(zhì)特點(diǎn)等因素，為患者制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃，深化其對(duì)疾病知識(shí)及護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)。③吸氧護(hù)理。經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，若有肺啰音，則在濕化瓶中注入酒精，若有嚴(yán)重缺氧癥狀，則行面罩加壓或無創(chuàng)正壓通氣干預(yù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀明顯改善，心功能提升為顯效；臨床癥狀有所緩解，心功能提升為有效；臨床癥狀無變化，心功能未提升為無效，顯效+有效=總有效。對(duì)兩組住院時(shí)間進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過（±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從臨床總有效率上來看，研究組13例顯效、16例有效、2例無效，總有效率為93.55%，對(duì)照組8例顯效、15例有效、8例無效，總有效率為74.19%，研究組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組住院時(shí)間[（9.99±1.16）d]比對(duì)照組[（18.63±2.36）d]短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于急性心肌梗死合并心力衰竭患者發(fā)病急，通常會(huì)出現(xiàn)心肌血管嚴(yán)重缺氧缺血，對(duì)患者生命安全構(gòu)成威脅，因此需要予以重視，不僅需要實(shí)施有效治療，還需要做好護(hù)理干預(yù)工作[2]。本次研究中，針對(duì)急性心肌梗死合并心力衰竭患者行以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并與常規(guī)護(hù)理作對(duì)比，結(jié)果顯示，研究組臨床總有效率高于對(duì)照組，住院時(shí)間短于對(duì)照組，可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床中的應(yīng)用不僅可以提高臨床效果，還可以縮短住院時(shí)間。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為新型護(hù)理模式之一，其將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心，不同于常規(guī)護(hù)理模式，在關(guān)注患者生理狀態(tài)的同時(shí)，也重視患者的心理狀態(tài)。通過心理護(hù)理、健康宣教等護(hù)理措施，加深患者對(duì)疾病及治療知識(shí)的認(rèn)識(shí)，讓患者的臨床依從性提升，確保醫(yī)護(hù)工作的順利進(jìn)行[3]。同時(shí)通過吸氧護(hù)理，可以使患者生命體征保持穩(wěn)定狀態(tài)，改善患者的心功能[4]。因此在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果更佳。

在急性心肌梗死合并心力衰竭患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果確切，還可以縮短住院時(shí)間，臨床價(jià)值顯著。