晏秀敏

【摘要】目的：分析全程無縫隙護(hù)理模式在介入術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍術(shù)期患者中的應(yīng)用效果。方法：選取出在院內(nèi)接受介入術(shù)治療的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者36例作對(duì)比調(diào)查，參考護(hù)理模式將常規(guī)護(hù)理干預(yù)18例患者為對(duì)照組，另外全程無縫隙護(hù)理18例患者為觀察組，對(duì)比不同方案暗語效果。結(jié)果：觀察組有并發(fā)癥發(fā)生率0，對(duì)照組1例發(fā)生定向力障礙，1例發(fā)生顱內(nèi)出血，1例發(fā)生術(shù)后感染，1例出現(xiàn)腦血管痙攣，發(fā)生率22.00%，組間對(duì)比差異顯著;觀察組18例總滿意度為100.00%，對(duì)照組18例總滿意度為72.22%，組間對(duì)比差異顯著。結(jié)論：在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍術(shù)期實(shí)施全程無縫隙護(hù)理模式，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而改善患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的判斷。

【關(guān)鍵詞】全程無縫隙護(hù)理模式;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤;介入術(shù)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0242-01

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤以外科手術(shù)為主要治療方案，手術(shù)治療前后可能面臨著諸多風(fēng)險(xiǎn)，包括術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)前疾病突然變化風(fēng)險(xiǎn)等，為此，需要給予有效護(hù)理干預(yù)，對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)加以控制。本次研究中，以36例經(jīng)介入術(shù)治療的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者為例，經(jīng)對(duì)比調(diào)查證實(shí)全程無縫隙護(hù)理模式的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取出2018年8月～2019年8月期間在院內(nèi)接受介入術(shù)治療的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者36例作對(duì)比調(diào)查，參考護(hù)理模式將常規(guī)護(hù)理干預(yù)18例患者為對(duì)照組，另外全程無縫隙護(hù)理18例患者為觀察組。對(duì)照組：男10例，女8例，年齡42歲～68歲，平均年齡（55.29±3.69）歲。觀察組：男11例，女7例，年齡41歲～68歲，平均年齡（55.12±3.07）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析證實(shí)兩組患者并無基礎(chǔ)資料的顯著差異，可作對(duì)比研究。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)施介入術(shù)治療后全程常規(guī)護(hù)理。

觀察組：實(shí)時(shí)全程無縫隙護(hù)理模式，具體如下：

（1）由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)護(hù)人員構(gòu)建護(hù)理小組，涵蓋兩名或以上醫(yī)師，設(shè)計(jì)全程無縫隙護(hù)理干預(yù)方案，定期組織學(xué)習(xí)，強(qiáng)化自身素質(zhì)與基礎(chǔ)知識(shí)及專業(yè)技能。

（2）術(shù)前干預(yù)：輔助醫(yī)生做相關(guān)檢查，對(duì)患者與其家屬給予一定心理支持，講解手術(shù)治療流程及相關(guān)注意事項(xiàng)。

（3）術(shù)后干預(yù)：維持口腔清潔，48h之內(nèi)維持手術(shù)區(qū)高位;術(shù)后次日進(jìn)流食;術(shù)后觀察患者瞳孔、意識(shí)、肢體功能等變化情況。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率及滿意度做調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1組間患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

在并發(fā)癥情況上，觀察組有并發(fā)癥發(fā)生率0，對(duì)照組1例發(fā)生定向力障礙，1例發(fā)生顱內(nèi)出血，1例發(fā)生術(shù)后感染，1例出現(xiàn)腦血管痙攣，發(fā)生率22.00%，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見表1。

表1 組間患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比結(jié)果（n，%）

2.2組間患者護(hù)理滿意度對(duì)比

滿意度方面，觀察組18例總滿意度為100.00%，對(duì)照組18例總滿意度為72.22%，組間對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見表2。

表2 組間患者護(hù)理滿意度對(duì)比結(jié)果（n，%）

3討論

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生，對(duì)于患者的健康威脅較大，僅次于腦血栓與腦出血，為此，比較受到相關(guān)研究領(lǐng)域的關(guān)注。在臨床治療中，以外科手術(shù)為主要治療方案，常用介入術(shù)治療，主要方向包括控制再出血、降低顱內(nèi)壓、防治腦血管痙攣等。研究中主要對(duì)護(hù)理干預(yù)方案的應(yīng)用效果進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示出，在并發(fā)癥情況上，觀察組有并發(fā)癥發(fā)生率0，對(duì)照組1例發(fā)生定向力障礙，1例發(fā)生顱內(nèi)出血，1例發(fā)生術(shù)后感染，1例出現(xiàn)腦血管痙攣，發(fā)生率22.00%，組間對(duì)比差異顯著。此結(jié)果證實(shí)全程無縫隙護(hù)理對(duì)于控制并發(fā)癥的發(fā)生具有積極作用，而此作用的發(fā)揮與醫(yī)護(hù)人員針對(duì)性護(hù)理干預(yù)存在著重要關(guān)聯(lián)。

綜上所述，在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍術(shù)期實(shí)施全程無縫隙護(hù)理模式，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而改善患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的判斷。