張艷芝

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在肝硬化患者中的應(yīng)用效果。方法：在我院收治的肝硬化患者中選取42例，起止時(shí)間是2017年3月～2019年6月?；颊咴谝?guī)范治療的同時(shí)，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，評(píng)定護(hù)理效果。結(jié)果：患者護(hù)理滿意率為95.2%，護(hù)理后的QOL評(píng)分明顯提高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：肝硬化患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能提高護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】肝硬化;優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);滿意度;生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0041-01

肝硬化是一種慢性、反復(fù)性的肝臟疾病，隨著病情進(jìn)展，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，不僅影響治療依從性，還會(huì)降低生存質(zhì)量。護(hù)理作為治療的延伸，采用不同的護(hù)理方案，會(huì)對(duì)患者的治療和預(yù)后帶來(lái)不同影響。為了進(jìn)一步探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，本文選取42例患者進(jìn)行研究，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1基本信息

在我院收治的肝硬化患者中選取42例，起止時(shí)間段是2017年3月～2019年6月。包括男性28例、女性14例;年齡位于25-76歲，平均（48.3±6.4）歲。

1.2護(hù)理方法

患者在規(guī)范治療的同時(shí)，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）入院指導(dǎo)?；颊呷朐汉?，護(hù)士要積極接待，介紹醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員，盡快適應(yīng)陌生環(huán)境。在健康教育上，可以觀看視頻，也可以利用健康手冊(cè)，采用通俗易懂的語(yǔ)言，并耐心解答患者的疑問(wèn)，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。（2）基礎(chǔ)護(hù)理。為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境，做好消毒清潔工作，調(diào)整適宜溫濕度，每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng);定期更換床單被褥，加強(qiáng)口腔護(hù)理，餐后及時(shí)漱口;長(zhǎng)期臥床的患者，還要間隔2小時(shí)更換體位，避免發(fā)生壓瘡。（3）心理干預(yù)。針對(duì)存在負(fù)面心理的患者，可以講解成功案例，增強(qiáng)治療信心;或結(jié)合患者的性格喜好，培養(yǎng)生活情趣，例如讀書看報(bào)、種花養(yǎng)草，轉(zhuǎn)移疾病注意力，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。（4）出院指導(dǎo)。出院前，再次介紹健康知識(shí)，告知生活注意事項(xiàng)、飲食宜忌，制定適宜的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，養(yǎng)成科學(xué)的作息習(xí)慣。留下患者的聯(lián)系方式，定期電話隨訪，遵醫(yī)囑正確用藥，并定期回院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

（1）評(píng)估患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，評(píng)估項(xiàng)目包括：①服務(wù)態(tài)度，②專業(yè)技能，③病房管理，共計(jì)100分。>80分為滿意，60-80分為基本滿意，<60分為不滿意。（2）在護(hù)理前、后，采用QOL評(píng)分量表評(píng)估患者的生存質(zhì)量，包括軀體、心理、社會(huì)、環(huán)境、綜合5個(gè)領(lǐng)域;滿分為60分，得分越高代表生存質(zhì)量越好。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度

42例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意27例、基本滿意13例、不滿意2例，共計(jì)滿意率為95.2%。

2.2生存質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前患者的QOL評(píng)分為（42.6±5.5）分，護(hù)理后QOL評(píng)分為（52.8±3.7）分，對(duì)比差異顯著（t=9.972，P=0.001）。

3討論

肝硬化是常見(jiàn)的肝臟病變，癥狀表現(xiàn)為肝組織纖維化、再生結(jié)節(jié)、形成假小葉等，由于肝臟內(nèi)的血液循環(huán)障礙，威脅生命安全。在發(fā)病原因上，和感染、飲酒、飲食習(xí)慣、環(huán)境等密切相關(guān)。由于該疾病發(fā)病早期的表現(xiàn)不明顯，確診時(shí)往往處于中后期，因此治療難度大，對(duì)護(hù)理工作提出了高要求。

本次研究中，選取42例患者作為對(duì)象，規(guī)范治療的同時(shí)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示護(hù)理滿意率為95.2%，護(hù)理后的QOL評(píng)分明顯提高，差異顯著，和劉微的研究結(jié)果一致。分析認(rèn)為，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，護(hù)理理念和方法也要變革創(chuàng)新。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有針對(duì)性、連續(xù)性的特點(diǎn)，從患者入院開(kāi)始、到出院為止，提供科學(xué)的護(hù)理措施，旨在增強(qiáng)疾病認(rèn)知，減輕心理壓力，積極配合臨床診療活動(dòng)，為恢復(fù)和預(yù)后創(chuàng)造有利條件。

綜上，肝硬化患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能提高護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量，值得推廣。