胡光蓮

驚厥，是小兒危急重癥中的一項(xiàng)疾病，以嬰幼兒常見(jiàn)，反復(fù)發(fā)作可引起腦組織缺氧性損害，對(duì)寶寶的發(fā)育有著嚴(yán)重的影響。此病兇險(xiǎn)萬(wàn)分，作為寶寶父母一定要了解小兒驚厥一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，尤其對(duì)新手父母來(lái)說(shuō)，更是一個(gè)巨大挑戰(zhàn)，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有驚厥癥狀，千萬(wàn)不可驚慌失措，應(yīng)當(dāng)保持鎮(zhèn)定，立即采取形影的護(hù)理及治療措施。那么，小兒驚厥都有哪些護(hù)理措施呢？

首先，我們先來(lái)了解一下小兒驚厥有哪些臨床表現(xiàn)。

1、小兒驚厥臨床癥狀

引起小兒驚厥的原因有很多，其中以熱性驚厥最為常見(jiàn)，驚厥發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)為：意識(shí)突然喪失，頭向后仰，面部和四肢肌肉呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮，眼球固定、上翻或斜視，有時(shí)還會(huì)伴有牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀，還有部分寶寶會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的癥狀。通常情況下，小兒驚厥發(fā)作時(shí)間為數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，甚至?xí)L(zhǎng)，發(fā)作過(guò)后寶寶會(huì)立即陷入沉睡狀態(tài)。如果小兒驚厥發(fā)作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，且持續(xù)時(shí)間在30分鐘以上，或者反復(fù)發(fā)作間歇期間，寶寶的意識(shí)不能自行恢復(fù)，這種癥狀我們稱(chēng)之為驚厥持續(xù)狀態(tài)。驚厥持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作時(shí)間比較長(zhǎng)，可引起缺氧性腦損害、腦水腫，病情嚴(yán)重的話(huà)直接威脅到寶寶的生命，這種病癥屬于小兒驚厥危重型，所以，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)驚厥，一定要及早進(jìn)行相應(yīng)的治療，以免延誤病情，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)反而追悔莫及。

2、小兒發(fā)生驚厥千萬(wàn)不要慌亂，這些護(hù)理知識(shí)你一定要熟知

（1）保持呼吸暢通

寶寶發(fā)生驚厥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或呼吸暫停的情況，這時(shí)需要將寶寶褲袋和領(lǐng)口松開(kāi)，在上下牙之間放一布?jí)|，以免寶寶在驚厥發(fā)作過(guò)程中咬到自己的舌頭。為了避免寶寶發(fā)生窒息，需要將其頭部偏向一側(cè)，以免寶寶嘔吐物堵塞呼吸道或氣管，同時(shí)寶媽還需要將寶寶口腔內(nèi)部的分泌物和嘔吐物及時(shí)清理干凈。

（2）正確放置患兒

將正在抽風(fēng)的寶寶放置在床上，頭部偏向一側(cè)，此時(shí)一定不要亂搬動(dòng)寶寶的身體，保持安靜，需要有專(zhuān)人守護(hù)在寶寶旁邊，以免寶寶驚厥過(guò)程中從床上掉下來(lái)摔傷。

（3）仔細(xì)觀察患兒病情

當(dāng)寶寶發(fā)生驚厥時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量保持室內(nèi)安靜的環(huán)境，減少對(duì)寶寶的刺激。同時(shí)寶寶在驚厥發(fā)作的過(guò)程中，千萬(wàn)不可將寶寶抱起或者高生呼叫。及時(shí)了解寶寶的身體狀況和病情的發(fā)展?fàn)顩r，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有高熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行物理降溫或藥物降溫;如果寶寶驚厥時(shí)間發(fā)作過(guò)長(zhǎng)，不論有無(wú)紫紺狀況，都應(yīng)給以吸氧，避免寶寶因發(fā)作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成腦缺氧現(xiàn)象。同時(shí)有一點(diǎn)還需注意，寶寶在驚厥發(fā)作過(guò)程中，千萬(wàn)不可給其飲食或飲水。待驚厥發(fā)作之后，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)，并向醫(yī)生詳細(xì)講述寶寶驚厥發(fā)作過(guò)程中的具體表現(xiàn)，包括抽痙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位、兩眼是否凝視或斜視、大小便有無(wú)失禁等癥狀。

3、如何預(yù)防小兒驚厥

（1）加強(qiáng)護(hù)理和體質(zhì)鍛煉

根據(jù)天氣變化及時(shí)加減衣服，以免受涼;寶寶的抵抗能力比較弱，盡量不要帶寶寶去公共場(chǎng)所或者人口流動(dòng)性密集的場(chǎng)所，包括超市、車(chē)站、電影院等，以免被傳染上感冒;如果家中有大人感冒，盡量戴口罩，減少與寶寶的肢體接觸，以免將感冒傳染給寶寶;保持室內(nèi)通風(fēng)，增強(qiáng)室內(nèi)空氣的流動(dòng)性，使室內(nèi)空氣循環(huán)暢通。多帶寶寶到室外活動(dòng)，提高寶寶環(huán)境適應(yīng)能力，從而提高寶寶身體的抵抗力，降低感染性疾病的發(fā)生幾率。

（2）注意營(yíng)養(yǎng)均衡

除了奶制品飲食以外，還應(yīng)適當(dāng)給寶寶添加輔食，比如魚(yú)肝油、鈣片、維生素B1、維生素B6以及各種礦物質(zhì)，不能讓寶寶產(chǎn)生饑餓感，以免發(fā)生低鈣和低血糖驚厥。

（3）合理用藥

寶寶生病期間，應(yīng)適當(dāng)合理用藥，避免寶寶誤食有毒的藥品。

（4）加強(qiáng)看護(hù)

寶寶退熱之后，要實(shí)時(shí)觀察寶寶的體溫狀況和出汗?fàn)顩r。如果寶寶體溫恢復(fù)正常，同時(shí)伴有出汗的現(xiàn)象，則表示病情開(kāi)始逐漸好轉(zhuǎn)，這時(shí)要及時(shí)為寶寶擦干身上的汗水，更換衣服和被褥，以免再次受涼。此外，不可隨意敲打?qū)殞氼^部，更需防止寶寶頭部遭受碰撞，以免引起腦外傷。

4、小兒驚厥飲食注意事項(xiàng)

（1）禁食、禁飲水

寶寶發(fā)作驚厥時(shí)，千萬(wàn)不可給其喂水或進(jìn)食，以免發(fā)生窒息或吸入性肺炎。

（2）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

驚厥發(fā)作之后，可給予糖水或富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)食物，包括雞蛋、藕粉、牛奶等。

（3）禁食興奮性食物

興奮性食物可引誘驚厥再次發(fā)作，所以寶寶在恢復(fù)期間，千萬(wàn)不可給寶寶進(jìn)食興奮性食物，包括巧克力、可樂(lè)等。

總之，小兒驚厥對(duì)寶寶的成長(zhǎng)發(fā)育有一定的影響，病情嚴(yán)重的話(huà)，還會(huì)影響寶寶的智力。所以身為父母，一定要掌握一些小兒驚厥相關(guān)的護(hù)理知識(shí)。此外，在日常的生活中，還需注重預(yù)防小兒驚厥疾病的發(fā)生，使寶寶遠(yuǎn)離小兒驚厥帶來(lái)的痛苦，使其健康茁壯的成長(zhǎng)。

（作者單位：四川省雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院）