冉麗

【摘要】在醫(yī)療衛(wèi)生領域，醫(yī)院財務成本核算制度的缺失，是醫(yī)院財務管理效率低下的重要原因。全面成本核算制度的有效應用，有利于提高醫(yī)院的財務管理效果，是所有醫(yī)護人員個人經(jīng)濟利益的重要保障，也是醫(yī)院財務管理能力提升的重要途徑。本文首先分析了醫(yī)院管理過程中全面成本核算的應用狀況，然后探究了醫(yī)院成本核算應用過程中出現(xiàn)的問題，進而制定出行之有效的解決方案。

【關鍵詞】醫(yī)院財務管理全面成本核算成本核算制度

醫(yī)院是社會保障體系中的特殊環(huán)節(jié)，醫(yī)院的服務質量及管理水平?jīng)Q定著就醫(yī)人員的生命健康安全，同時醫(yī)院的經(jīng)營與發(fā)展狀況也會對國民經(jīng)濟體系的建立起到?jīng)Q定性影響。在醫(yī)院財務管理當中，醫(yī)療成本核算的應用有利于促進醫(yī)院管理的現(xiàn)代化，也是醫(yī)院經(jīng)營持久與穩(wěn)定的重要保證。在醫(yī)療改革的背景下，醫(yī)院財務管理的效果決定著醫(yī)療成本，全面成本核算管理的應用有利于減少醫(yī)療成本，減輕患者的就醫(yī)負擔。

一、全面成本核算在醫(yī)院財務管理中的應用效果

在醫(yī)院管理過程中，全面成本核算體系的建立是醫(yī)院經(jīng)濟效益與社會效益提升的根本，成本核算不僅涉及到醫(yī)院各個科室的費用核算，也與醫(yī)院的經(jīng)營與發(fā)展狀況息息相關，有利于提高所有醫(yī)護人員的成本控制意識。醫(yī)院在成本信息分析時，可以及時發(fā)現(xiàn)成本管理機制當中存在的問題，制定針對性的優(yōu)化與解決方案。醫(yī)院管理人員還可以根據(jù)成本信息情況合理計算醫(yī)院的經(jīng)營成本，控制醫(yī)療設備采購資金，降低醫(yī)療服務成本，緩解患者的就醫(yī)負擔，進而保障醫(yī)院的醫(yī)療服務質量穩(wěn)步提升。在全面成本核算應用之后，醫(yī)院的財務管理工作更加順暢，醫(yī)療服務項目收費標準得以細化，治療效果標準也更加清晰。醫(yī)院將患者作為醫(yī)療服務的主體，構建了全面系統(tǒng)的醫(yī)療服務體系，使醫(yī)院的道德風氣得以凈化，醫(yī)護人員的責任心與使命感得到全面提升。

二、全面成本核算在醫(yī)院財務管理當中出現(xiàn)的問題

1、成本核算管理體系效果欠佳

在會計制度規(guī)范下，醫(yī)院的所有經(jīng)營活動以及醫(yī)療服務開始前后都要進行成本控制與核算，以減少醫(yī)院的費用損耗。然而，通過實際分析發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)院并未建立完善的成本核算體系，成本核算管理流程也并不規(guī)范。無法真實反映醫(yī)院經(jīng)營過程中出現(xiàn)的問題，嚴重的影響了醫(yī)院發(fā)展的穩(wěn)定與持續(xù)。

2、缺乏成本核算意識

在醫(yī)院財務管理過程中，醫(yī)院的領導者及財務人員并未意識到醫(yī)院成本核算管理的重要性，因此在成本核算過程中也無法進行醫(yī)院經(jīng)營狀況以及管理情況的分析與評價，導致醫(yī)院財務管出現(xiàn)諸多問題，且難以及時發(fā)現(xiàn)與解決。醫(yī)院的管理狀況會受到直接影響。

3、缺少實用的成本核算軟件

在醫(yī)院會計體制不斷推進的背景下，醫(yī)院成本核算要以眾多信息數(shù)據(jù)為依托，然而醫(yī)院所出具的財政報表上所體現(xiàn)的數(shù)據(jù)信息并不全面，只有實用性較強的成本核算軟件才可以實現(xiàn)有效的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計與核算。通過大量實踐表明，成本核算的專業(yè)性較強且核算過程較為復雜，成本核算還涉及醫(yī)院管理的多個方面。缺乏實用性較強的成本核算軟件將會導致醫(yī)院的成本核算耗資過大，人力成本提升，醫(yī)院的經(jīng)營與內(nèi)部管理也會受到嚴重影響。

三、全面成本核算在醫(yī)院財務管理應用中的改進措施

1、重視全面成本核算工作

醫(yī)院要提高醫(yī)院領導者及所有員工的成本核算意識，運用科學化的成本核算方式，制定合理的激勵制度及績效考核方案，促進醫(yī)院整體效益的提高。醫(yī)院可以針對性地開展成本管理意識培訓活動，要求所有財務人員參與培訓，使財務管理人員可以掌握全面成本核算所需的知識與技能，意識到成本核算的重要性，明確所有工作人員自身的成本核算管理責任，合理進行全面化成本核算技術的應用。同時，醫(yī)院的管理層也要參與到成本核算學習過程當中，學習全新的財務管理理念，掌握先進的財務管理方法，對財務管理人員的成本核算意識與能力進行有效分析與評價，及時進行成本核算培訓內(nèi)容的合理調(diào)整與優(yōu)化。通過領導層與財務管理人員的共同配合，提升醫(yī)院全面性成本核算的效果，促進醫(yī)院經(jīng)濟效益的有效提高。

2、完善醫(yī)院的成本核算制度

在會計制度日趨完善的環(huán)境下，醫(yī)院要結合自身的業(yè)務發(fā)展以及管理狀況，制定合理的全面成本核算制度，并予以全面的貫徹與實施。醫(yī)院要根據(jù)國家相關律法以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，不斷進行全面核算制度的優(yōu)化與完善；制定財務管理人員績效考核制度，保障醫(yī)院成本核算工作的順利開展。全面成本核算體系的建立有利于醫(yī)院的正常經(jīng)營與發(fā)展，是醫(yī)院進行成本控制的有效途徑?；诖耍t(yī)院必須合理分配各個科室的經(jīng)費，合理優(yōu)化科室的成本標準，保障全面成本核算制度的順利實施。

3、設計成本核算軟件

醫(yī)院必須投入大量資金設計與研發(fā)全面成本核算軟件，以提升成本核算的效率。在軟件設計過程中，醫(yī)院管理人員要根據(jù)醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況，詳細了解各個科室的費用情況，實現(xiàn)全面成本核算軟件與醫(yī)院會計核算系統(tǒng)完美銜接，建立數(shù)據(jù)信息資源共享平臺，發(fā)揮出醫(yī)院全面成本核算的優(yōu)勢。此外，還要運用先進技術不斷進行全面成本核算軟件的優(yōu)化與完善，提升醫(yī)院全面成本核算的效果。

4、強化財務工作人員的成本核算能力。

醫(yī)院可以根據(jù)財務人員的實際能力制定合理的成本核算知識技能培訓，還可以通過繼續(xù)教育的方式提高醫(yī)院財務人員的成本核算能力。同時，醫(yī)院可以從醫(yī)院外部聘請專業(yè)的財務管理人員，擔任成本核算工作，保障財務管理工作的正常開展。對于醫(yī)院的財務管理工作來說，財務管理人員自身的道德素質水平是管理活動能否順利開展的重要影響因素，因此，醫(yī)院要重視財務管理人員的道德素養(yǎng)提升，建立科學、系統(tǒng)的財務人員素質教育培訓機制，避免發(fā)生醫(yī)院財務風險事件，保障醫(yī)院各項資金的安全。

結語：

醫(yī)院全面化成本核算有利于提高醫(yī)院的管理能力，改善醫(yī)院的服務質量，還可以體現(xiàn)出醫(yī)院的真實醫(yī)療狀況，了解醫(yī)院藥品及醫(yī)療設備的采購費用情況，是醫(yī)院管理工作的開展提供依據(jù)。全面成本核算作用的有效發(fā)揮，有利于促進醫(yī)院發(fā)展的持續(xù)與穩(wěn)定。

參考文獻：

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