魯全

最近幾日，隨著我國(guó)新冠肺炎疫情防控形勢(shì)穩(wěn)中向好的發(fā)展，輸入型病例逐漸成為下一階段防控的重點(diǎn)任務(wù)之一。新冠肺炎發(fā)生初期正值春節(jié)期間，返鄉(xiāng)高峰，我們采取了對(duì)疫情重點(diǎn)地區(qū)封閉管理的方式，取得良好效果。目前，面對(duì)疫情防控重點(diǎn)的轉(zhuǎn)向，部分城市出臺(tái)了有關(guān)境外回國(guó)人員新冠肺炎感染者的醫(yī)療救治和醫(yī)療費(fèi)用政策。有些城市按照是否參加醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行區(qū)分，若未參加國(guó)內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，則費(fèi)用完全自負(fù)；有些城市則明確規(guī)定，如回國(guó)時(shí)未真實(shí)報(bào)告健康狀況，則其醫(yī)療費(fèi)用完全由個(gè)人承擔(dān)。

新冠肺炎疫情是典型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是對(duì)我國(guó)治理體系和治理能力的一次重大挑戰(zhàn)。治理能力現(xiàn)代化的核心要義就是要建立能讓社會(huì)多元主體積極參與進(jìn)來(lái)的現(xiàn)代治理體制。在這場(chǎng)疫情中，一方面，公民面臨著風(fēng)險(xiǎn)，因而有權(quán)利獲得政府和社會(huì)組織提供的專業(yè)服務(wù)與保障；另一方面，公民也應(yīng)當(dāng)成為疫情防控中的責(zé)任主體之一，依法履行自己的義務(wù)，其中就包括如實(shí)報(bào)告自己的健康狀況，配合相關(guān)管理部門(mén)做好居家隔離等。

在疫情防控中，國(guó)家有關(guān)部門(mén)出臺(tái)了免除個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的政策，讓廣大患者消除了經(jīng)濟(jì)后顧之憂，是一項(xiàng)對(duì)患者利好的醫(yī)療保障政策。那么，對(duì)于從境外返回的我國(guó)公民，是否也應(yīng)當(dāng)享受該政策，筆者認(rèn)為應(yīng)遵循依法和分類的原則。

首先，《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第67條明確規(guī)定，個(gè)人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致突發(fā)事件危害擴(kuò)大，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任?！锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》也明確規(guī)定，有關(guān)單位和個(gè)人如有謊報(bào)，或者不配合調(diào)查、采樣等工作的，要予以處罰或追究相關(guān)責(zé)任。16日，最高人民法院等五部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)境衛(wèi)生檢疫工作依法懲治妨害國(guó)境衛(wèi)生檢疫違法犯罪的意見(jiàn)》，對(duì)相關(guān)妨害國(guó)境衛(wèi)生檢疫的行為進(jìn)行了明確。就是說(shuō)，一方面，此次疫情中有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的相關(guān)政策是國(guó)民待遇，所有的患者都有資格享受；另一方面，公民享受相關(guān)的待遇要以履行相應(yīng)的義務(wù)為前提。對(duì)于疫情中的回國(guó)人員而言，最重要的義務(wù)就是如實(shí)申報(bào)健康狀況和旅行記錄，積極配合國(guó)家的疫情防治工作。

其次，要按照分類的原則，精準(zhǔn)施策。其中，是否參保和回國(guó)的目的是兩個(gè)重要的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于參保者而言，按照權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等的原則，理論上應(yīng)該與其他患者享受同樣的醫(yī)療費(fèi)用待遇。對(duì)于未參保者而言，筆者認(rèn)為，可以視其回國(guó)的目的做進(jìn)一步的區(qū)分。對(duì)于因旅游、商務(wù)等在境外短期停留，根據(jù)旅行計(jì)劃按期回國(guó)的感染者，只要其如實(shí)申報(bào)了健康狀況，則也應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的待遇；對(duì)于長(zhǎng)期在境外生活者，可以根據(jù)其返回地的實(shí)際財(cái)政狀況出臺(tái)相關(guān)管理辦法。

總之，目前疫情全球蔓延的情況下，我們的公民和華人華僑選擇回國(guó)暫避或是治療，相關(guān)政策需要平衡好當(dāng)期的疫情防控目標(biāo)與長(zhǎng)期的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，真正體現(xiàn)出國(guó)家的責(zé)任擔(dān)當(dāng)?！?/p>

（作者是中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)副教授）