董均明

【摘要】目的：研究分析醫(yī)務人員的二胎生育意愿情況及影響因素。方法：對2016年7月至2017年8月期間在我院工作的130名醫(yī)務人員進行問卷調查，了解其生育意愿、經濟狀況等，并作出分析。結果：通過對2000名醫(yī)務人員基本信息進行采集，主要包括年齡、文化程度、家庭收入、是否有醫(yī)療保險等情況進行分析，結果發(fā)現影響醫(yī)務人員二胎生育意愿情況的因素很多，主要因素包括醫(yī)務人員的文化程度、家庭年收入水平、重視程度等。結論：醫(yī)務人員對于二胎生育意愿度較低。其中具體原因包括生育政策、經濟狀況、社會文化等。

【關鍵詞】醫(yī)務人員;二胎生育意愿;影響因素;分析;研究

[Abstract] Objective：To study and analyze the second birth intention of medical staff and its influencing factors. Methods：a questionnaire survey was conducted among 130 medical staff working in our hospital from July 2016 to August 2017 to understand their childbearing wishes， economic status， etc. and analyze them. Results： by collecting the basic information of 2000 medical staff， mainly including age， education level， family income， whether there is medical insurance and so on. The results showed that there are many factors affecting the second child bearing willingness of medical staff， including the education level of medical staff， annual family income level， attention level and so on. Conclusion： the willingness of medical staff to have a second child is low. The specific reasons include birth policy， economic situation， social culture and so on.

[Key words]? medical staff; second birth intention; influencing factors; analysis; research

【中圖分類號】R851.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-220-02

我國經過40多年的時間，在計劃生育工作上取得了良好效果，已減少出生人口4億多，在一定程度上解決了人口與自然、環(huán)境、社會資源之間存在的矛盾。第六次全國人口普查中顯示，目前我國的人口增長速度正位于低生育水平，這充分說明了計劃生育工作的突出貢獻。但是在這個過程中也表露出了一些問題;例如勞動力的缺失、人口老齡化嚴重等社會性問題。因此2015年10月我國通過黨的十八屆五中全會進行決定，全面放開二胎政策，只要取得合法資格的夫妻都有權利生育二胎。當前醫(yī)務人員是一個特殊的社會群體，其負擔著維護人類生命健康的重大責任，這在一定程度上影響了其生育二胎意愿。因此本文研究分析了醫(yī)務人員的二胎生育意愿情況及影響因素[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 調研區(qū)間為2016年7月至2017年8月期間在我院工作的130名醫(yī)務人員進行問卷調查。她們表示將積極配合開展調查，且經過了一定的培訓。

1.2 方法

針對調研主題，針對性設計了生育意愿調查問卷，并經過專家論證和反復討論后最終形成，統(tǒng)一對來我院進行檢查的孕產婦進行基本知識培訓，確保嚴格按照問卷調查流程填寫，對相關的指標進行解釋，確保能夠理解調查內容，且真實地根據個體實際進行填寫。

1.3 觀察測評指標

主要對醫(yī)務人員的基本信息進行記錄、觀察和分析[2]。

1.4 統(tǒng)計分析

采用專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS22.0對數據進行處理分析，計數資料應用t檢驗，同時運用Logistic 回歸分析方法對醫(yī)務人員情況進行多因素分析和研究。

2 結果

2.1 孕產婦基本情況分析

通過對2000名醫(yī)務人員基本信息進行采集，主要包括年齡、文化程度、職業(yè)、家庭收入、與是否有醫(yī)療保險等情況進行分析，調查顯示，25歲及以下的人數為600人，占總調查比例的30%;26至30歲之間的醫(yī)務人員人數為1160人，占總調查比例的58%;30歲以上醫(yī)務人員人數為240人，占總調查比例的12%。醫(yī)務人員中初中及以下學歷的共800人，占總調查比例的40%;高中或者職業(yè)中專學歷的共580人，占總調查比例的29%;大專及以上學歷的共620人，占總調查比例的31%。醫(yī)務人員中農村戶口為920人，占總調查比例的46%;城市戶口為1080人，占總調查比例的54%;家庭平均年收入在4萬元以下的共500人，占總調查比例的25%;4萬元至6萬元之間的共800人，占總調查比例的40%;6萬元以上的共700人，占總調查比例的35%。醫(yī)務人員中有醫(yī)療保險的共為1352人，占總調查比例的67.6%;無醫(yī)療保險的為648人，占總調查比例的32.4%。有婚檢的醫(yī)務人員共620人，占總調查比例的31%;無婚檢醫(yī)務人員為1380人，占總調查比例的69%。有計劃妊娠的醫(yī)務人員為548人，占總調查比例的27.4%;無計劃妊娠共1452人，占總調查比例的72.6%。首胎產前體檢少于4次的為798人，占總調查比例的39.9%;首胎產前體檢4次及以上的共1202人，占總調查比例的60.1%。首胎第一次產檢時間在3個月以內的共為642人，占總調查比例的32.1%，3個月以上的共1358人，占總調查比例的67.9%。首胎孕期有服用保健品、維生素的為1260人，占總調查比例的63%;沒有服用的為740人，占總調查比例的37%。首胎孕期有被動吸煙情況的為812人，占總調查比例的40.6%;無被動吸煙情況的共1188人[3]，占總調查比例的59.4%。

2.2 醫(yī)務人員生育意愿影響單因素分析

通過對醫(yī)務人員生育意愿情況影響因素進行單因素分析，結果發(fā)現，影響 醫(yī)務人員生育意愿情況的主要因素包括：醫(yī)務人員的文化程度、和家庭年收入水平、重視程度等有關，如果及時接受生育知識，將有助于醫(yī)務人員積極去進行備孕，從而了解自身的健康狀況。而年齡、職業(yè)以及是否有醫(yī)療保險保障等對醫(yī)療人員進行生育的影響不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.3 醫(yī)務人員生育意愿影響多因素分析

采用多因素Logistic回歸分析法對醫(yī)務人員情況影響因素進行多維度分析。主要參考對照標準是文化程度在初中或者初中以下，家庭年平均收入少于4萬元，第一胎是男孩等。結果表明，不同文化程度、家庭年收入、主動獲取保健知識等方面都是影響因素。

3 討論

近年來為了全面提高人口出生素質，國家有關部門多年來積極推行相關政策，加強保健知識宣傳，以期全面提升人們生育意識。其中家庭經濟狀況對醫(yī)務人員生育意愿具有強大影響。在本次研究中發(fā)現得出，國家政策對于醫(yī)務人員的生育意愿也存在較強影響。也存在受傳統(tǒng)觀念、年齡等多因素的影響，致使生育意愿不高。雖然國家開放了二胎生育政策但是目前人們的生育意愿還沒有得到有效改變[5]。

此次調研表明影響醫(yī)務人員二胎生育意愿因素很多，所以有關部門應當積極宣傳二胎生育的重要意義，采取有效的方式提高醫(yī)務人員的意識，不斷進行服務優(yōu)化，最大限度的保護醫(yī)務工作者的個人隱私不受侵犯，營造良好的氛圍。當然此次研究還發(fā)現，家庭收入水平、和第一胎是男孩對二胎生育意愿也會產生影響，所以還要不斷完善相應的制度，給予弱勢群體一定的生育補貼和更多的人文關懷。綜上所述醫(yī)務人員對于二胎生育意愿度較低。其中具體原因包括生育政策、經濟狀況、社會文化等[6]。

參考文獻：

[1] 張宇鐘. 城鄉(xiāng)家庭功能的差異及其對人口生育率的影響[J]. 寧夏社會科學，1987（03）：61-65.

[2] 邢秋萍. 南昌三甲綜合醫(yī)院臨床在婚護理人員二孩生育意愿及影響因素分析[D].南昌大學，2017.

[3] 段曉俠，陳玲玲，姚榮英，朱國蘭. 已婚育齡女護士二孩生育意愿及影響因素分析[J]. 當代護士（中旬刊），2019，26（02）：108-110.

[4] 馬春梅. 某三甲醫(yī)院二胎妊娠晚期孕婦焦慮、妊娠壓力及社會支持狀況的調查[D].新疆醫(yī)科大學，2018.

[5] 葉子. 全面兩孩政策下育齡職業(yè)女性生育保障措施研究[D].西北大學，2018.

[6] 趙賽. 全面二孩政策下濟南市育齡女性生育意愿影響因素研究[D].哈爾濱師范大學，2018.