朱榮嬌

【摘要】目的：研究整體護理模式對膽結(jié)石手術(shù)患者的應(yīng)用效果及并發(fā)癥的影響。方法：選取2017年6月至2019年6月期間我院接診的110例膽結(jié)石患者手術(shù)治療患者，隨機分為護理組和常規(guī)組兩組各55例，常規(guī)組接受藥物及手術(shù)常規(guī)方案治療，護理組則由醫(yī)師護士專業(yè)進行整體護理聯(lián)合常規(guī)方案治療模式。最后統(tǒng)計其兩組各項治療效果差異與并發(fā)癥差異。結(jié)果：整體護理干預(yù)下患者治療有效率（90.90%）、術(shù)中出血量（29.94±8.64）ml、術(shù)后并發(fā)癥（7.12±3.09）次及術(shù)后滿意度（92.33±10.62）分也均優(yōu)于常規(guī)組患者的治療有效率（70.91%）、術(shù)中出血量（57.48±10.97）ml、術(shù)后并發(fā)癥（11.80±5.71）次、術(shù)后滿意度（65.71±14.55）分。結(jié)論：整體護理干預(yù)模式提高患者就診滿意度的同時也提升了患者治療有效率、降低術(shù)中出血量、減少術(shù)后并發(fā)癥，值得后續(xù)接診中繼續(xù)采納與參考。

【關(guān)鍵詞】膽結(jié)石;并發(fā)癥;全面護理

【中圖分類號】?R493?????? ?【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-162-02

作為一種臨床中外科的常見病，膽結(jié)石手術(shù)的治療與處理流程已相對成熟，目前以人文關(guān)懷，人格尊嚴(yán)與患者隱私作為手術(shù)前后護理的核心追求，但是膽結(jié)石手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率往往居高不下[1]。此次研究將在常規(guī)治療方案基礎(chǔ)之上聯(lián)合對患者的全面護理，以研究對比這樣的護理效果下治療成功率和并發(fā)癥的改善效果。

1 資料與方法

1.1 資料

將我院2017年6月至2019年6月的膽結(jié)石患者按以下標(biāo)準(zhǔn)選出110例分兩組為常規(guī)組、護理組：

常規(guī)組：男性25例，女性30例;年齡分布于28至51歲之間，平均年齡（35.33±4.05）歲，病程范圍15天至3年，平均病程（2.95±0.84）年;

護理組：男性28例，女性27例，年齡分布于29至52歲之間，平均年齡（34.17±3.75）歲，病程范圍30天至4年，平均病程（3.41±1.01）年。

兩組患者比較平均年齡、性別分布、平均病程后，發(fā)現(xiàn)無明顯差異，以P值>0.05計，對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組按基礎(chǔ)護理，做好術(shù)前體征檢測，予以飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。手術(shù)中留意患者各項指標(biāo)，對于存在合并糖尿病患者要密切監(jiān)測血糖水平，術(shù)后監(jiān)測好患者生命體征，觀察其瞳孔變化、留意患者呼吸的頻率以及深度，防止出現(xiàn)術(shù)后休克癥狀[2]。

護理組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合全面人性化護理，具體操作達(dá)以下幾點：

①創(chuàng)造良好的就診與住院環(huán)境②在病情介紹時給予適當(dāng)?shù)闹v解以緩解患者緊張情緒，普及相應(yīng)治療成功案例。③為患者提供專業(yè)個性化的飲食指導(dǎo)，例如在其術(shù)前以高蛋白低脂肪高熱量食物為主，以容易消化的食物為主，術(shù)前1天以流食為主，常規(guī)禁食時間為8小時，禁飲4小時。④在手術(shù)中的護理應(yīng)當(dāng)注意在患者進入手術(shù)室后，調(diào)整患者以合理的體位，通過動作或眼神給患者提供精神上的安慰與支持。⑤針對患者術(shù)中術(shù)后容易產(chǎn)生的不良情緒予以相應(yīng)的疏解護理，例如術(shù)后出現(xiàn)的疼痛癥狀，醫(yī)師應(yīng)主張以不同措施降低患者的痛楚⑥對于自身存在合并癥的患者，臨床治療當(dāng)中需做到事先評價手術(shù)對合并癥的后續(xù)影響[3]。并做好相對應(yīng)的救治方案。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計手術(shù)結(jié)束后治療有效率，計算標(biāo)準(zhǔn)按（良好數(shù)+顯效數(shù)）÷總?cè)藬?shù)×100%。良好數(shù)評判標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)后患者的臨床癥狀消失，在CT或彩超檢測后顯示結(jié)石消失，且未發(fā)現(xiàn)任何并發(fā)癥;顯效數(shù)評判標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)后患者的癥狀