覃炳兆

【摘要】目的：探究水楊梅湯在嬰幼兒濕疹中的治療效果。方法：以2017年8月-2019年8月于我院治療的濕疹患兒64例為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組、對(duì)照組各32例，對(duì)照組常規(guī)治療，研究組加用水楊梅湯治療，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果：兩組治療總有效率分別為93.75%（30/32）、68.75%（22/32），研究組患兒治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（χ2=6.56，P=0.0104）。結(jié)論：水楊梅湯對(duì)嬰幼兒濕疹的治療效果顯著，有助于患兒臨床癥狀的緩解，同時(shí)具有較高的安全性，可在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】水楊梅湯;嬰幼兒;濕疹

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-060-02

濕疹是在內(nèi)在、外在因素共同影響下出現(xiàn)的一種變態(tài)反應(yīng)性、炎癥性疾病，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)。嬰幼兒濕疹多出現(xiàn)在患兒四肢、肛門、外陰以及頭面部等部位，以紅斑、糜爛、瘙癢、水皰等為臨床典型表現(xiàn)[1]。在以往的治療中，一般以西藥為主對(duì)患兒進(jìn)行治療，但效果并不理想。為探究水楊梅湯在嬰幼兒濕疹中的治療效果，本文以2017年8月-2019年8月于我院治療的濕疹患兒64例為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年8月-2019年8月于我院治療的濕疹患兒64例為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組、對(duì)照組各32例。研究組包含男19例，女13例;年齡為10d-3個(gè)月，平均年齡為（43.29±4.29）d;急性期、亞急性期、慢性期分別為10例、13例、9例。對(duì)照組包含男20例，女12例;年齡為12d-3個(gè)月，平均年齡為（43.46±4.17）d;急性期、亞急性期、慢性期分別為10例、12例、10例。上述患兒家屬均知曉本研究，且自愿參與本研究并簽署知情同意書，同時(shí)本研究獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。對(duì)兩組患兒基本資料相應(yīng)的進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法 對(duì)照組常規(guī)方式進(jìn)行治療，進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)、皮膚護(hù)理，同時(shí)取適量氟輕松維生素B6乳膏（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H43021740，生產(chǎn)廠家：湖南天龍制藥有限公司）涂抹于患處，2次/d，連續(xù)治療7d。

1.2.2 研究組方法 研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用水楊梅湯治療，水楊梅湯由水楊梅30g、良姜15g、羌活10g、薄荷15g、野艾蒿15g組成，外洗，早晚各1次，連續(xù)治療7d，治療過程中避免食用高蛋白、辛辣的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患兒的治療效果，療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下[2]：治療后臨床癥狀全部消失且在停藥半年內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況為顯效;臨床癥狀得到有效緩解，停藥半年內(nèi)偶爾有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)為有效;治療后臨床癥狀改善不明顯或出現(xiàn)加重的情況為無效。以顯效和有效統(tǒng)計(jì)治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS20.0，計(jì)量資料應(yīng)用（x±s）表示，通過t檢測，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，通過χ2檢測，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果的比較

兩組治療總有效率分別為93.75%（30/32）、68.75%（22/32），研究組患兒治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（χ2=6.56，P=0.0104），具體見表1。

3 討論

濕疹屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的范疇，西醫(yī)認(rèn)為濕疹和免疫、微生物、遺傳以及環(huán)境等因素都存在密切的關(guān)系，很難明確具體的病因。相關(guān)研究顯示，20%左右的濕疹患者也會(huì)伴有過敏性鼻炎、皮炎和哮喘等病史，使用牛羊肉、魚蝦等食物均有可能導(dǎo)致變態(tài)性反應(yīng)的出現(xiàn)[3]。嬰幼兒出現(xiàn)濕疹的原因主要是由于其角質(zhì)層過薄，且毛細(xì)血管網(wǎng)較為復(fù)雜，含有較多的氯化物、水等物質(zhì)，因此也易出現(xiàn)變態(tài)性反應(yīng)[4]。

臨床上對(duì)于濕疹患者經(jīng)常使用H1受體拮抗劑類藥物進(jìn)行治療，但這種藥物藥效并不持久，因此臨床效果也欠佳。濕疹在中醫(yī)中則被稱為癬、瘡等，中醫(yī)認(rèn)為該病是因?yàn)轱嬍呈Ч?jié)，傷及脾胃，濕熱內(nèi)生，同時(shí)受風(fēng)邪、濕邪，內(nèi)外相搏，最終導(dǎo)致濕疹的出現(xiàn)[5]。因此，本研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，使用水楊梅湯對(duì)濕疹患兒進(jìn)行治療，結(jié)果顯示兩組治療總有效率分別為93.75%（30/32）、68.75%（22/32），研究組患兒治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。水楊梅性寒、味苦，具有活血消腫，補(bǔ)腎平肝的功效，同時(shí)羌活可以解表散寒，祛風(fēng)勝濕;良姜可以辛散溫通，散寒止痛;薄荷對(duì)于皮膚風(fēng)疹搔癢、麻疹不透等癥具有顯著效果;野艾蒿可以理氣血，逐寒濕，多種藥物共同作用，優(yōu)勢互補(bǔ)，在濕疹的治療中效果明顯。

綜上所述，水楊梅湯對(duì)嬰幼兒濕疹的治療效果顯著，有助于患兒臨床癥狀的緩解，同時(shí)具有較高的安全性，可在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周虹， 葛夢林， 張綺霞. 中西醫(yī)聯(lián)合治療嬰兒濕疹的效果分析[J]. 海峽藥學(xué)， 2017，12（4）：190-191.

[2] 葉詔煒. 中西醫(yī)結(jié)合療法治療嬰幼兒濕疹的臨床有效性評(píng)價(jià)[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志， 2017，25（6）：845-846.

[3] Zhang C， Wang X， Jia G， et al. Discussion on the clinical treatment of infantile cerebral palsy with the differentiated intervention of meridian points on the spine and back[J]. Chinese Acupuncture & Moxibustion， 2017， 37（9）：1001-1003.

[4] 石冬梅. 外涂濕疹散配合除濕止癢湯治療嬰兒濕疹（濕熱浸淫型）的臨床研究[D]. 長春中醫(yī)藥大學(xué)， 2017，11（3）：483-485.

[5] 李建設(shè)， 常錦萍， 田濤. 自擬濕疹方聯(lián)合西藥治療兒童期濕疹臨床觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)， 2017， 29（3）：268-269.