劉麗

[摘? ? ? ? ? ?要]? 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論是一門介紹護(hù)理學(xué)的基本理論、學(xué)科框架、護(hù)理學(xué)發(fā)展規(guī)律的專業(yè)基礎(chǔ)課，是學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的重要啟蒙課程。該課程設(shè)計(jì)從課程性質(zhì)與定位、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容與設(shè)計(jì)理念、學(xué)情分析及教學(xué)資源等8個(gè)方面進(jìn)行說(shuō)課程，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，引導(dǎo)學(xué)生全面客觀認(rèn)識(shí)現(xiàn)代護(hù)理，樹(shù)立以服務(wù)對(duì)象為中心的護(hù)理理念，培養(yǎng)積極的護(hù)理情感和專業(yè)價(jià)值觀。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職;護(hù)理學(xué)導(dǎo)論;說(shuō)課程

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）39-0188-02

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論是一門介紹護(hù)理學(xué)的基本理論、學(xué)科框架、護(hù)理學(xué)發(fā)展規(guī)律的專業(yè)基礎(chǔ)課，是學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的入門課程。本課程旨在引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)全面了解護(hù)理專業(yè)的理論體系與模式，深刻理解護(hù)理作為一門獨(dú)立學(xué)科的專業(yè)特性及學(xué)科地位。在整體護(hù)理觀念的指導(dǎo)下，培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代護(hù)理理念，增強(qiáng)專業(yè)認(rèn)同感，掌握并運(yùn)用科學(xué)的護(hù)理工作方法主動(dòng)為護(hù)理對(duì)象提供生理、心理、社會(huì)等全方位的護(hù)理，提升發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，為繼續(xù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和臨床護(hù)理的相關(guān)課程，全面提高綜合素養(yǎng)，為促進(jìn)自身及專業(yè)發(fā)展奠定必備的理論及情感基礎(chǔ)。

課程說(shuō)課是指授課教師在備課的基礎(chǔ)上，向?qū)＜?、評(píng)委或同行系統(tǒng)而概括地口頭表述自己對(duì)某一門課程的理解、教學(xué)設(shè)計(jì)方案的思路及其理論依據(jù)，然后由同行、專家進(jìn)行評(píng)議，共同探討，達(dá)到相互交流、共同提高教學(xué)質(zhì)量的一種教學(xué)研究形式。[1]教師的教學(xué)構(gòu)思和組織是進(jìn)行有效教學(xué)的關(guān)鍵。[2]該課程設(shè)計(jì)從課程性質(zhì)與定位、課程目標(biāo)、課程內(nèi)容與設(shè)計(jì)理念、學(xué)情分析及教學(xué)資源等8個(gè)方面進(jìn)行說(shuō)課，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，引導(dǎo)學(xué)生全面客觀認(rèn)識(shí)現(xiàn)代護(hù)理，樹(shù)立以服務(wù)對(duì)象為中心的護(hù)理理念，培養(yǎng)積極的護(hù)理情感和專業(yè)價(jià)值觀。

一、課程性質(zhì)與定位

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的啟蒙課程。開(kāi)設(shè)在大一第一學(xué)期，共計(jì)36學(xué)時(shí)。本課程是一門引導(dǎo)學(xué)生明確護(hù)理學(xué)基本理論、學(xué)科框架及其發(fā)展趨勢(shì)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課，培養(yǎng)適應(yīng)臨床崗位需要、高素質(zhì)技術(shù)技能人才。在平時(shí)的教學(xué)中，我們需要貫穿整體護(hù)理的思路，改革課程教學(xué)模式、教學(xué)方法，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展[3]。本課程授課前通過(guò)與專業(yè)教師對(duì)接，集體備課，引導(dǎo)學(xué)生明確同步課程及后續(xù)課程之間的銜接及專業(yè)地位，培養(yǎng)學(xué)生的整體護(hù)理觀;結(jié)合教指委、行業(yè)專家、資深授課教師的意見(jiàn)，以護(hù)理崗位需求及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為引領(lǐng)，深刻剖析并共同制訂本課程標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)專業(yè)教學(xué)資源庫(kù)。

二、課程目標(biāo)

依據(jù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，制訂課程的總目標(biāo)是引導(dǎo)學(xué)生明確護(hù)理學(xué)基本知識(shí)和理論框架，認(rèn)知護(hù)理工作內(nèi)涵，樹(shù)立專業(yè)信念，培養(yǎng)科學(xué)的思維能力。課程目標(biāo)分知識(shí)、能力、情感三個(gè)維度。依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)制訂知識(shí)目標(biāo)：掌握護(hù)理工作的方式及其特點(diǎn)等;基于典型工作任務(wù)分析確定能力目標(biāo)：運(yùn)用護(hù)理程序解決護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題等;根據(jù)護(hù)士職業(yè)素質(zhì)要求確定情感目標(biāo)：形成良好的職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)慎獨(dú)精神。

三、課程內(nèi)容與設(shè)計(jì)理念

（一）基于典型工作任務(wù)分析，實(shí)現(xiàn)三貼近：貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)。通過(guò)對(duì)行業(yè)專家進(jìn)行調(diào)研我們發(fā)現(xiàn)，臨床更注重學(xué)生的臨床思維能力、溝通能力、專業(yè)技術(shù)能力，即護(hù)士的三大核心能力，因此我們將這一理念貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程，同時(shí)將標(biāo)準(zhǔn)化病人探索應(yīng)用于實(shí)踐教學(xué)。

（二）根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律和課程內(nèi)容內(nèi)在發(fā)展規(guī)律，我們將本課程分為三個(gè)模塊。模塊一：護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí);模塊二：護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)理論;模塊三：護(hù)理專業(yè)科學(xué)工作方法，讓學(xué)生從宏觀到微觀掌握本課程的內(nèi)容。本課程共36學(xué)時(shí)，其中理論24學(xué)時(shí)，實(shí)踐12學(xué)時(shí)（見(jiàn)下表）。

（三）課程設(shè)計(jì)理念以滿足服務(wù)社會(huì)、護(hù)理行業(yè)和個(gè)人發(fā)展需求為宗旨，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力為目標(biāo)，以行動(dòng)為導(dǎo)向，以學(xué)生為主體，實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化。[4]通過(guò)對(duì)行業(yè)專家調(diào)研，根據(jù)護(hù)考大綱的要求，基于學(xué)情分析和學(xué)習(xí)效果反饋，設(shè)置課程重難點(diǎn)。解決重點(diǎn)的決策：如銳器傷的防護(hù)措施，針對(duì)這一重點(diǎn)，采用理實(shí)一體化教學(xué)方式，應(yīng)用微課教學(xué)法、案例教學(xué)法及情景教學(xué)法等，突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，重視學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦的參與，最終培養(yǎng)學(xué)生能夠勝任護(hù)理崗位銳器傷的職業(yè)防護(hù)。解決難點(diǎn)的策略，如護(hù)理程序在護(hù)理工作中的應(yīng)用，針對(duì)這一內(nèi)容，先以臨床典型工作任務(wù)為導(dǎo)入，引導(dǎo)學(xué)生分析護(hù)理程序的工作步驟及整體護(hù)理觀念，進(jìn)行歸類分層，最終引導(dǎo)學(xué)生理解護(hù)理程序科學(xué)的工作方法，并將其應(yīng)用在臨床護(hù)理實(shí)踐中。

四、學(xué)情分析及教學(xué)資源

（一）本課程授課對(duì)象為大專一年級(jí)的學(xué)生，基于學(xué)生的智力因素及非智力因素對(duì)大一新生通過(guò)雨課堂進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果因材施教，合理分組教學(xué)。

（二）課程教材及參考書(shū)為人民衛(wèi)生出版社“十三五”規(guī)劃教材，以及2019全國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試指導(dǎo)，結(jié)合課程教學(xué)資源庫(kù)中院校合作共同完成的原創(chuàng)數(shù)字化教學(xué)資源等。我校圖書(shū)館可提供中國(guó)知網(wǎng)等專業(yè)數(shù)據(jù)資源庫(kù)及紙質(zhì)文獻(xiàn)，為提升學(xué)生課內(nèi)課外及科研能力搭建平臺(tái)。

（三）我校的護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心以行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)做參照，是醫(yī)院真實(shí)場(chǎng)景的再現(xiàn)，重視學(xué)生臨床思維能力的訓(xùn)練，能夠讓學(xué)生真實(shí)感受護(hù)理工作的職場(chǎng)環(huán)境。校外實(shí)習(xí)基地共27個(gè)，實(shí)習(xí)基地均以學(xué)校教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為參考，能夠?yàn)樽o(hù)士角色的臨床見(jiàn)習(xí)提供充足優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源。

（四）本課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)共5人，其中臨床兼職教師3人，學(xué)科帶頭人及兼職教師均為高級(jí)職稱教師。學(xué)校鼓勵(lì)教師積極參加行業(yè)講座、臨床實(shí)踐、教學(xué)理念與行業(yè)發(fā)展并軌，能夠滿足教學(xué)需求。專兼職教師定期集體備課、共同說(shuō)課、互相聽(tīng)課、共同參與校內(nèi)教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)，臨床兼職教師完成實(shí)踐教學(xué)10學(xué)時(shí)，占實(shí)踐總學(xué)時(shí)的83%，團(tuán)隊(duì)中專兼職教師均為“雙師型”教師。

五、教學(xué)實(shí)施

（一）護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程采用理實(shí)一體化教學(xué)及學(xué)習(xí)通信息化輔助教學(xué)。教學(xué)實(shí)施如下：授課前建立學(xué)習(xí)通班級(jí)群，發(fā)布學(xué)情分析問(wèn)卷調(diào)查。依據(jù)調(diào)查結(jié)果掌握學(xué)生基本情況及學(xué)習(xí)需求，因材施教。課前，通過(guò)學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)發(fā)布教學(xué)PPT重難點(diǎn)及教學(xué)視頻，讓學(xué)生在課前預(yù)習(xí)中了解課堂學(xué)習(xí)目標(biāo)及學(xué)習(xí)重難點(diǎn)，通過(guò)富媒體資源學(xué)習(xí)使學(xué)生從理論及情感上得到升華。課中，采用無(wú)手機(jī)課堂管理，應(yīng)用敘事教育法、微課教學(xué)法、小組討論、競(jìng)賽答題等多種教學(xué)手段，豐富課堂內(nèi)容，把控教學(xué)重點(diǎn)，活躍課堂氛圍，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及學(xué)習(xí)興趣。課后，通過(guò)教學(xué)反饋，與學(xué)生溝通互動(dòng)，解答學(xué)生疑惑，促進(jìn)師生交流。本課程通過(guò)學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，能夠達(dá)到課前預(yù)習(xí)、課中學(xué)習(xí)、課后互動(dòng)及拓展的學(xué)習(xí)效果，為教學(xué)帶來(lái)全新體驗(yàn)。

（二）為保證教學(xué)目標(biāo)和課程目標(biāo)的順利完成，我們?cè)谝韵氯齻€(gè)方面進(jìn)行質(zhì)量控制：在課前，院校共同對(duì)課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)踐教學(xué)條件等進(jìn)行研審;在課程實(shí)施過(guò)程中，臨床專家進(jìn)行督教督學(xué)，學(xué)校及系部專家及教師進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，并全程跟蹤學(xué)生反饋;在課程結(jié)束后開(kāi)展課程的考核和評(píng)價(jià)。本課程考核采取形成性評(píng)價(jià)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)。

六、教學(xué)效果

通過(guò)本課程及專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，以及重視學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，我校護(hù)理專業(yè)教學(xué)效果顯著。學(xué)生在各級(jí)護(hù)理技能大賽中均取得優(yōu)異成績(jī)，學(xué)生榮獲國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)學(xué)金、省級(jí)優(yōu)秀三好學(xué)生、校級(jí)優(yōu)秀學(xué)生案例、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)獎(jiǎng)等多項(xiàng)榮譽(yù)。護(hù)士資格考試通過(guò)率及專升本升學(xué)率均在90%以上，全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，滿足學(xué)生的發(fā)展需求。本課程通過(guò)學(xué)院座談會(huì)、學(xué)校座談會(huì)、教務(wù)青果系統(tǒng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)，學(xué)生對(duì)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程評(píng)價(jià)滿意度較高，任課教師深受學(xué)生喜歡，學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)和綜合能力上都有顯著提高。同行督導(dǎo)教師課前能夠知曉本課程的課程標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)認(rèn)知，通過(guò)聽(tīng)課，對(duì)教師的專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐操作、教學(xué)能力、教學(xué)態(tài)度按照教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行，本課程教學(xué)質(zhì)量均為優(yōu)秀。

七、課程特色

本課程將問(wèn)卷星、學(xué)習(xí)通、微視頻等信息化教學(xué)手段融入課堂教學(xué)，讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法，順利完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。同時(shí)，教學(xué)始終保持與工作崗位緊密對(duì)接，讓學(xué)生學(xué)有所樂(lè)、學(xué)有所獲，讓每一節(jié)課都能給學(xué)生的職業(yè)生涯帶去深遠(yuǎn)的影響。

八、改革思路

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的入門課程及啟蒙課程，占有重要地位，在學(xué)生的職業(yè)生涯中發(fā)揮著不可替代的引導(dǎo)作用，由于課程理論性較強(qiáng)，學(xué)生學(xué)習(xí)較為枯燥，需行業(yè)專家引導(dǎo)，院校共同合作，共建豐富的課程教學(xué)資源進(jìn)行支撐。因此，需要我們?cè)谌蘸笠钥蒲袨橄葘?dǎo)，通過(guò)院校合作開(kāi)展課題立項(xiàng)，開(kāi)發(fā)建設(shè)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論立體化教材等，形成貼近臨床服務(wù)崗位的教學(xué)模式。

作為一名護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程的授課教師，我們不僅需要在課堂中引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)知護(hù)理專業(yè)，更應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的共情能力，將職業(yè)的神圣感和責(zé)任感融入臨床護(hù)理工作中，提升臨床護(hù)理服務(wù)能力及服務(wù)質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才，共筑健康中國(guó)夢(mèng)！

參考文獻(xiàn)：

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◎編輯 馬燕萍