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        “一帶一路”建設(shè)中的衛(wèi)生治理合作:意義、問(wèn)題與路徑

        2020-03-13 04:35:38劉長(zhǎng)君高英彤
        廣西社會(huì)科學(xué) 2020年3期
        關(guān)鍵詞:一帶一路國(guó)家

        劉長(zhǎng)君,高英彤

        (1.東北師范大學(xué) 政法學(xué)院,吉林 長(zhǎng)春 130024;2.錦州醫(yī)科大學(xué) 人文與管理學(xué)院,遼寧 錦州 121001)

        在“一帶一路”建設(shè)中,推動(dòng)中國(guó)與沿線國(guó)家衛(wèi)生合作的深入開展和引導(dǎo)沿線區(qū)域衛(wèi)生治理模式的創(chuàng)新具有重要的現(xiàn)實(shí)功能。一方面,推進(jìn)衛(wèi)生合作與促進(jìn)衛(wèi)生治理模式轉(zhuǎn)型既是防范沿線區(qū)域衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)和為各類建設(shè)項(xiàng)目的順利落實(shí)構(gòu)筑衛(wèi)生安全環(huán)境的重要保障,也是貫徹中國(guó)在“一帶一路”建設(shè)中的惠民標(biāo)準(zhǔn)。另一方面,引領(lǐng)“一帶一路”衛(wèi)生合作能為中國(guó)在全球衛(wèi)生治理中的參與提供機(jī)遇。伴隨著衛(wèi)生危機(jī)事件的頻發(fā)與南北國(guó)家之間衛(wèi)生發(fā)展水平落差的增大,當(dāng)前全球衛(wèi)生治理機(jī)制的失靈狀態(tài)愈加明顯。在這種形勢(shì)下,中國(guó)應(yīng)擔(dān)當(dāng)起大國(guó)在改善全球衛(wèi)生治理與促進(jìn)人類健康福祉方面的責(zé)任,將推進(jìn)全球衛(wèi)生治理的改善轉(zhuǎn)化為構(gòu)建“人類命運(yùn)共同體”的重大國(guó)際實(shí)踐?!耙粠б宦贰苯ㄔO(shè)的推進(jìn)為中國(guó)完善上述目標(biāo)和實(shí)踐創(chuàng)造了契機(jī)。中國(guó)在引領(lǐng)“一帶一路”衛(wèi)生合作中所取得的建設(shè)性成就將有利于減少全球衛(wèi)生治理的赤字,也會(huì)促進(jìn)中國(guó)在衛(wèi)生治理領(lǐng)域的“智慧”和“方案”在國(guó)際社會(huì)實(shí)現(xiàn)更加廣泛的對(duì)接。

        然而,目前學(xué)界對(duì)于“一帶一路”衛(wèi)生合作的關(guān)注卻相對(duì)較少,這與該議題所具有的實(shí)踐意義不相匹配。具體而言,目前在該領(lǐng)域有限的研究成果或是以“一帶一路”倡議為背景討論中國(guó)參與全球衛(wèi)生治理的期許與路徑,或是從分析“一帶一路”沿線國(guó)家衛(wèi)生資源分布、合作意愿的角度出發(fā)對(duì)衛(wèi)生合作的推進(jìn)提出部分針對(duì)性的建議[1-3],但鮮有研究從制度建設(shè)層面去回應(yīng)“一帶一路”衛(wèi)生治理所面臨的現(xiàn)實(shí)難題,從而明確中國(guó)在“一帶一路”建設(shè)中引領(lǐng)衛(wèi)生合作現(xiàn)實(shí)的意義,以及建構(gòu)中國(guó)在引領(lǐng)衛(wèi)生治理合作創(chuàng)新的具體路徑。因此,本文以“理念設(shè)定先行,制度建設(shè)跟進(jìn)”為核心思路,提出中國(guó)從理念到制度層面引領(lǐng)“一帶一路”衛(wèi)生治理合作的路徑選擇。這樣不但有利于應(yīng)對(duì)沿線地區(qū)的衛(wèi)生治理挑戰(zhàn),保障“一帶一路”建設(shè)的整體推進(jìn),還有助于以衛(wèi)生合作制度建設(shè)為切入點(diǎn)進(jìn)一步完善相關(guān)議題領(lǐng)域的制度整合,實(shí)現(xiàn)由點(diǎn)到面、由局部到系統(tǒng),帶動(dòng)“一帶一路”建設(shè)形成全方位的系統(tǒng)性制度架構(gòu)。

        一、中國(guó)在“一帶一路”建設(shè)中引領(lǐng)衛(wèi)生治理合作的意義

        (一)保障“一帶一路”建設(shè)全面推進(jìn)的現(xiàn)實(shí)需要

        首先,引領(lǐng)衛(wèi)生治理合作旨在為“一帶一路”建設(shè)的全面推進(jìn)提供良好的衛(wèi)生安全環(huán)境。“一帶一路”沿線地區(qū)衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的存在一方面會(huì)限制人員、資金、技術(shù)的流動(dòng),制約“一帶一路”各領(lǐng)域合作項(xiàng)目的順利進(jìn)行。另一方面,它也可能對(duì)“一帶一路”沿線國(guó)家的經(jīng)濟(jì)與政治穩(wěn)定造成一定的沖擊,進(jìn)而影響中國(guó)整體布局在該地區(qū)的平穩(wěn)推進(jìn)。此外,整體衛(wèi)生發(fā)展水平的滯后還會(huì)延緩地區(qū)的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),加劇“一帶一路”沿線國(guó)家間的貧富差距,削弱地區(qū)的合作基礎(chǔ)與可持續(xù)發(fā)展能力。因此,在“一帶一路”建設(shè)全面推進(jìn)的過(guò)程中,適時(shí)地引領(lǐng)衛(wèi)生治理模式的轉(zhuǎn)變,強(qiáng)化中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生交流合作,提高聯(lián)合應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力,將為維護(hù)中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生安全和社會(huì)穩(wěn)定提供有力支撐,同時(shí)也為“一帶一路”各項(xiàng)建設(shè)的穩(wěn)步推進(jìn)起到保駕護(hù)航的作用。

        其次,引領(lǐng)衛(wèi)生治理合作能夠?yàn)椤耙粠б宦贰背h的整體實(shí)施構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)的社會(huì)民意基礎(chǔ)。健康是人類社會(huì)發(fā)展的核心議題,也是推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要支柱。加強(qiáng)與“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生交流與合作,提高“一帶一路”沿線國(guó)家人民的健康水平,既是貫徹“一帶一路”建設(shè)所秉持的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo),也是促進(jìn)“一帶一路”沿線地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)整體發(fā)展的必要基礎(chǔ)。著力打造“健康絲綢之路”既是中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家實(shí)現(xiàn)政策溝通、設(shè)施聯(lián)通、貿(mào)易暢通、資金融通的重要內(nèi)容,也是實(shí)現(xiàn)民心相通的重要紐帶。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,“一帶一路”衛(wèi)生合作的推進(jìn)將進(jìn)一步有利于絲綢之路友好合作精神得到傳承和弘揚(yáng),也有利于為“一帶一路”各項(xiàng)倡議的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。

        (二)應(yīng)對(duì)“一帶一路”沿線地區(qū)的衛(wèi)生治理失靈

        第一,彌補(bǔ)“一帶一路”沿線國(guó)家與世界衛(wèi)生組織的治理能力不足,將世界衛(wèi)生組織的多邊治理模式與“一帶一路”的衛(wèi)生治理框架相融合。中國(guó)一直認(rèn)可世界衛(wèi)生組織在跨國(guó)衛(wèi)生治理中所應(yīng)當(dāng)發(fā)揮的引導(dǎo)性作用,而世界衛(wèi)生組織也希望借助“一帶一路”建設(shè)這一平臺(tái)將同中國(guó)的務(wù)實(shí)合作擴(kuò)展到“一帶一路”參與國(guó)家。2018年,世界衛(wèi)生組織譚德塞總干事也提出實(shí)現(xiàn)“3個(gè)10億”①“3個(gè)10億”:實(shí)現(xiàn)全民健康福利覆蓋人口新增10億人,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件時(shí)受到更好保護(hù)的人口新增10億人,健康得到改善的人口新增10億人。見《世衛(wèi)通過(guò)“3個(gè)10億”健康目標(biāo)》,http://health.people.com.cn/n1/2018/0528/c14739-30017699.html。的健康目標(biāo)必須抓住“一帶一路”倡議的契機(jī)[4]。

        第二,轉(zhuǎn)變西方大國(guó)衛(wèi)生治理模式的思維誤區(qū),為“一帶一路”的衛(wèi)生治理提供新的理念指引。西方大國(guó)所秉持的衛(wèi)生治理理念會(huì)加深跨國(guó)衛(wèi)生治理過(guò)程中的利己主義情緒。與此同時(shí),該理念與“一帶一路”建設(shè)所秉持的“共商共建共贏”原則和“開放包容、互利共贏”的核心理念相背離。因此,“一帶一路”的衛(wèi)生治理合作須以新的治理理念來(lái)理解區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生議題,并在該新理念的引導(dǎo)下構(gòu)建創(chuàng)新性的治理推進(jìn)路徑。

        第三,整合沿線地區(qū)零散化的區(qū)域衛(wèi)生合作框架,解決合作機(jī)制建設(shè)的缺位現(xiàn)象。“一帶一路”建設(shè)涉及東南亞、中亞、阿拉伯地區(qū)以及中東歐等多個(gè)區(qū)域合作組織,而且這些區(qū)域合作組織也都針對(duì)本地區(qū)所面臨的衛(wèi)生治理問(wèn)題形成了一定的衛(wèi)生合作體制。但由于受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制,這些零散化的衛(wèi)生合作體制無(wú)法獨(dú)立解決區(qū)域內(nèi)部的衛(wèi)生發(fā)展問(wèn)題,更無(wú)法應(yīng)對(duì)“一帶一路”沿線地區(qū)整體性的衛(wèi)生治理挑戰(zhàn)。因此,深入推進(jìn)“一帶一路”衛(wèi)生合作的重要目標(biāo)便是將這些零散化的治理機(jī)制轉(zhuǎn)化為相互協(xié)作的整體性制度架構(gòu)。

        (三)助推中國(guó)對(duì)全球衛(wèi)生治理變革的引領(lǐng)

        首先,以引領(lǐng)“一帶一路”沿線地區(qū)的衛(wèi)生治理合作為機(jī)遇,調(diào)整中國(guó)在參與全球衛(wèi)生治理過(guò)程中的身份設(shè)定。推進(jìn)“一帶一路”的衛(wèi)生合作,將更有利于中國(guó)在參與全球衛(wèi)生治理的過(guò)程中積累經(jīng)驗(yàn)、提升自信和逐步轉(zhuǎn)變作為參與者的身份設(shè)定。包括以引導(dǎo)者的身份選定衛(wèi)生治理所奉行的基本理念,深化衛(wèi)生合作的主題,增進(jìn)“一帶一路”沿線國(guó)家的認(rèn)同。以建設(shè)者的身份協(xié)調(diào)衛(wèi)生治理機(jī)制的建設(shè),逐步形成“一帶一路”框架下集政府間政策協(xié)調(diào)、機(jī)構(gòu)間技術(shù)交流和衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展為一體的衛(wèi)生合作機(jī)制。以供給者的身份推動(dòng)醫(yī)藥科研與醫(yī)藥人才培養(yǎng)領(lǐng)域的合作,發(fā)揮中國(guó)的優(yōu)勢(shì),彌補(bǔ)“一帶一路”沿線國(guó)家在醫(yī)藥科研、人才培養(yǎng)和關(guān)鍵藥物普及等領(lǐng)域的缺陷。

        其次,以引領(lǐng)“一帶一路”的衛(wèi)生合作為契機(jī),提升“中國(guó)智慧”和“中國(guó)方案”在全球衛(wèi)生治理中的影響力?!耙粠б宦贰背h囊括了中東歐和亞洲的主要發(fā)展中國(guó)家,加之中國(guó)在中非衛(wèi)生合作中所取得的成就,這就代表著中國(guó)所倡導(dǎo)的衛(wèi)生治理模式將惠及世界約70%的發(fā)展中國(guó)家。中國(guó)所引領(lǐng)的衛(wèi)生合作模式也將在全球?qū)用嬲宫F(xiàn)出較高的示范效應(yīng)。一方面,在“一帶一路”沿線地區(qū)貫徹新的衛(wèi)生治理理念,不但有助于推動(dòng)中國(guó)理念在國(guó)際社會(huì)獲得更大的認(rèn)同,也有利于加快中國(guó)理念轉(zhuǎn)變?yōu)槿蛐l(wèi)生治理中的制度性話語(yǔ)。另一方面,對(duì)于沿線地區(qū)整體衛(wèi)生合作機(jī)制的構(gòu)筑將有利于提升中國(guó)的議程設(shè)置能力,為中國(guó)推進(jìn)全球衛(wèi)生治理的體制變革和制度創(chuàng)新提供經(jīng)驗(yàn)。

        二、“一帶一路”建設(shè)中衛(wèi)生治理面臨的問(wèn)題及其成因

        (一)“一帶一路”沿線地區(qū)衛(wèi)生治理面臨的問(wèn)題

        第一,總體衛(wèi)生安全環(huán)境較為脆弱。一是沿線地區(qū)多次成為全球性公共衛(wèi)生危機(jī)事件的疫情發(fā)源地。特別是進(jìn)入21世紀(jì)后,沿線地區(qū)曾接連出現(xiàn)了由高傳染性疾病所引發(fā)的衛(wèi)生危機(jī)事件。二是“一帶一路”沿線國(guó)家所面臨的衛(wèi)生安全威脅具有地區(qū)性特點(diǎn)。2003—2018年,全球70%以上的人感染禽流感死亡病例來(lái)自東南亞國(guó)家①數(shù)據(jù)來(lái)源:世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)庫(kù),見http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/2017_06_15_tableH5N1-corrected.pdf?ua=1。。除“中東呼吸綜合征”外,利什曼原蟲病等熱帶病也是危害中東地區(qū)的主要傳染病,在2016年報(bào)告的利什曼病例中,有65%的報(bào)告病例來(lái)自“一帶一路”沿線中東地區(qū)國(guó)家②數(shù)據(jù)來(lái)源:世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)庫(kù),見http://apps.who.int/gho/data/node.main.NTDLEISHCNUM?lang=en。。顯然,這種地區(qū)性的特點(diǎn)也為整合沿線地區(qū)的衛(wèi)生安全治理增加了難度。三是與世界其他地區(qū)相比,“一帶一路”沿線國(guó)家也是艾滋病、瘧疾、結(jié)核病、霍亂等重大傳染病的高發(fā)地區(qū)。2017年,“一帶一路”沿線地區(qū)的艾滋病、結(jié)核病、瘧疾病的報(bào)告病例分別超過(guò)了420萬(wàn)、600萬(wàn)和1600萬(wàn)③數(shù)據(jù)來(lái)源:世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)庫(kù),見http://apps.who.int/gho/data/。??梢哉f(shuō)沿線地區(qū)是除非洲外,患有這三種疾病人數(shù)最多的地區(qū)。

        第二,衛(wèi)生發(fā)展水平較低?!耙粠б宦贰毖鼐€國(guó)家公共衛(wèi)生事件的頻發(fā)與其亟待改善的衛(wèi)生發(fā)展水平有著密切的關(guān)系。大多數(shù)沿線地區(qū)的衛(wèi)生發(fā)展水平處于欠發(fā)達(dá)的狀態(tài)。一是衛(wèi)生支出水平相對(duì)較低。近三分之一“一帶一路”沿線國(guó)家的年人均衛(wèi)生支出不超過(guò)500美元,大多數(shù)國(guó)家未達(dá)到800美元的世界平均線。個(gè)別國(guó)家(如老撾與孟加拉國(guó))的人均衛(wèi)生支出甚至低于100美元④數(shù)據(jù)來(lái)源:世界衛(wèi)生組織各區(qū)域辦公室信息,見http://www.who.int/about/regions/zh/。。二是醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施體系薄弱。目前,部分“一帶一路”沿線國(guó)家尚未建立具有較強(qiáng)公共衛(wèi)生管理能力和疾病防控能力的衛(wèi)生防控體系與醫(yī)療服務(wù)體系,從而導(dǎo)致在疫情暴發(fā)之時(shí)缺乏有效的控制手段。由于衛(wèi)生支出水平相對(duì)較低,“全民健康覆蓋”的推進(jìn)速度緩慢,醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)、藥品長(zhǎng)期處于短缺的狀態(tài)。此外,衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏也是大部分“一帶一路”沿線國(guó)家所面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。2017年?yáng)|南亞和南亞“一帶一路”沿線國(guó)家平均每萬(wàn)人擁有醫(yī)生數(shù)量為24.6人,遠(yuǎn)低于世界平均水平的45.6人的標(biāo)準(zhǔn)[5]。

        第三,衛(wèi)生治理公共產(chǎn)品的供給不足。這種供給不足主要表現(xiàn)兩個(gè)方面,一是尚未形成衛(wèi)生治理的整體性制度架構(gòu),使“一帶一路”沿線國(guó)家在合作應(yīng)對(duì)衛(wèi)生挑戰(zhàn)和解決衛(wèi)生發(fā)展問(wèn)題的過(guò)程中缺少相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)共享、信息交流和決策咨詢的協(xié)作平臺(tái)。二是在衛(wèi)生領(lǐng)域的知識(shí)創(chuàng)新與技術(shù)研發(fā)及與之相關(guān)的醫(yī)藥產(chǎn)品供給方面沒(méi)有形成有效的合力。長(zhǎng)期以來(lái),由發(fā)達(dá)國(guó)家壟斷的先進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)和產(chǎn)品往往受知識(shí)產(chǎn)權(quán)、技術(shù)壁壘和價(jià)格門檻等因素的限制而難以在發(fā)展中國(guó)家普及。所導(dǎo)致的結(jié)果就是部分“一帶一路”沿線國(guó)家人民在關(guān)鍵性藥品的獲得上存在嚴(yán)重的困難。2017年抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療在東南亞和南亞等國(guó)家的覆蓋率為45%,沿線中亞國(guó)家的覆蓋率為28%~31%,部分中東國(guó)家的覆蓋率僅為7%~18%,低于53%的世界平均水平⑤數(shù)據(jù)來(lái)源:世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)庫(kù),見http://apps.who.int/gho/data/view.main.23300REGION?lang=en。。盡管部分醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)較為成熟的“一帶一路”沿線國(guó)家目前已能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物和部分抗癌藥物等關(guān)鍵藥品的生產(chǎn)。但是,在區(qū)域內(nèi)部,尚缺乏一個(gè)引導(dǎo)者將這些國(guó)家的關(guān)鍵藥品生產(chǎn)能力與部分欠發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)關(guān)鍵藥品的需求相整合。在區(qū)域外部,也缺乏一個(gè)引導(dǎo)者來(lái)協(xié)調(diào)“一帶一路”沿線國(guó)家改良和維護(hù)公平的衛(wèi)生貿(mào)易規(guī)則。

        (二)“一帶一路”沿線地區(qū)衛(wèi)生治理問(wèn)題的成因分析

        “一帶一路”沿線國(guó)家經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展水平總體滯后是導(dǎo)致該區(qū)域衛(wèi)生治理問(wèn)題產(chǎn)生和難以有效解決的基本原因。一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生狀況與其經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展水平存在必然聯(lián)系?!耙粠б宦贰毖鼐€國(guó)家人均GDP只占世界平均水平的42.3%,27個(gè)中等偏下和低收入國(guó)家的人均GDP甚至只占到世界平均水平的18.3%[6]。較低的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平限制了這些國(guó)家政府在衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域的投入,近半數(shù)國(guó)家政府在衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域的人均投入低于100美元①數(shù)據(jù)來(lái)源:世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)庫(kù),見http://apps.who.int/gho/data/node.main.HEALTHFINANCING?lang=en。。這種低水平的投入也勢(shì)必會(huì)制約衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的防控、基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的供給、基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)、醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi)生職業(yè)人才培養(yǎng)等的發(fā)展。

        現(xiàn)有衛(wèi)生治理模式的功能不足與理念滯后也是導(dǎo)致“一帶一路”沿線地區(qū)衛(wèi)生治理問(wèn)題未獲得有效緩解的主要原因。首先,治理能力的不足主要體現(xiàn)為盡管已有的治理模式能夠?yàn)閼?yīng)對(duì)“一帶一路”沿線地區(qū)的衛(wèi)生治理挑戰(zhàn)提出合理化的“愿景”,但這些“愿景”卻在治理實(shí)踐中難以有效落實(shí)。近年來(lái),世界衛(wèi)生組織也深刻認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生發(fā)展水平落差對(duì)于全球衛(wèi)生治理整體改善所產(chǎn)生的制約,進(jìn)而不斷提出更具“雄心”的衛(wèi)生發(fā)展倡議。2018年5月,世界衛(wèi)生組織針對(duì)以“一帶一路”沿線國(guó)家為主體的發(fā)展中地區(qū)提出了“3個(gè)10億”的健康目標(biāo)。然而現(xiàn)實(shí)是世界衛(wèi)生組織與其成員國(guó)之間在共同協(xié)作上存在較大的張力。這些衛(wèi)生治理倡議與一些重要成員國(guó)的偏好漸行漸遠(yuǎn),而倡議的最終落實(shí)又不得不依賴于這些成員國(guó)的貢獻(xiàn)。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞將“3個(gè)10億”健康目標(biāo)得以落實(shí)的基礎(chǔ)歸結(jié)為各成員國(guó)政府的政治承諾與財(cái)政貢獻(xiàn),但現(xiàn)實(shí)卻是2010年后美國(guó)、日本、德國(guó)等會(huì)費(fèi)大國(guó)在不斷削減對(duì)世界衛(wèi)生組織的財(cái)政投入。其次,理念滯后表現(xiàn)為一些以西方大國(guó)為中心的衛(wèi)生治理模式在理念的設(shè)定上存在較為嚴(yán)重的誤區(qū),其治理目標(biāo)、行為與“一帶一路”沿線地區(qū)的現(xiàn)實(shí)需求難以契合。進(jìn)入21世紀(jì)后,主要發(fā)達(dá)國(guó)家相繼提出了本國(guó)的全球衛(wèi)生治理戰(zhàn)略。但是,這些戰(zhàn)略所隱含的政治與經(jīng)濟(jì)利益考量卻弱化了其所宣揚(yáng)的道義原則。一些西方國(guó)家的衛(wèi)生治理戰(zhàn)略主要以“安全化”的思維來(lái)引導(dǎo)。推行跨國(guó)衛(wèi)生治理旨在維護(hù)本國(guó)免受外來(lái)傳染性疾病的威脅,減少國(guó)家間的衛(wèi)生發(fā)展水平落差只是這種戰(zhàn)略目標(biāo)的“副產(chǎn)品”。與此同時(shí),以美國(guó)為代表的西方國(guó)家對(duì)衛(wèi)生治理的貢獻(xiàn)力在持續(xù)減弱。2006—2016年,美國(guó)對(duì)“一帶一路”沿線國(guó)家基本衛(wèi)生援助的世界貢獻(xiàn)率由37%下降到19%。2013—2017年“發(fā)展援助委員會(huì)”成員國(guó)(幾乎涵蓋世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家)對(duì)“一帶一路”沿線國(guó)家基本衛(wèi)生事業(yè)的援助也從14億美元下降到11億美元②數(shù)據(jù)來(lái)源:經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織數(shù)據(jù)庫(kù),見http://www.oecd.org/dac/stats/health-related-aid-data.htm。。

        三、“一帶一路”建設(shè)下中國(guó)引領(lǐng)衛(wèi)生治理合作的路徑選擇

        (一)明確“一帶一路”衛(wèi)生合作中的治理理念,構(gòu)筑“健康命運(yùn)共同體”

        設(shè)定成熟的治理理念對(duì)“一帶一路”衛(wèi)生合作的推進(jìn)具有兩方面意義。一是通過(guò)理念宣傳和價(jià)值分享增進(jìn)“一帶一路”沿線國(guó)家對(duì)中國(guó)衛(wèi)生治理政策的目標(biāo)、路徑的認(rèn)同[7]。二是發(fā)揮理念的“路線圖”功能,為“一帶一路”衛(wèi)生治理模式的轉(zhuǎn)變提供行動(dòng)指南和制度化的基礎(chǔ)。具體而言,中國(guó)在“一帶一路”倡議下所確立的衛(wèi)生治理理念應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)對(duì)以下兩個(gè)問(wèn)題的回應(yīng):一方面該理念應(yīng)當(dāng)與中國(guó)在“一帶一路”建設(shè)中所貫徹的“絲路精神”、“共商共建共享”的全球治理觀以及構(gòu)建“人類命運(yùn)共同體”的思想相呼應(yīng)。另一方面該理念還要對(duì)“為何治理”“誰(shuí)來(lái)治理”和“如何治理”這三個(gè)基礎(chǔ)性的問(wèn)題作出回答。為此,本文認(rèn)為在“一帶一路”的衛(wèi)生合作中,中國(guó)可以著力打造“健康命運(yùn)共同體”的治理理念。

        第一,“健康命運(yùn)共同體”的理念是構(gòu)建“人類命運(yùn)共同體”的思想和打造“健康絲綢之路”目標(biāo)在理念層面的具體體現(xiàn)。該理念針對(duì)“為何治理”給予了三個(gè)方面的回答。一是在“一帶一路”建設(shè)的總體框架下,“一帶一路”沿線國(guó)家在化解衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)和提升衛(wèi)生發(fā)展水平等問(wèn)題上可謂“一俱榮損”。推動(dòng)全方位的衛(wèi)生合作,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生治理模式的創(chuàng)新事關(guān)“一帶一路”沿線地區(qū)所有國(guó)家和人民的健康福祉。二是中國(guó)能夠以“共命運(yùn)”的情感充分理解“一帶一路”沿線國(guó)家在衛(wèi)生領(lǐng)域中所遭受的困境。作為“一帶一路”的建設(shè)者,中國(guó)不會(huì)選擇“獨(dú)善其身”,而是倡導(dǎo)攜手合作的方式來(lái)共同應(yīng)對(duì)。三是作為“健康命運(yùn)共同體”的引領(lǐng)者,中國(guó)會(huì)以“共分享”的責(zé)任意識(shí)與“一帶一路”沿線國(guó)家公平地分享中國(guó)在衛(wèi)生治理領(lǐng)域所取得的寶貴經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀成果,以維護(hù)“一帶一路”沿線國(guó)家的共同利益,實(shí)現(xiàn)推動(dòng)衛(wèi)生治理轉(zhuǎn)型的宗旨。

        第二,“健康命運(yùn)共同體”的理念能夠與“共商共建共享”的全球治理觀相結(jié)合,從兩個(gè)方面回答“誰(shuí)來(lái)治理”的問(wèn)題,明確“一帶一路”衛(wèi)生治理中的參與主體及其地位。一是中國(guó)作為“一帶一路”倡議的引領(lǐng)者,將摒棄西方大國(guó)在主導(dǎo)衛(wèi)生治理中所秉持的“霸權(quán)治理”和“壟斷治理”的思維方式,強(qiáng)調(diào)中國(guó)與廣大“一帶一路”沿線國(guó)家在推進(jìn)衛(wèi)生治理的過(guò)程中將始終保持平等的伙伴合作關(guān)系。包括中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家具有平等的受益權(quán),“一帶一路”沿線國(guó)家能夠真實(shí)地表達(dá)其亟待解決的利益需要,并能夠平等地分享衛(wèi)生治理的成果。還包括中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家能夠遵循共同協(xié)商的原則,有效兼顧不同國(guó)家的利益需要和政策立場(chǎng)。二是強(qiáng)調(diào)中國(guó)與廣大“一帶一路”沿線國(guó)家在應(yīng)對(duì)衛(wèi)生挑戰(zhàn)的過(guò)程中要保持合作的心態(tài),充分動(dòng)員和發(fā)揮各“一帶一路”沿線國(guó)家在衛(wèi)生領(lǐng)域的不同優(yōu)勢(shì),以平等協(xié)商的方式解決衛(wèi)生治理中的責(zé)任分擔(dān)與利益共享問(wèn)題。

        第三,“健康命運(yùn)共同體”理念將針對(duì)“如何治理”的問(wèn)題,給予三個(gè)方面的指引。一是樹立“一帶一路”沿線國(guó)家與中國(guó)在衛(wèi)生合作中的自信,使其充分認(rèn)知“一帶一路”衛(wèi)生合作的價(jià)值,以積極的態(tài)度參與合作。二是主張實(shí)施開放化的衛(wèi)生治理方式。既包括對(duì)參與者的開放,強(qiáng)調(diào)“一帶一路”衛(wèi)生治理的參與者不僅涉及“一帶一路”沿線國(guó)家而是接納所有具有責(zé)任意識(shí)的國(guó)家和組織,又包括衛(wèi)生治理議程的開放,堅(jiān)持以具體的衛(wèi)生治理問(wèn)題為導(dǎo)向,以與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度來(lái)對(duì)衛(wèi)生治理政策進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整,以融合的思路來(lái)思考衛(wèi)生治理與其他議題的聯(lián)系。三是堅(jiān)持倡導(dǎo)公平公正的治理原則。實(shí)現(xiàn)以公平公正的準(zhǔn)則來(lái)處理衛(wèi)生治理責(zé)任的分配問(wèn)題,以公開透明的方式來(lái)推動(dòng)衛(wèi)生合作的平臺(tái)建設(shè)與落實(shí)具體的衛(wèi)生援助項(xiàng)目,以普惠的精神來(lái)引導(dǎo)“一帶一路”的衛(wèi)生合作向著更廣更深的層次發(fā)展。

        (二)完善“一帶一路”衛(wèi)生治理合作中的制度建設(shè)

        從內(nèi)容來(lái)看,“一帶一路”衛(wèi)生合作的制度建設(shè)主要涵蓋以下三個(gè)方面。

        第一,構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化衛(wèi)生合作機(jī)制的核心是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生合作機(jī)制的主體功能,使其在應(yīng)對(duì)具體衛(wèi)生治理問(wèn)題時(shí)具有專業(yè)化的能力。具體而言,網(wǎng)絡(luò)化的衛(wèi)生合作機(jī)制應(yīng)當(dāng)包括三個(gè)主體功能。一是實(shí)現(xiàn)在重大傳染性疾病的監(jiān)測(cè)、防控和應(yīng)對(duì)方面的協(xié)調(diào)與合作。目前,中國(guó)與“一帶一路”部分沿線國(guó)家(中亞五國(guó)、湄公河流域部分國(guó)家)建立了傳染病跨境聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。在未來(lái),中國(guó)對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)與防控項(xiàng)目的建設(shè)還應(yīng)當(dāng)以周邊為基礎(chǔ)逐步向西、南兩個(gè)方向的“一帶一路”沿線國(guó)家推進(jìn)。以“健康命運(yùn)共同體”的治理理念為基礎(chǔ),以多個(gè)現(xiàn)有的區(qū)域合作組織架構(gòu)為平臺(tái),建立接納中國(guó)參與的“1+N”模式,在本地區(qū)形成跨境傳染病疫情通報(bào)制度和衛(wèi)生應(yīng)急處置協(xié)調(diào)機(jī)制。最終實(shí)現(xiàn)疾病跨境聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)由中國(guó)周邊向整個(gè)“一帶一路”沿線地區(qū)的輻射。二是為衛(wèi)生合作的信息交流與政策協(xié)商搭建平臺(tái)。中國(guó)已與東盟、阿盟以及中東歐地區(qū)召開了有關(guān)衛(wèi)生合作對(duì)話與交流的合作論壇。盡管這種論壇形式的信息交流機(jī)制具有一定的靈活性,但在未來(lái)可能無(wú)法滿足共同決策和協(xié)調(diào)集體行動(dòng)的需要。尤其是當(dāng)面對(duì)各國(guó)存在重大利益關(guān)切的衛(wèi)生問(wèn)題時(shí),中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家可能因缺乏統(tǒng)一的決策機(jī)制而無(wú)法利用程序化的制度來(lái)進(jìn)行政策協(xié)商,導(dǎo)致難以通過(guò)適當(dāng)?shù)臎Q策程序形成具有約束性的行動(dòng)方案。因此,中國(guó)應(yīng)將目前具有零散性和隨機(jī)性的衛(wèi)生合作論壇向組織化程度更高的政策協(xié)商與決策機(jī)制拓展。以目前中國(guó)與一些區(qū)域組織的合作論壇機(jī)制為基礎(chǔ),打造以中國(guó)為中心的“輪輻”式制度結(jié)構(gòu),通過(guò)中國(guó)所發(fā)揮的橋梁與紐帶作用將中國(guó)與各個(gè)區(qū)域的衛(wèi)生合作論壇融合為“一帶一路”地區(qū)的整體性合作論壇。逐步提升該整體性合作論壇的組織與制度化程度,制定規(guī)范議題設(shè)置、政策協(xié)商和集體執(zhí)行的實(shí)體性規(guī)則。推動(dòng)“一帶一路”衛(wèi)生治理協(xié)商平臺(tái)由隨機(jī)性走向固定化,由松散性走向制度化。三是構(gòu)建“一帶一路”衛(wèi)生治理的項(xiàng)目融資機(jī)制?!耙粠б宦贰毙l(wèi)生合作的實(shí)質(zhì)是把沿線各國(guó)的優(yōu)勢(shì)集中起來(lái),解決單個(gè)或部分國(guó)家所無(wú)法應(yīng)對(duì)的衛(wèi)生難題。目前,在醫(yī)學(xué)研究、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、疾病治療、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)合作等領(lǐng)域的項(xiàng)目建設(shè)仍然需要沿線各國(guó)開展有效的融資合作。事實(shí)上,“一帶一路”建設(shè)已經(jīng)具備了一定的項(xiàng)目融資平臺(tái)。借鑒世界銀行在全球衛(wèi)生治理中所發(fā)揮的作用,可以將亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行的職能拓展到衛(wèi)生領(lǐng)域,發(fā)揮其在衛(wèi)生籌資方面的功能。將政策咨詢、政策協(xié)調(diào)機(jī)制和亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行的功能聯(lián)結(jié)為一體,規(guī)范衛(wèi)生籌資、項(xiàng)目審批、項(xiàng)目監(jiān)管等程序步驟,使衛(wèi)生治理的項(xiàng)目融資有制度化的依托。

        第二,推進(jìn)中國(guó)對(duì)“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生援助制度向特色化與合作化的方向發(fā)展。2015—2018年,中國(guó)共向“一帶一路”沿線國(guó)家派遣了幾十支醫(yī)療援助隊(duì)并落實(shí)了投資規(guī)模較大的38個(gè)衛(wèi)生援建項(xiàng)目。為此,譚德塞曾贊譽(yù),“中國(guó)具有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)濟(jì)影響力,極大影響了一帶一路,沿線國(guó)家的數(shù)十億生命”[8]。就未來(lái)而言,盡管中國(guó)對(duì)“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生援助已呈現(xiàn)逐步擴(kuò)大的趨勢(shì),但仍需要從兩個(gè)方面來(lái)提升衛(wèi)生援助的實(shí)施效果。一是形成特色化的衛(wèi)生援助建設(shè)。具體來(lái)講,這種“特色化”可以包括兩個(gè)方面的內(nèi)涵:一方面是以改善受援國(guó)基礎(chǔ)衛(wèi)生條件為援助重心,在沿線地區(qū)擴(kuò)展“全民健康覆蓋”,另一方面是注重衛(wèi)生援助中的協(xié)商精神,依托衛(wèi)生合作的信息交流與政策協(xié)商機(jī)制,援助方與受援者針對(duì)援助所取得的效果和存在的困難進(jìn)行及時(shí)的反饋和溝通,解決兩者之間的信息不對(duì)稱問(wèn)題,使衛(wèi)生援助的投入能夠做到有的放矢,向更加精準(zhǔn)化邁進(jìn)。二是形成合作式的衛(wèi)生援助制度。中國(guó)既擔(dān)當(dāng)“一帶一路”沿線國(guó)家衛(wèi)生援助的主要供給者,也要擔(dān)當(dāng)衛(wèi)生援助供給力量的引導(dǎo)者與整合者。具體方式包括以“共建”理念為基礎(chǔ),凝聚“一帶一路”沿線在經(jīng)濟(jì)發(fā)展與衛(wèi)生發(fā)展領(lǐng)域具有比較優(yōu)勢(shì)的國(guó)家,激發(fā)它們的責(zé)任意識(shí)。在履行一定衛(wèi)生援助責(zé)任的基礎(chǔ)上,以合作的方式實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的衛(wèi)生優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一。

        第三,促進(jìn)“一帶一路”沿線國(guó)家在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域的合作,在實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥科技的聯(lián)合研發(fā)與普惠方面形成合力。沿線地區(qū)醫(yī)藥科技水平的相對(duì)落后也是阻礙“一帶一路”衛(wèi)生合作向前推進(jìn)的重大瓶頸。從政策角度出發(fā),突破該瓶頸的核心思路仍然是以“健康命運(yùn)共同體”的理念為基礎(chǔ),結(jié)合不同國(guó)家在不同衛(wèi)生科技領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)開展互補(bǔ)性的科學(xué)研究與合作性的技術(shù)攻關(guān)。在組織方式上可以建立合作化的“一帶一路”衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)、“一帶一路”的醫(yī)院聯(lián)盟以及“一帶一路”的醫(yī)學(xué)高校聯(lián)盟。在科研突破的方向上應(yīng)當(dāng)以“一帶一路”沿線地區(qū)所面臨的衛(wèi)生技術(shù)難題為主,在具有前沿性的醫(yī)學(xué)研究、區(qū)域性重大疾病防治、疫苗研發(fā)、臨床研究等領(lǐng)域產(chǎn)生共享性的科研創(chuàng)新成果。此外,在科學(xué)創(chuàng)新的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)成果的有效轉(zhuǎn)化也同樣重要。這就需要“一帶一路”沿線國(guó)家的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)合作能夠緊跟衛(wèi)生技術(shù)合作的推進(jìn)步伐,在醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、貿(mào)易等環(huán)節(jié)中協(xié)調(diào)彼此的利益偏好,促進(jìn)衛(wèi)生知識(shí)和技術(shù)有效轉(zhuǎn)化為可以提高“一帶一路”沿線國(guó)家人民健康福祉的物質(zhì)產(chǎn)品,并遵循平等、公平和非歧視的原則,保證“一帶一路”沿線國(guó)家人民共享高質(zhì)量的醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新成果。

        (三)將衛(wèi)生合作與“一帶一路”建設(shè)的重要議題領(lǐng)域相融合

        堅(jiān)持不以孤立的方式推行“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生治理,注重將衛(wèi)生合作的制度設(shè)計(jì)與“一帶一路”的重要領(lǐng)域、重點(diǎn)項(xiàng)目相融合,希望借助“一帶一路”建設(shè)在其他項(xiàng)目或領(lǐng)域中所取得的優(yōu)勢(shì)來(lái)進(jìn)一步深化“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生合作和完善區(qū)域衛(wèi)生公共產(chǎn)品的供給。

        第一,將衛(wèi)生合作與“一帶一路”的投資建設(shè)相融合。兩者的融合可以體現(xiàn)在兩個(gè)層面。第一個(gè)層面是促進(jìn)“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生合作與“一帶一路”的基礎(chǔ)設(shè)施投資建設(shè)相融合。中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家在做好頂層設(shè)計(jì)和政策溝通的基礎(chǔ)上,吸引多元化的資金支持,依托“一帶一路”倡議在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)領(lǐng)域的投入,加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)力度。特別是擴(kuò)大中資醫(yī)院與合資醫(yī)院在“一帶一路”沿線國(guó)家的布局,按照由近到遠(yuǎn)、由點(diǎn)到面的布局思路,從城市逐步深入到鄉(xiāng)村。通過(guò)擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的覆蓋面,更好地造福“一帶一路”沿線國(guó)家的人民。第二個(gè)層面是將衛(wèi)生合作與“一帶一路”建設(shè)中的海外投資相融合。中國(guó)可通過(guò)政府引導(dǎo)與市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合的方式,積極扶植和鼓勵(lì)有實(shí)力的醫(yī)藥企業(yè)走出國(guó)門,在“一帶一路”沿線國(guó)家投資建廠。特別是要鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)的海外投資與“一帶一路”沿線國(guó)家的醫(yī)藥衛(wèi)生科技合作相融合,從而實(shí)現(xiàn)該地區(qū)產(chǎn)學(xué)研一體化的醫(yī)藥投資與產(chǎn)業(yè)鏈條。

        第二,將衛(wèi)生合作與“一帶一路”的貿(mào)易合作相融合。兩者的融合一方面旨在有效促進(jìn)國(guó)內(nèi)產(chǎn)能與國(guó)際需求對(duì)接,引領(lǐng)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品走出國(guó)門,開拓國(guó)際市場(chǎng);另一方面則是動(dòng)員和整合各方在醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)與生產(chǎn)方面的優(yōu)勢(shì)資源,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源和先進(jìn)知識(shí)創(chuàng)新成果的共享。融合的路徑主要包括四個(gè)方面:一是以“一帶一路”的貿(mào)易展銷模式為基礎(chǔ),搭建中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品推廣的國(guó)際合作平臺(tái),逐步拓寬中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品的知名度。二是以衛(wèi)生合作的信息交流與政策協(xié)商機(jī)制為平臺(tái),了解“一帶一路”沿線國(guó)家在醫(yī)藥產(chǎn)品供給方面的問(wèn)題與需求。遵循平等、公平和人道主義的原則,以市場(chǎng)為導(dǎo)向,建立同“一帶一路”沿線國(guó)家的醫(yī)藥產(chǎn)品營(yíng)銷信息渠道,推動(dòng)緊缺醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)與生產(chǎn)。三是以醫(yī)藥衛(wèi)生產(chǎn)品的援助和中資醫(yī)院為基點(diǎn),建立中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品的推廣網(wǎng)絡(luò),以實(shí)際的效果獲取“一帶一路”沿線國(guó)家人民的認(rèn)同。四是依托“一帶一路”在經(jīng)貿(mào)領(lǐng)域的協(xié)調(diào)機(jī)制,減少“一帶一路”沿線國(guó)家在醫(yī)藥產(chǎn)品領(lǐng)域的貿(mào)易壁壘,包括以“共享”理念為基礎(chǔ)明確“一帶一路”沿線國(guó)家在醫(yī)藥產(chǎn)品供給問(wèn)題上的知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度,以“開放”理念為共識(shí),協(xié)調(diào)“一帶一路”沿線國(guó)家在醫(yī)藥產(chǎn)品領(lǐng)域的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度。

        第三,將衛(wèi)生合作與“一帶一路”的人文交流相融合。兩者融合的目的一方面在于通過(guò)加強(qiáng)“一帶一路”沿線國(guó)家醫(yī)學(xué)專業(yè)人群的互學(xué)互鑒,提高衛(wèi)生合作的“軟實(shí)力”建設(shè);另一方面旨在增進(jìn)“一帶一路”沿線國(guó)家人民對(duì)衛(wèi)生合作的情感認(rèn)同,進(jìn)一步夯實(shí)推進(jìn)衛(wèi)生合作的民意基礎(chǔ)。融合的具體措施主要體現(xiàn)為三個(gè)方面:一是進(jìn)一步擴(kuò)大“一帶一路”沿線國(guó)家的衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)。具體政策包括:增加中國(guó)高校對(duì)“一帶一路”沿線國(guó)家醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的培養(yǎng)規(guī)模,推動(dòng)中國(guó)一些沿邊省份高校與相鄰“一帶一路”沿線國(guó)家實(shí)現(xiàn)“對(duì)口式”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式;此外,人才培養(yǎng)領(lǐng)域的合作還應(yīng)采取短期進(jìn)修與長(zhǎng)期培養(yǎng)相結(jié)合、專業(yè)人才教育與職業(yè)人才培訓(xùn)相結(jié)合的形式。二是繼續(xù)深化“一帶一路”沿線國(guó)家衛(wèi)生專業(yè)人群的經(jīng)驗(yàn)分享,包括構(gòu)建公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)“一帶一路”沿線國(guó)家衛(wèi)生管理部門間的對(duì)話與溝通,分享各國(guó)在衛(wèi)生政策管理、衛(wèi)生體制改革、衛(wèi)生安全防控等領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn);鼓勵(lì)中國(guó)與“一帶一路”沿線國(guó)家的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校及民間學(xué)術(shù)團(tuán)體建立合作聯(lián)盟,共享各方在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)與智慧。三是引導(dǎo)“一帶一路”沿線國(guó)家間的非政府組織、民間組織和社會(huì)團(tuán)體的交流合作,重點(diǎn)面向“一帶一路”沿線國(guó)家的基層民眾,擴(kuò)大開展醫(yī)療服務(wù)和慈善救助等活動(dòng),講好衛(wèi)生合作中共筑“健康命運(yùn)共同體”的故事。

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