梁秋會
近日,溫州一女子到“美容院”灌腸排毒后腸道穿孔,險些喪了性命。西安大媽在中醫(yī)館做腸道水療排毒素,結(jié)果腸穿孔住進(jìn)了醫(yī)院。
隨著人民群眾生活水平的提高,古老的灌腸療法又獲得新的發(fā)展。很多消費者想當(dāng)然地以為,大便這種東西,留在腸道內(nèi)對身體很不好。美容院、網(wǎng)絡(luò)商家看準(zhǔn)商機,以“宿便是腸道內(nèi)的毒素,清腸排宿便能幫助身體排毒、祛痘瘦身”為由,推出清腸、大腸水療、咖啡灌腸等方法,以及后庭沖洗器、便秘灌腸器等產(chǎn)品。然而,灌腸真有那么神奇嗎?到非醫(yī)療機構(gòu)灌腸存在哪些風(fēng)險?首先,讓我們了解一下什么是灌腸。
東漢時期記載,張仲景用蜜煎導(dǎo)和豬膏發(fā)煎導(dǎo),屬固體注入法。晉朝醫(yī)藥學(xué)家葛洪記載的是土瓜根汁和豬膽汁導(dǎo)法,屬液體導(dǎo)法。在古埃及也記載有塞以“無花果、海鹽、羅望子果實、蓖麻子”等進(jìn)行導(dǎo)瀉。中醫(yī)認(rèn)為“六腑以通為用”,可見“腸道淤積而致病”的想法,并不是今天才出現(xiàn)的。
灌腸法主要是從直腸注射液體,幫助慢性便秘的病人通便排氣的方法,分為不保留灌腸和保留灌腸等。不保留灌腸的主要作用是刺激腸蠕動,軟化、清除糞便,排除腸脹氣,為高熱患者降溫,為某些手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備。保留灌腸的主要作用是通過腸道供給藥物、營養(yǎng)、水分等達(dá)到治療目的。
灌腸設(shè)備包括灌腸筒(袋)一套,管路全長120厘米,肛管、血管鉗或木夾。比例為0.1%~0.2%的肥皂水或生理鹽水,成人用量每次500毫升~1000毫升,小兒用量根據(jù)年齡酌減,每次200毫升~500毫升。溶液溫度39℃~41℃,或以放在手前臂內(nèi)測不燙為宜。
灌腸前要喝一杯或兩杯水,以免脫水。排盡尿液,左側(cè)臥位,這樣有利于溶液到達(dá)腸道最深處。將灌腸(袋)筒掛在架上,液面距肛門40厘米~60厘米。潤滑肛管前端,將肛管與灌腸筒上的管路相接,放出少量液體,以便排出管內(nèi)氣體。按解剖特點插管,即先向前,再右后,輕輕插入直腸10厘米~15厘米,松開夾子,固定肛管,使溶液緩緩流入。
接受灌腸者若有便意,應(yīng)將灌腸筒或袋適當(dāng)放低,減慢流速,并讓其深呼吸,減輕腹壓。待溶液流盡,平臥5分鐘~10分鐘,待糞便軟化后排便即可。
洗腸其實也是灌腸,只不過更強調(diào)洗腸設(shè)備的使用。早在20世紀(jì)二三十年代,原始簡易洗腸設(shè)備廣泛應(yīng)用,洗腸業(yè)發(fā)展迅速,在歐美各醫(yī)院、診所、辦公室甚至家庭處處可見?,F(xiàn)代的高潔凈、高功效腸道水療設(shè)備,多是利用水來清洗腸道。方法是,把38℃左右的過濾純凈水,用0.1個大氣壓,從肛門輸入直腸,對總共約1.5米長的大腸腸道進(jìn)行分段反復(fù)沖洗。
洗腸需要依靠水壓,其物理刺激作用可能導(dǎo)致腸壁及腸黏膜的機械損傷,甚至穿孔。
灌腸是有風(fēng)險的,操作不當(dāng)可能會傷害肛門、直腸或結(jié)腸。例如,過長的軟管進(jìn)入和過高的水壓,會增加對腸道的機械刺激,可引起腸穿孔。
灌腸是一種短期行為,不能長期操作。頻繁灌腸可能破壞腸道內(nèi)菌群環(huán)境及自然生態(tài)。長期灌腸,可以使肛門括約肌松弛,破壞人體判斷便意的敏感性。另外灌洗液的流出,容易污染尿道、陰道,造成二次感染。
還有個案報道,中醫(yī)灌腸療法具有治療輕度腸黏連的作用,但未見文獻(xiàn)報道灌腸治療不孕。中藥灌腸治療腸梗阻,主要還是靠藥物和機械刺激,促進(jìn)了腸蠕動的力量,克服了粘連的阻力,達(dá)到治療效果,而灌腸本身不能祛除腸粘連。
總之,具有正常排便習(xí)慣的人,不建議刻意灌腸。有灌腸需求的人,建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)咨詢?;加袊?yán)重心臟病、高血壓、嚴(yán)重肛周病、貧血等疾病的病人和孕婦不適合灌腸。
治療便秘的最好辦法是改變生活方式,健康又安全??梢栽囋囈韵录记桑?/p>
早晨起來之后,在空腹?fàn)顟B(tài)下喝一杯淡鹽水,通過刺激胃腸蠕動,促進(jìn)血液循環(huán),并配合適當(dāng)?shù)倪\動,以達(dá)到清腸的效果。不過此方法是否有效也因人而異,不是所有人都有效。需要注意的是,使用此方法會攝入過多的鹽分,不宜天天用。
每天多喝水,并選擇一些促進(jìn)排便的天然“瀉藥”,例如西梅汁、咖啡和茶。
多吃高纖維食物。如“清腸”作用比較強的蔬菜有韭菜、油菜、菠菜、馬齒莧、大白菜、胡蘿卜、菜花、甘藍(lán)等;“清腸”水果包括檸檬、橘子、柚子、葡萄、火龍果、獼猴桃、蘋果、番茄等;還有燕麥(不要吃速溶的)、全麥等,也能促進(jìn)排便。
避免攝入高糖飲食,這會引起便秘。每天堅持鍛煉以幫助保持消化系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。