劉新通

在世界范圍內(nèi)，腦卒中（中風(fēng)）都是十大致死性和致殘性非傳染病之一。近年來，不僅中風(fēng)呈現(xiàn)“重女輕男”傾向，女性還存在患病風(fēng)險(xiǎn)高、預(yù)后差、更容易并發(fā)焦慮、抑郁等神經(jīng)心理疾病等特點(diǎn)。以下三類女性最容易“中招”。

1. 圍產(chǎn)期女性。圍產(chǎn)期發(fā)生缺血性卒中、顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險(xiǎn)均會升高，子癇前期和子癇是導(dǎo)致癲癇的重要誘發(fā)因素。這是因?yàn)閼言衅陂g雌激素變化，導(dǎo)致凝血因子增加，抗凝和纖溶因子降低，從而顯著增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠過程中，部分女性會出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，這是妊娠期和產(chǎn)后女性中風(fēng)的首要原因。妊娠期和圍產(chǎn)期女性最常見的缺血性卒中是大腦靜脈和靜脈竇血栓形成的產(chǎn)后血管病。如果女性原來就患有顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形，妊娠也可能引起蛛網(wǎng)膜下腔出血等急性癥狀。

2. 更年期肥胖女性。女性一旦步入更年期，雌激素水平就會下降，絕經(jīng)期危險(xiǎn)因素顯著增加，如腹型肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、胰島素抵抗和體質(zhì)指數(shù)升高等。肥胖是引發(fā)中風(fēng)的重要原因，與缺血性卒中、出血性卒中成正比關(guān)系。通常，中風(fēng)多發(fā)于高血壓、高血脂、高血糖等患者身上，因?yàn)檫@些疾病會損傷血管內(nèi)皮，讓患者出現(xiàn)動脈硬化、斑塊破裂并形成血栓，引發(fā)疾病。

3. 更年期高血壓女性。女性一生的激素水平是動態(tài)變化的。絕經(jīng)期女性的雌、孕激素處于相對較低的水平，在這個階段，女性不僅會有睡眠質(zhì)量變差、易急躁等情況，很多疾病也會找上門，稱為更年期綜合征。高血壓就是其中之一，它是導(dǎo)致中風(fēng)的首要風(fēng)險(xiǎn)因素。

中風(fēng)發(fā)生早期，患者一般會出現(xiàn)面部下垂、手臂無力、言語困難等癥狀，有的人還會出現(xiàn)一只眼睛或兩只眼睛看不見，以及平衡或協(xié)調(diào)問題。特別需要提醒大家的是，家人或自己出現(xiàn)中風(fēng)發(fā)病征象，就應(yīng)高度重視：一側(cè)肢體（伴有或不伴有面部）無力或麻木;一側(cè)面部麻木或口角歪斜;說話不清或理解語言困難;雙眼向一側(cè)凝視;一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊;持續(xù)性眩暈伴有嘔吐;出現(xiàn)既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐;意識障礙或抽搐。

一旦出現(xiàn)以上表現(xiàn)，應(yīng)立即撥打120，如果在癥狀發(fā)生3～4.5小時(shí)內(nèi)就診，就可以贏得溶栓時(shí)機(jī)，越早治療效果越好。