宋家瑤 吳翠玲 吳逸婷 劉文慶

（紹興文理學院醫(yī)學院，1 臨床醫(yī)學專業(yè)，2 人體解剖學教研室，紹興 312000）

筆者在解剖1具成年男性尸體標本時，發(fā)現(xiàn)其右側(cè)橈動脈起始段走行變異，現(xiàn)報道如下。

該例標本中，右側(cè)橈動脈在肘窩內(nèi)平橈骨頸高度自肱動脈分出，于肱二頭肌腱淺面行向前外下方約1.0 cm，繼而向右外上方按順時針方向蟠曲環(huán)繞約250°，曲環(huán)直徑為1.5 cm，并在尺側(cè)以直角轉(zhuǎn)折向外下，進而在旋前圓肌的淺面、肱橈肌和橈側(cè)腕屈肌之間下行，其遠端未見變異。該例右側(cè)橈動脈全長表面僅覆以皮膚和淺筋膜，位置表淺，易于觸及其搏動。蟠曲變異的橈動脈在橈側(cè)轉(zhuǎn)角處發(fā)出橈動脈返支向外上方行于肱肌的深方，與橈側(cè)副動脈吻合，并在尺側(cè)轉(zhuǎn)角處發(fā)出1個細長吻合支于肱二頭肌腱膜深方行向內(nèi)上方連于肱動脈。

有關橈動脈起點變異的報道較為多見，而該例中橈動脈起始段蟠曲環(huán)繞走行，且分布位置表淺的變異未見報道。對臨床上行冠狀動脈造影、介入手術等需穿刺橈動脈時具有重要的借鑒意義，同時對豐富人體數(shù)據(jù)資料也有一定參考價值。

圖1 右側(cè)橈動脈蟠曲走行變異標本