馬 蓓

(貴州護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心，貴州貴陽，550000)

目前，我國(guó)高等職業(yè)院校的教育改革正處在一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，對(duì)于一個(gè)教育工作者而言，大力發(fā)展職業(yè)教育、培養(yǎng)優(yōu)秀人才、提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和專業(yè)技能是一項(xiàng)非常艱巨的任務(wù)。好的教學(xué)方法可以有效提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的素質(zhì)水平，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。因此，在教學(xué)中，教師要不斷積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新教學(xué)方法，從而不斷推動(dòng)高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)的發(fā)展。

一、高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

(一)教學(xué)內(nèi)容缺乏護(hù)理專業(yè)的特色

護(hù)理專業(yè)無論是在教學(xué)大綱的制度上、教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置上還是在教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施上都與臨床的醫(yī)學(xué)專業(yè)相似，簡(jiǎn)單來講，就是在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中嚴(yán)格按照多元化的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行培養(yǎng)。在職護(hù)士都感覺到原來專業(yè)課程的內(nèi)容較多、較難、較深，不利于學(xué)生進(jìn)行深入性的學(xué)習(xí)，雖然課程設(shè)置完全按照護(hù)理專業(yè)及如何與臨床接軌而量身打造，但是不具有全面性的特點(diǎn)，沒有體現(xiàn)出護(hù)理專業(yè)中的實(shí)際特色和需求。[1]

(二)教學(xué)方法較為單一

傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方法主要是指在傳統(tǒng)教學(xué)理論的引導(dǎo)下開展課堂教學(xué)，教學(xué)過程中所采用的教材主要是由原先編好的知識(shí)和技能組合而成，而教師的任務(wù)就是將知識(shí)傳授給新一代。傳統(tǒng)教學(xué)模式表現(xiàn)為以教師為主體，采用填鴨式的教學(xué)方法對(duì)知識(shí)和護(hù)理技能進(jìn)行傳授；授課地以?？茖?shí)訓(xùn)室、?？评韺?shí)一體化教室為主。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多高等職業(yè)院校在開展護(hù)理專業(yè)教學(xué)的過程中依然是采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，無法集中學(xué)生的注意力和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，降低了護(hù)理專業(yè)的教學(xué)效果。[2]

(三)學(xué)生主體地位不突出

傳統(tǒng)的教學(xué)模式，教師一直處于課堂的中心，屬于課堂的主導(dǎo)者，而學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)的過程中一直處在被動(dòng)的位置，只能接受教師所傳授的知識(shí)，極大地降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，無法在教學(xué)中將自己的主體地位有效地發(fā)揮出來。同時(shí)，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力也會(huì)逐漸下降，無法在教學(xué)中獲取更多的護(hù)理專業(yè)知識(shí)。[3]對(duì)于高中生而言，自身學(xué)習(xí)能力都存在一定的差異性，對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性也高低不同，無法整體提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。這種現(xiàn)象在教學(xué)中被沒有教師所重視，極大地阻礙了教學(xué)的發(fā)展。

二、高等職業(yè)院校青年教師授課方法與技巧

(一)突出專業(yè)特點(diǎn)，優(yōu)化教學(xué)大綱

護(hù)理專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱、教學(xué)的實(shí)際內(nèi)容與臨床醫(yī)學(xué)存在極大的差異性，因此，在開展教學(xué)工作時(shí)要由專業(yè)的護(hù)理人員和一線的護(hù)理工作人員對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行深入性的分析和研究，確保在實(shí)用、夠用的原則下加強(qiáng)對(duì)教學(xué)的改革，創(chuàng)新教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。教師可以以與護(hù)理專業(yè)的相關(guān)知識(shí)為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)實(shí)際教學(xué)的內(nèi)容和方式進(jìn)行合理化的調(diào)整，例如：加強(qiáng)對(duì)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，講解有關(guān)護(hù)理知識(shí)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，并將講解重點(diǎn)放在實(shí)際操作上，減少對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的課時(shí)，并對(duì)學(xué)生講解有關(guān)臨床病理學(xué)的知識(shí)[4]；選擇一些較為典型的標(biāo)本、病理切片以及相關(guān)的病理資料，積極組織學(xué)生對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行深入性的討論，并提出相關(guān)的護(hù)理對(duì)策。通過在教學(xué)中突出護(hù)理專業(yè)的知識(shí)點(diǎn)優(yōu)化教學(xué)方式，不僅可以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床疾病的認(rèn)識(shí)和臨床護(hù)理知識(shí)的掌握，還可以將理論知識(shí)與生活實(shí)際進(jìn)行有效聯(lián)系，確保護(hù)理教學(xué)方案可以更好地符合現(xiàn)代化教學(xué)的需求，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，從而為社會(huì)培養(yǎng)出更多的專業(yè)護(hù)理人員，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。

(二)優(yōu)化教學(xué)方法、改革教學(xué)模式，提高教學(xué)效果

傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方式較為單調(diào)，無法更好地適應(yīng)現(xiàn)代化教學(xué)的發(fā)展，也無法滿足學(xué)生個(gè)性化的需求，極大地降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，因此，教師需要對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新。現(xiàn)代化教學(xué)方式主要采用多媒體技術(shù)利用文字、圖像、音頻等相結(jié)合的方式制作與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的課件，以此來更好地推動(dòng)護(hù)理專業(yè)教學(xué)的發(fā)展。在新課程改革的背景下，教師可以利用以下幾種教學(xué)方式：

1.任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式

青年教師在教學(xué)的過程中，可以根據(jù)教學(xué)課程的實(shí)際需求和學(xué)生個(gè)性化的需求，利用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法開展教學(xué)，有效指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，從而有效提高課堂的教學(xué)效率。[5]以人際溝通這門課程為例，在教學(xué)過程中，教師可以以學(xué)生自學(xué)、互助為主，在實(shí)際教學(xué)的過程中與其給學(xué)生講解相關(guān)的理論知識(shí)，不如將學(xué)生進(jìn)行分組，并選擇一名學(xué)生作為小組代表。教師要為每組學(xué)生提供相應(yīng)數(shù)量的“患者”，讓學(xué)生根據(jù)自己所學(xué)的理論知識(shí)與“患者”進(jìn)行溝通，并制定出具有針對(duì)性的實(shí)施計(jì)劃。另外，在特殊的情況下，教師要積極參與教學(xué)過程，對(duì)學(xué)生所制定的計(jì)劃進(jìn)行不斷的完善和優(yōu)化，并對(duì)學(xué)生實(shí)際操作過程中所存在的困難和問題進(jìn)行及時(shí)的解決，加以適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)與評(píng)價(jià)，并根據(jù)學(xué)生在實(shí)訓(xùn)過程中的表現(xiàn)給予適當(dāng)?shù)目滟澓酮?jiǎng)勵(lì)，確保該項(xiàng)目可以順利地完成。這樣，教師可以使學(xué)生加強(qiáng)對(duì)護(hù)理服務(wù)中人際溝通的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行理解和運(yùn)用。[6]

采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法可以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有利于青年教師根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)來構(gòu)建教學(xué)內(nèi)容和建立和諧的師生關(guān)系，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理專業(yè)教學(xué)的發(fā)展。同時(shí)，在該教學(xué)模式中，教師不僅是專業(yè)知識(shí)的傳授者，更是推動(dòng)教學(xué)發(fā)展的引導(dǎo)者。

2.情景教學(xué)模式

青年教師合理采用情景教學(xué)模式可以將一些新鮮的事物融入教學(xué)，集中學(xué)生的注意力，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，利于更好地提高課堂的教學(xué)效果。首先，教師要將學(xué)生進(jìn)行分組模擬各種護(hù)理溝通的場(chǎng)景，讓學(xué)生感受真實(shí)的護(hù)理環(huán)境。[7]教師要根據(jù)每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)和特長(zhǎng)，制定具有針對(duì)性的教學(xué)方案，并根據(jù)專業(yè)的特點(diǎn)以及當(dāng)季高發(fā)、突發(fā)的傳染病選擇典型的病例，由青年教師扮演醫(yī)生，受訓(xùn)學(xué)生士分別扮演護(hù)士、患者、家屬，在預(yù)定的情景描述下對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。模擬完成之后教師要進(jìn)行評(píng)估。另外，教學(xué)活動(dòng)也可以為互換角色，由教師扮演患者，在模擬場(chǎng)景中對(duì)學(xué)生的應(yīng)變能力、決策能力進(jìn)行考察，在為學(xué)生營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍的同時(shí)建立和諧的師生關(guān)系。[8]

如果學(xué)生人數(shù)比較多或者是受到場(chǎng)地的限制，教師可以利用多媒體技術(shù)開展教學(xué)，由學(xué)生對(duì)影片中的經(jīng)典語句進(jìn)行模仿、扮演。

情景教學(xué)模式的應(yīng)用，可以為學(xué)生營(yíng)造一種真實(shí)的情景，根據(jù)學(xué)生的性格特點(diǎn)對(duì)課堂氛圍進(jìn)行合理化的調(diào)節(jié)，利于學(xué)生更好地融入護(hù)理專業(yè)的教學(xué)中，利于更好地實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用的教學(xué)目標(biāo)。

3.多項(xiàng)考核驅(qū)動(dòng)

傳統(tǒng)的教學(xué)模式在對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行考評(píng)的時(shí)候主要是采用閉卷考試的方式，一般情況下學(xué)生都是在最后復(fù)習(xí)的時(shí)候才開始臨陣磨槍，沒有注重對(duì)平時(shí)知識(shí)的積累和掌握。[9]多項(xiàng)考核驅(qū)動(dòng)法的應(yīng)用可以將護(hù)理專業(yè)知識(shí)的考核逐漸分散到平時(shí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中，利于促使學(xué)生在教學(xué)中認(rèn)真聽講，集中注意力，提升學(xué)生參與各種活動(dòng)的積極性。教師在傳授知識(shí)的過程中，要合理規(guī)劃課程，根據(jù)學(xué)生的性格特征，設(shè)置符合學(xué)生興趣的課外活動(dòng)，給學(xué)生布置基于任務(wù)性的護(hù)理工作。[10]例如社區(qū)護(hù)理課程，教師可以將學(xué)生分成四大組，給學(xué)生布置好任務(wù)，讓學(xué)生利用休息或者假期的時(shí)間開展實(shí)踐調(diào)研，并積極做好調(diào)查報(bào)告，在上課時(shí)由教師給予一定的評(píng)價(jià)和總結(jié)，給積極參加活動(dòng)以及在活動(dòng)中表現(xiàn)良好的學(xué)生一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

多項(xiàng)考核驅(qū)動(dòng)法在教學(xué)中的應(yīng)用可以合理利用課堂時(shí)間，以此來更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí)，青年教師也可以積極參與其中，將自己的優(yōu)勢(shì)充分展現(xiàn)在課堂中，使學(xué)生的被動(dòng)性逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)性。合理教學(xué)方式的應(yīng)用可以有效減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

綜上所述，在高等職業(yè)教學(xué)過程中，護(hù)理課程起著極為關(guān)鍵、不可忽視的作用，它可以在一定程度上提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力和實(shí)踐能力。但是，傳統(tǒng)的教學(xué)方法較為枯燥、乏味，無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，教師要不斷創(chuàng)新教學(xué)方法，合理使用教學(xué)技巧，加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)，以此來更好地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，提高學(xué)生的綜合護(hù)理能力，從而為社會(huì)培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的護(hù)理人才。