楊朝波

【摘 要】目的：本文將主要探討以社區(qū)為基礎康復管理對精神病的防治康復效果，并進行主要分析。方法：選擇本文150例研究對象，于2014年6月-2015年10月收治入院，均確診為精神病患者，參照先后入院順序，將其劃分為2組，觀察兩組患者在以社區(qū)為基礎康復管理對精神病的防治康復效果。結果：①兩組患者順從性對比：兩組治療依從性對比，從調查上來看，觀察組都優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。②兩組社會功能評分與生活質量評分對比：護理前，兩組社會功能評分和生活質量評分對比并無較大差別，差異均無統(tǒng)計學意義;護理后，兩組社會功能評分和生活質量評分對比有較大的差距，且效果顯著，觀察組普遍高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P均<0.001）。結論：在對精神病患者進行社區(qū)康復管理治療時，能夠有效地提高患者的依從性，從而提高患者的社會評分功能以及生活質量評分，值得臨床醫(yī)學推薦使用。

【關鍵詞】社區(qū)康復管理;康復效果;社會評分功能;生活質量評分

【中圖分類號】R749【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

近年來，隨著我國經濟的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，隨之而來生活壓力與就業(yè)壓力也日益增大。不論是生活上還是工作上，每個人每天都要承受來自不同情景的壓力，因此各類精神上的疾病也層出不窮。臨床研究表示，精神疾病患者的病情帶有不穩(wěn)定性，而且容易反復發(fā)作，且病程一般較長，因此，在精神疾病高發(fā)的背景下，需要采取對精神疾病治療的措施也尤為重要。精神疾病是一項需要花時間治療的疾病，醫(yī)院始終是藥物化的治療，而精神疾病的恢復大多都與患者的日常社區(qū)環(huán)境有關。本研究推出了社區(qū)康復治療對精神病的治療康復效果，且本次研究的目的達到了一定的效果，具體結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

一般資料

選擇本文150例研究對象，于2014年6月-2015年10月收治入院，均確診為精神病患者，參照先后入院順序，將其劃分為2組。本文研究經過院方批準同意，患者及家屬知曉研究內容，明確研究目的，并簽署相關責任書。觀察組（80例）其中男50、女30，年齡為35-75歲，平均（45.5±6.5）歲，病程為12個月-8年，平均（4.5±1.0）年，文化程度：小學以下10例，初中25例，高中20例，大學25例;對照組（70例）男40、女30，年齡為35-70歲，平均（45±5.0）歲，病程為6個月-8年，平均為（4.0±0.5）年，文化程度：小學以下10例，初中30例，高中15例，大學15例。兩組的病程、性別、年齡等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 護理方式

1.2.1 成立專門的康復治療小組 醫(yī)院及時的建立專門的社區(qū)康復治療小組，小組人員的結構保證合適，建立一個完整的護理體系，將社區(qū)康復治療的工作落實到位，保證對小組的人員進行專門的培訓，以社區(qū)康復工作為主要內容。

1.2.2 心理康復的指導教育 由于精神病患者會被人們另眼相看甚至是人們唯恐避之的對象，導致精神病患者的心理產生了極大的自卑，不愿意與人接觸，因此，我們在社區(qū)康復治療的過程中，應當對患者進行心理疏導，讓患者嘗試與人接觸、交談。我們也要正視精神病患者的病情，不能產生歧視現象，要鼓勵精神病患者，讓他們保持情緒的穩(wěn)定。

1.2.3 家庭康復的指導 良好的家庭環(huán)境也有助于患者的康復，因此也要教會家屬掌握患者的護理方法，正確的疏導患者的心理情緒，為患者講述病情的特點，教會患者學會控制自身的情緒，調節(jié)自己的心理矛盾。家屬要注重對患者的陪伴，要隨時安慰、鼓勵患者，要有耐心的教患者克服心里的負擔。減少患者的心理負擔，有利于患者積極配合治療，也有利于病情的緩解，直至康復。

1.3 評價指標

兩組患者順從性對比; 兩組社會功能評分與生活質量評分對比

1.4 統(tǒng)計學分析

將本文涉及數據全部錄入到Excel表格，使用SPSS20.0軟件包處理所有試驗數據，不良事件發(fā)生率、臨床療效為計數資料（[n（%）]， =0.05為校準數據，χ?檢驗），平均年齡為計量資料（[n（）]，（P<0.05）為校準數據，t檢驗），分析組間數據差異及統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者順從性對比

兩組治療依從性對比，從調查上來看，觀察組都優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001），具體見表1。

2.2 兩組社會功能評分與生活質量評分對比

護理前，兩組社會功能評分和生活質量評分對比并無較大差別，差異均無統(tǒng)計學意義;護理后，兩組社會功能評分和生活質量評分對比有較大的差距，且效果顯著，觀察組普遍高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P均<0.001），具體見表2。

3 討論

經過本研究結束后，發(fā)現所采取的社區(qū)康復治療方法有利于精神疾病患者的病情恢復，可以通過表中發(fā)現，患者在進行社區(qū)康復治療時，其社會評分功能與生活質量評分都顯著提高，這就意味著社區(qū)康復治療對于精神病患者來說確實有效果可以值得推行。綜上所述，在對精神病患者進行社區(qū)康復管理治療時，能夠有效地提高患者的依從性，從而提高患者的社會評分功能以及生活質量評分，值得臨床醫(yī)學推薦使用。

參考文獻

潘志清，林衛(wèi)霞，陸賓，曾少波，邱志良. 探討以社區(qū)為基礎康復管理對精神病的防治康復效果[J]. 右江民族醫(yī)學院學報，2016，38（05）：552-554.

陳亞林. 深圳市精神病患者社區(qū)康復服務的研究[D].云南大學，2011.

呂華. 我國農村精神病患者防治社區(qū)支持模式構建研究[D].華東理工大學，2012.

張樂群. 以社區(qū)為基礎康復管理對精神病的防治康復效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（85）：16647-16648.

楊清玲. 精神疾病患者的社區(qū)康復管理研究[D].南昌大學，2013.