李蘭芝 李勤

【摘 要】目的：在臨床骨外科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理并觀察其效果。方法：選擇醫(yī)院2017年3月-2018年3月的100名骨外科患者展開研究，隨機(jī)分成兩組：對照組和觀察組，每組50人。常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，觀察組選擇的是風(fēng)險(xiǎn)管理，經(jīng)過護(hù)理針對兩組風(fēng)險(xiǎn)事件、糾紛情況、護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果：將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于骨外科護(hù)理工作中，觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件和糾紛情況要比對照組低，護(hù)理滿意度和質(zhì)量也優(yōu)于對照組。結(jié)論：在臨床骨外科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理可以減少風(fēng)險(xiǎn)事件，使病人對護(hù)理工作認(rèn)可，緩解糾紛情況，故值得推廣和引用。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理;骨外科護(hù)理;影響

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--02

引言

固定治療法在骨外科護(hù)理中極為常見，長期使用讓病人活動吃力，誘發(fā)壓瘡等癥狀，讓病人身心遭遇痛苦，家屬心理壓力也隨之增加[1]?；诖耍峭饪圃谧o(hù)理過程中引用了一種新型管理方式——風(fēng)險(xiǎn)管理。選擇醫(yī)院2017年3月-2018年3月的100名骨外科患者展開研究，詳細(xì)資料如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院2017年3月-2018年3月的100名骨外科患者展開研究，隨機(jī)分成兩組：對照組和觀察組，每組50人。其中，對照組男性患者39人，女性患者21人，年齡在17-81歲之間并且患有骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)損傷等癥狀;觀察組男性患者40人，女性患者10人，年齡在19-78歲之間且所患疾病同對照組一樣。

1.2 方法

（1）對照組：常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，護(hù)理流程均按照醫(yī)院規(guī)范章程嚴(yán)格執(zhí)行。

（2）觀察組：觀察組選擇的是風(fēng)險(xiǎn)管理，詳細(xì)內(nèi)容主要有[2]：（1）深入貫徹風(fēng)險(xiǎn)意識。定期組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)并加強(qiáng)監(jiān)管，增強(qiáng)其風(fēng)險(xiǎn)意識，提升護(hù)理質(zhì)量，緩解糾紛情況。（2）完善風(fēng)險(xiǎn)管理體系。醫(yī)院在已有制度的基礎(chǔ)上優(yōu)化和調(diào)整其它制度并充分體現(xiàn)在日常護(hù)理中。（3）注重病人護(hù)理。根據(jù)病人情況查看其生命特征，隨時(shí)準(zhǔn)備好急救，做好應(yīng)急工作。由于病人骨折引發(fā)的關(guān)節(jié)陣痛、周圍浮腫使其不想挪動患處，這樣會增加壓瘡的發(fā)生率，針對極易誘發(fā)壓瘡的位置，需要貼上保護(hù)膜加以防范。深入分析骨外科存在的安全隱患，對于跌倒、墜床、休克等情況應(yīng)提前做好的應(yīng)急措施。在患者病床周圍增設(shè)防護(hù)欄桿，以免病人不小心墜床，另外做好心理護(hù)理工作，關(guān)心病人生活，舒緩其緊張情緒，讓病人心情放松。（4）每天清理和消毒骨外科病房，保持良好的環(huán)境衛(wèi)生，防止出現(xiàn)交叉感染。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對于數(shù)據(jù)處理通常選擇的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0，代替數(shù)據(jù)中的定量資料，用t表示組間比較的檢驗(yàn)結(jié)果，x2表示定性資料。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組風(fēng)險(xiǎn)事件和糾紛情況

將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于骨外科護(hù)理工作中，觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件和糾紛情況要比對照組低。如表1所示。

2.2 比較兩組護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度情況

經(jīng)過分析研究觀察組護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對照組。如表2所示。

3 討論

所謂風(fēng)險(xiǎn)管理主要指的是引發(fā)護(hù)理意外情況后大多采用消極處理，目前針對護(hù)理意外發(fā)生事件提前制定了防護(hù)性應(yīng)急預(yù)案，對于護(hù)理階段存在的風(fēng)險(xiǎn)加以掌控從而衍生出的創(chuàng)新管理手段。護(hù)理工作的核心成員有護(hù)士長、負(fù)責(zé)人、護(hù)理人員，將風(fēng)險(xiǎn)管理滲透到臨床骨外科護(hù)理工作中，并且充分體現(xiàn)在救治、分配和護(hù)理操作環(huán)節(jié)，從根源上加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，避免突發(fā)事件的產(chǎn)生，降低并發(fā)癥誘發(fā)幾率，為病人提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)流程[3]。

相較于護(hù)理工作而言，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在的幾率非常大，因此引發(fā)各類糾紛情況和風(fēng)險(xiǎn)事件，讓病人對護(hù)理人員的服務(wù)極為不滿意。面對這種情況應(yīng)加大護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理力度，提前做好防護(hù)性護(hù)理干預(yù)對策，盡可能減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。定期組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，針對自身專業(yè)技能加以審核，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識，提高風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)能力，熟悉和了解護(hù)理操作流程。風(fēng)險(xiǎn)管理包含病人入院時(shí)間、治療周期、康復(fù)隨訪等環(huán)節(jié)，關(guān)心病人情況，積極主動與家屬進(jìn)行溝通，掌握病人心理狀況和不適癥狀，使病人放下對護(hù)理人員的戒心，增強(qiáng)護(hù)理滿意度，構(gòu)建隨和的護(hù)患關(guān)系，保證護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提升。據(jù)資料顯示，常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組，觀察組選擇的是風(fēng)險(xiǎn)管理，將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于骨外科護(hù)理工作中，觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件和糾紛情況要比對照組低，護(hù)理滿意度和質(zhì)量也優(yōu)于對照組。

結(jié)語

綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理對臨床骨科手術(shù)護(hù)理質(zhì)量有一定程度的影響，在臨床骨外科護(hù)理工作中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理可以減少風(fēng)險(xiǎn)事件，使病人對護(hù)理工作認(rèn)可，緩解糾紛情況，規(guī)范護(hù)理行為，使病人放下對護(hù)理人員的戒心，營造溫馨舒適的治療環(huán)境，從源頭上增強(qiáng)護(hù)理滿意度，故值得推廣和引用。

參考文獻(xiàn)

趙丹.骨科手術(shù)高齡患者并發(fā)癥及相關(guān)護(hù)理措施[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2018（2）：223-224.

褚琴芳.骨科臨床護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理措施與效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018（2）：109-110.

何敏娟，章麗黎.骨科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018（12）：11-12.