劉霞

【摘 要】目的：對(duì)兒童預(yù)防接種中引入安全預(yù)防接種護(hù)理措施進(jìn)行全面分析;方法：自2018年1月至2018年6月來(lái)我中心接受預(yù)防接種治療的兒童中任意抽取82人進(jìn)行研究，并分為二個(gè)小組，對(duì)照組應(yīng)用一般護(hù)理措施，觀察組應(yīng)用安全預(yù)防接種護(hù)理措施，對(duì)比了二個(gè)小組的護(hù)理情況;結(jié)果：觀察組兒童取得了突出的護(hù)理成果，對(duì)照組達(dá)不到觀察組水平;結(jié)論：在兒童預(yù)防接種治療中引入安全預(yù)防接種護(hù)理措施可以防止發(fā)生不良事件，具有較高的安全性。

【關(guān)鍵詞】安全預(yù)防;接種護(hù)理;兒童

【中圖分類號(hào)】R47.15【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，自身免疫系統(tǒng)還不具備完善的功能，一旦出現(xiàn)意想不到的情況則易感染外界病毒，因此利用預(yù)防接種的方法可以預(yù)防兒童感染各類病癥，促進(jìn)少年兒童健康成長(zhǎng)。預(yù)防接種指的是將人工培育并經(jīng)過(guò)特殊處理的病毒病菌注射到人的體內(nèi)，刺激人的免疫系統(tǒng)并產(chǎn)生某種抗體的過(guò)程[1]。由于兒童年齡較小，本身害怕注射，因此在預(yù)防接種過(guò)程中存在著哭鬧等不良情緒，不利于預(yù)防接種的順利開展。筆者自2018年1月至2018年6月來(lái)我中心接受預(yù)防接種治療的兒童中任意抽取82人進(jìn)行研究，主要探索了安全預(yù)防接種護(hù)理措施在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 基本資料

自2018年1月至2018年6月來(lái)我中心接受預(yù)防接種治療的兒童中任意抽取82人進(jìn)行研究，并分為二個(gè)小組，對(duì)照組41人，男23人，女18人，年齡處于3個(gè)月-4歲之間，平均為1.84歲。觀察組41人，男24人，女17人，年齡處于4個(gè)月-4歲之間，平均為1.98歲。對(duì)比二個(gè)小組兒童的基本情況不存在顯著不同，表明此研究具有較強(qiáng)的說(shuō)服力。

1.2 方法

二個(gè)小組應(yīng)用不同的接種護(hù)理措施，對(duì)照組兒童應(yīng)用一般護(hù)理手段，檢查兒童身體后為其注射有關(guān)疫苗，完成注射后進(jìn)行觀察。觀察組在應(yīng)用上述護(hù)理手段的同時(shí)引入安全預(yù)防接種護(hù)理措施，主要包括下面內(nèi)容：第一，穩(wěn)定兒童情緒。不管是家長(zhǎng)還是兒童在接種前均會(huì)出現(xiàn)緊張、擔(dān)心等不良情緒，要求護(hù)理人員及時(shí)講解預(yù)防接種的重要性，以及預(yù)防接種的操作過(guò)程，利用與家長(zhǎng)、兒童加強(qiáng)交流，打消其存在的疑慮心理，穩(wěn)定其心情，促使兒童在接種過(guò)程中態(tài)度輕松，能夠主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員操作[2]。第二，創(chuàng)建適宜環(huán)境。接種前護(hù)理人員要清理接種室，并控制好室內(nèi)溫度與濕度，防止室內(nèi)光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱，保證兒童進(jìn)入接種室不會(huì)產(chǎn)生不適感。接種時(shí)必須要實(shí)行無(wú)菌操作，接種室每天要消毒一次，防止兒童出現(xiàn)感染并發(fā)癥。為了給接種后的兒童提供充足的開水，護(hù)理人員要提前準(zhǔn)備大量一次性水杯與溫度適宜的開水，兒童完成接種后及時(shí)提醒家長(zhǎng)與兒童飲水[3]。第三，開展知識(shí)教育。兒童開展預(yù)防接種前，護(hù)理人員要將當(dāng)天參與接種的兒童家長(zhǎng)與兒童集中在一起，為其講解預(yù)防接種的有關(guān)知識(shí)，保證家長(zhǎng)掌握豐富的疫苗有關(guān)知識(shí)，認(rèn)識(shí)到預(yù)防接種的重要性，并主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作。講解過(guò)程中要求護(hù)理人員不得使用專業(yè)性語(yǔ)言，要做到淺顯易懂，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，幫助家長(zhǎng)提前做好應(yīng)對(duì)措施，防止出現(xiàn)并發(fā)癥[4]。第四，安全接種護(hù)理方法。注射疫苗前，護(hù)理人員要認(rèn)真詢問(wèn)兒童以前的生病情況，看其是否存在藥物過(guò)敏問(wèn)題。拿到疫苗后首先要認(rèn)真檢查疫苗的完整性，主要內(nèi)容有生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)時(shí)間、生產(chǎn)批號(hào)、質(zhì)量情況等，疫苗保存時(shí)要嚴(yán)格依據(jù)說(shuō)明書進(jìn)行，運(yùn)輸疫苗不得劇烈顛簸。使用疫苗時(shí)間要控制在半小時(shí)以內(nèi)，才能使疫苗充分發(fā)揮作用。為兒童注射疫苗前再次核對(duì)其姓名等基本材料，觀察其手臂是否正常。注射時(shí)不得過(guò)猛，進(jìn)針與推注時(shí)動(dòng)作要緩慢，同時(shí)與兒童交談，使其注意其它事物[5]。第五，接種后的護(hù)理。完成注射疫苗后為了保證兒童安全，要求家長(zhǎng)陪護(hù)兒童在觀察室內(nèi)留置30分鐘，一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)采取合理措施進(jìn)行處理。護(hù)理人員要利用此段時(shí)間與兒童交流，消除其存在的害怕心理，為下次接種打好基礎(chǔ)。同時(shí)及時(shí)提醒兒童家長(zhǎng)接種后需要注意的問(wèn)題，如果注射部位出現(xiàn)麻癢等癥狀，不得用手抓撓，這是由于指甲內(nèi)存在大量病菌，抓撓針眼處極易出現(xiàn)感染問(wèn)題。兒童離開我中心24小時(shí)后，護(hù)理人員要通過(guò)電話與家長(zhǎng)聯(lián)系，并要求家長(zhǎng)觀察注射部位是否出現(xiàn)了紅腫問(wèn)題，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)此屬于預(yù)防接種后的普遍現(xiàn)象，不需著急與驚慌，假如紅腫問(wèn)題在二天后依然存在則需來(lái)到我中心處理。

2 結(jié)果

觀察組41人，39人接種情況較好，占95.12%。對(duì)照組41人，31人接種情況較好，占75.61%。觀察組沒(méi)有發(fā)生不良事件，對(duì)照組發(fā)生不良事件5起，占12.20%。觀察組40人認(rèn)為護(hù)理情況較好，占97.56%。對(duì)照組33人認(rèn)為護(hù)理情況較好，占80.49%。對(duì)比上述二個(gè)小組各方面數(shù)據(jù)，均存在顯著不同，表明觀察組取得了突出的護(hù)理成績(jī)，對(duì)照組達(dá)不到觀察組水平。

3 討論

為了保證少年兒童健康成長(zhǎng)，每一位家長(zhǎng)均關(guān)注兒童的預(yù)防接種工作。同時(shí)預(yù)防接種也是我國(guó)政府部門推出的一項(xiàng)公益活動(dòng)，有利于預(yù)防各種疾病的發(fā)生。護(hù)理人員不但要掌握高超的護(hù)理技術(shù)，而且還需善于與家長(zhǎng)、兒童交流，高度重視安全預(yù)防接種護(hù)理操作，防止兒童在預(yù)防接種過(guò)程中發(fā)生意外情況。

在兒童預(yù)防接種過(guò)程中開展健康知識(shí)教育可以幫助家長(zhǎng)掌握大量預(yù)防接種知識(shí)，沉著應(yīng)對(duì)注射疫苗后出現(xiàn)的各種反應(yīng)。對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，不但要在護(hù)理過(guò)程中穩(wěn)定兒童情緒、創(chuàng)建安全穩(wěn)定的接種環(huán)境，而且還要做好注射后的觀察工作，防止兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)。

本研究當(dāng)中，觀察組兒童在接種情況、發(fā)生不良事件、護(hù)理情況等三個(gè)方面均比對(duì)照組成績(jī)顯著，進(jìn)一步證明了在兒童預(yù)防接種過(guò)程中應(yīng)用安全預(yù)防接種護(hù)理措施可以保證預(yù)防接種情況較好、防止發(fā)生不良事件、得到兒童家長(zhǎng)認(rèn)同等，是一種適宜大范圍推廣的護(hù)理方法。

總之，將安全預(yù)防接種護(hù)理措施引進(jìn)兒童預(yù)防接種過(guò)程中可以保證兒童預(yù)防接種工作的妥善開展、防止發(fā)生各種不良事件、得到兒童家長(zhǎng)的普遍認(rèn)同，有效保障了兒童的身心安全，是一種具有較高安全性與實(shí)用性的護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

田立茂.精細(xì)化管理對(duì)預(yù)防接種不良反應(yīng)的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生. 2019（12）

朱宇甦，周秀紅.優(yōu)化護(hù)理干預(yù)對(duì)學(xué)齡前兒童乙肝疫苗接種不良反應(yīng)及疼痛程度的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019（09）

汪有蘭.系統(tǒng)護(hù)理對(duì)小兒預(yù)防接種的接種及時(shí)率和疼痛感及不良反應(yīng)的影響[J]. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐. 2019（05）

陳小珠.兒童安全預(yù)防接種護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇. 2019（15）

劉艷君.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童水痘疫苗接種及時(shí)率的影響[J]. 中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生. 2019（04）