王雯雯

【摘 要】 目的：探討計(jì)劃生育與避孕藥具管理之間的關(guān)系。方法：選取2017年1月-2017年12月50名避孕藥具失敗女性作為本次研究樣本，對(duì)避孕失敗原因進(jìn)行分析。結(jié)果：在50名調(diào)查對(duì)象中，本人有流產(chǎn)經(jīng)歷者21名，占42.00%，采用單因素x2檢驗(yàn)分析，發(fā)現(xiàn)不同年齡、文化程度與人工流產(chǎn)經(jīng)歷顯著相關(guān)（P<0.05）;避孕藥具總有效率為80.00%，導(dǎo)致避孕失敗的主要原因?yàn)槲茨軋?jiān)持。結(jié)論：計(jì)劃生育與避孕藥具管理之間的關(guān)系呈正相關(guān)，通過(guò)強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)講解，樹(shù)立計(jì)劃生育觀念，方可促使藥具管理工作更加合理，提升干預(yù)效果。

【關(guān)鍵詞】 計(jì)劃生育;避孕藥具;管理;

【中圖分類號(hào)】R169.4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-293-01

計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策，即按人口政策有計(jì)劃的生育，主要內(nèi)容及目的是：提倡晚婚、晚育，少生、優(yōu)生，從而有計(jì)劃地控制人口[1-2]。隨著第一批獨(dú)生子女已經(jīng)到達(dá)適婚年齡，在許多地區(qū)，特別是經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)，避孕節(jié)育有一定程度的放松。避孕藥具管理是對(duì)一切用于避孕的藥品和工具的管理活動(dòng)，是避孕節(jié)育管理的重要組成部分，加強(qiáng)對(duì)避孕藥具的管理，可提高避孕藥具的使用效益，是落實(shí)人口計(jì)劃、實(shí)施人口目標(biāo)的巨大杠桿[3]。本次研究中，通過(guò)探討計(jì)劃生育與避孕藥具管理之間的關(guān)系，旨在為更多學(xué)者提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取選取2017年1月-2017年12月50名避孕藥具失敗女性作為本次研究樣本。調(diào)查對(duì)象中，年齡20-35歲，平均（28.66±3.62）歲，其中已婚35例，未婚15例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均自愿參與;無(wú)精神疾病史或認(rèn)知功能障礙;依從性較好。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者;無(wú)法進(jìn)行有效溝通者。

1.2 方法

采用當(dāng)面訪談方式，對(duì)調(diào)查者避孕藥具使用情況進(jìn)行了解，同時(shí)對(duì)避孕失敗者，采用電話訪談等方式，對(duì)調(diào)查者避孕落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)定。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)調(diào)查者避孕藥具使用、避孕措施落實(shí)情況，同時(shí)對(duì)人工流產(chǎn)影響因素繼續(xù)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)各項(xiàng)問(wèn)卷，使用UEpidata3.1軟件，是對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，同時(shí)采用描述性分析、單因素x2檢驗(yàn)及l(fā)ogistic回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 人工流產(chǎn)影響因素的逐步logistic回歸分析

在50名調(diào)查對(duì)象中，本人有流產(chǎn)經(jīng)歷者21名，占42.00%，采用單因素x2檢驗(yàn)分析，發(fā)現(xiàn)不同年齡、文化程度與人工流產(chǎn)經(jīng)歷顯著相關(guān)（P<0.05）。將是否有人工流產(chǎn)經(jīng)歷作為應(yīng)變量，將年齡、文化程度作為自變量，進(jìn)行多元逐步logistic回歸分析，結(jié)果詳見(jiàn)表1。

2.2 避孕藥具使用情況

本次研究中，50例調(diào)查對(duì)象，均實(shí)施當(dāng)面訪談及電話隨訪等方式，調(diào)查隨訪率為100.00%，其中10例使用避孕藥具失敗，占20.00%，避孕藥具總有效率為80.00%。其中5例是使用安全套避孕失敗，占50.00%，有2例未能堅(jiān)持20.00%，3例是未能全程使用30.00%。

2.3 避孕措施落實(shí)

本次研究中，10例避孕失敗者，有7例轉(zhuǎn)為使用宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行避孕，占70.00%;有1例選擇避孕套避孕，占10.00%;有1例進(jìn)行避孕藥避孕，占10.00%;剩余1例采用其他方式避孕，占10.00%。

3 討論

避孕藥具失敗女性中，未按照規(guī)范實(shí)施失敗的主要原因，如服用藥物者，未能按時(shí)服用，存在僥幸心理，服用期間出現(xiàn)間斷，這就在較大程度上，增加了失敗的可能性。在流產(chǎn)因素比較中，發(fā)現(xiàn)不同年齡、文化程度與人工流產(chǎn)經(jīng)歷顯著相關(guān)（P<0.05），同時(shí)在避孕措施落實(shí)調(diào)查中，宮內(nèi)節(jié)育器是主要避孕措施，提升了避孕成功率。分析其原因，主要是由于文化程度較低，對(duì)避孕器具認(rèn)知度較差，難以按照正確方式使用避孕器具，導(dǎo)致流產(chǎn)率上升。因此，相關(guān)部門，需強(qiáng)化知識(shí)宣傳，為育齡女性，提供咨詢與幫助。

目前避孕藥具管理工作的缺陷主要為兩部分，①藥具管理工作不到位，工作人員相關(guān)知識(shí)需進(jìn)一步提升，宣傳及咨詢工作還有待加強(qiáng)[4]。②對(duì)育齡夫婦未能落實(shí)避孕節(jié)育教育工作，促使其認(rèn)知度較低，導(dǎo)致避孕失敗。本研究通過(guò)流產(chǎn)相關(guān)因素、避孕藥具使用情況及避孕措施落實(shí)情況進(jìn)行分析，認(rèn)為可從以下幾方面入手，提升避孕藥具有效使用率：①?gòu)?qiáng)化科普工作：根據(jù)地區(qū)實(shí)際情況，采用合理有效的方式，開(kāi)展加避孕節(jié)育科普工作，吸引育齡群眾注意力，注重夫妻雙方計(jì)劃生育方面關(guān)聯(lián)性，鼓勵(lì)男方參與，注意知識(shí)的分類性及針對(duì)性。②加強(qiáng)考核力度：強(qiáng)化工作人員培訓(xùn)工作，促使其相關(guān)知識(shí)不斷提升及更新，促使咨詢工作質(zhì)量得到提升，同時(shí)能夠深入、細(xì)致的解答相關(guān)知識(shí)[5]。③強(qiáng)化不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：定期隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)避孕器具是否引發(fā)不良反應(yīng)，及時(shí)給予干預(yù)，為廣大群中提供健康保障。

綜上所述，計(jì)劃生育與避孕藥具管理之間的關(guān)系呈正相關(guān)，通過(guò)強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)講解，樹(shù)立計(jì)劃生育觀念，方可促使藥具管理工作更加合理，提升干預(yù)效果。

參考文獻(xiàn)

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