宋殿超

【摘 要】 近些年來，各級政府加大了對公共領(lǐng)域投入，使疾控中心管理和使用的公共衛(wèi)生專項資金的數(shù)量也越來越大，然而所管理的專項資金中卻存在著許多的問題。因此，本文主要對疾控中心在公共衛(wèi)生專項資金管理可存在問題進行分析，并提出相應(yīng)的解決對策。

【關(guān)鍵詞】 疾控中心;公共衛(wèi)生專項資金;問題;對策

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-291-01

疾控中心的公共衛(wèi)生專項資金主要是指在完成特定的疾控工作任務(wù)或者是實現(xiàn)某種特定的公共衛(wèi)生項目的目標，專門安排的并具有專門用途的資金。若從預(yù)算管理的角度上，專項資金是財政部門或者是衛(wèi)生行政部門撥給疾控空心，用來單獨完成列支結(jié)算的資金。近些年來，因為政府高度的重視公共為何時能體系的建設(shè)工作，中央財政進一步的加大了地方公共事業(yè)資金的投入，從總體的執(zhí)行情況上，各級的財政部門和衛(wèi)生部門的配合，相對比較密切，完成公共衛(wèi)生項目的執(zhí)行也比較順利，有較為顯著的成效，對廣大群眾的身心健康起到了非常重要的保障作用[1]。但是，在實際執(zhí)行的過程當(dāng)中，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的進展較為緩慢，對其項目的重視度也不夠高，部分的項目也為完成，使項目的資金金額減少;培訓(xùn)和宣傳等力度不夠，工作人員的整體素質(zhì)不高等原因，導(dǎo)致項目執(zhí)行較為困難。因此，必須采取有效的措施，才能保障公共資源的整體效率。

1 疾控中心的公共衛(wèi)生專項資金管理存在的問題

1.1 歷史原因 2003年，爆發(fā)sars流行之前，各級的政府對于公共衛(wèi)生領(lǐng)域的不夠重視，資金投入力度也不夠大，此時關(guān)于專項資金管理的問題的也不是很突出。但是，在2003年之后，發(fā)生了改變，疾控中心開始有大量的資金投入，以致于原來管理的財務(wù)模式和當(dāng)今管理專項資金的要求不符合，所以對專項資金的使用效益造成了影響。

1.2 發(fā)生擠占或挪用的現(xiàn)象 主要表現(xiàn)有：①在專項資金里直接報銷有關(guān)的費用，或者是出現(xiàn)人為的擬定項目列支專項資金的顯性擠占挪用;②正常事業(yè)的經(jīng)費和專項資金混合列賬，從而出現(xiàn)專項資金的余額有數(shù)無錢的隱形擠占挪用;③日常單位運行的資金，巧立其它名目進行套用等[2]。

1.3 在下?lián)艿膶ｍ椯Y金的過程當(dāng)中，將專項資金截留一部分出來。

1.4 專項資金的存款利息未列入到專項資金里面。

1.5 專項資金使用的范圍都是嚴格規(guī)定的，但是，在實際的工作中，卻出現(xiàn)擅自將項目和計劃改變，從而使資金的的用途發(fā)生了改變，且大多數(shù)的情況下都具有比較高的隱蔽性。

1.6 項目管理較小的資金使用尤其不規(guī)范 有些專項資金的項目較大或者是項目持續(xù)的時間比較長，所以，財務(wù)管理制度比較健全，如艾滋病和結(jié)核病等項目。但是有些比較小的項目，例如農(nóng)村改水改廁項目等，因其資金金額較小，項目執(zhí)行的時間比較短，沒有可配套的財務(wù)管理制度，從而導(dǎo)致資金的使用不規(guī)范。

1.7 整體的財務(wù)管理人員素質(zhì)與專項資金管理要求不匹配 專項資金屬于意象有效監(jiān)管的專業(yè)性，技術(shù)性也非常強，工作人員不僅要掌握基本的財務(wù)知識，同時還需要掌握與公共衛(wèi)生專項資金有關(guān)的知識。但是，從目前的情況上看，懂得與公共專項資金的人員太少，基本都屬于單位財務(wù)人員[3]。

2 對策

2.1 專項資金實施的有效監(jiān)管知識需要提高

作為專項資金監(jiān)管的疾控空心，只能對其加強經(jīng)濟活動的監(jiān)督，不可削弱。需要緊密的把監(jiān)管和內(nèi)部審計以及單位內(nèi)部的控制結(jié)合起來，提高全員的認識度，專項資金的監(jiān)管才可不斷加強，從而提高使用效益。

2.2 完善并健全專項資金的管理

（1）可在專項資金管理的方式上實施項目專帳和資金專儲及管理專人的方法?？稍谪攧?wù)管理項目上做到心里有數(shù)，還能從制度上，防止出現(xiàn)擠占挪用資金的現(xiàn)象發(fā)生。（2）疾控中心的內(nèi)部可執(zhí)行項目公示制和資金報賬制就項目完結(jié)驗收制。其具體的做法為：可將專項資金的項目和資金額在中心網(wǎng)站等介質(zhì)上進行公開;按照財務(wù)管理的制度要求對資金開資進行辦理;完成后的項目，需要財務(wù)部門及相關(guān)部門對項目的質(zhì)量和管理程序等進行全方位的核查，若發(fā)現(xiàn)問題免，則需立馬進行整改。（3）管理專項資金的財務(wù)人員，需要對業(yè)務(wù)部門的資金執(zhí)行進度及執(zhí)行和效果，進行定期的核查，如果有出現(xiàn)不合理的資金使用情況，則需立馬停止保障，并查明其具體情況，進行處理[4]。

2.3 開展轉(zhuǎn)向的資金系統(tǒng)內(nèi)審計及內(nèi)部審計

（1）系統(tǒng)內(nèi)審計指的是，疾控系統(tǒng)的省級對市級和縣級進行抽查審計;市級對縣級的抽查審計。審計可按照專項資金的撥付方向進行逐級核查，然后核查到其具體的使用單位。其審計的重點為，是否有設(shè)立專帳和專人管理;資金是否及時到位;資金是否有按照項目的要求進行使用;項目的完成是否按時以及質(zhì)量是否合格等。（2）內(nèi)部審計指的是，疾控中心對自身的審計，主要適用于省級的疾控中心及有條件的市級疾控中心。其審計的重點為，是否準時下?lián)軐ｍ椯Y金;是否有截留的現(xiàn)象存在;是否及時的對本級、下級執(zhí)行的專項資金進行督查;是否有對專項資金的使用效果進行評估等。（3）審計方法，①主要為圍繞專項資金的分配情況以及撥付資金的時間，是否做到了資金分配足額和及時撥付;是否出現(xiàn)隨意更改項目和滯留截留以及資金擠占挪用等情況的發(fā)生。②檢查專項資金的列支是否真實、合規(guī)，管理中是否出現(xiàn)無顯性和隱形或者是巧立名目，出現(xiàn)擠占挪用資金等問題;③檢查專項資金的會計核算是否做到了具體的分“項”，內(nèi)部設(shè)立的控制制度是否具有完備性，同時，檢查項目的執(zhí)行是否具有有效性[5]。

3 結(jié)論

當(dāng)前，疾控中心的管理公共衛(wèi)生專項資金的過程當(dāng)中，很多環(huán)節(jié)相對比較薄弱，還必須完善其管理制度，加強于專項資金管理的工作，針對出現(xiàn)的問題，提出相應(yīng)的對策，從而有效的提高管理專項資金的能力和水平。

參考文獻

[1] 魏俊勇. 新形勢下疾控中心專項資金管理探討[J]. 財會學(xué)習(xí)， 2017（13）：79-79.

[2] 譚霞. 基層公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的?？詈怂慵肮芾韀J]. 今日財富， 2017（14）：164-164.

[3] 郝愛華， 王曄， 許淼杰，. 廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施現(xiàn)狀、問題及對策[J]. 中國公共衛(wèi)生管理， 2017（6）：750-756.

[4] 李春. 內(nèi)部控制在疾控中心財務(wù)管理中的應(yīng)用研究[J]. 中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計， 2017（12）：225-226.

[5] 林文珊. 新形勢下疾控機構(gòu)專項資金預(yù)算績效管理的思考[J]. 海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2019（2）.