華菁杰

【摘 要】 健全全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作規(guī)范，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)督管理;加強(qiáng)傳染病的宣傳教育及培訓(xùn)，提高全區(qū)傳染病防治水平，定期組織對(duì)全體教職工、家長進(jìn)行有關(guān)傳染病知識(shí)的宣傳教育及培訓(xùn)。教育主管部門要提高對(duì)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)。結(jié)論：晨檢、午檢和因病缺課隨訪工作是托幼幼機(jī)構(gòu)早期發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、有效控制疾病暴發(fā)的基本措施;改善托幼機(jī)構(gòu)的布局和消毒條件，健全全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作規(guī)范，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)督管理;加強(qiáng)傳染病的宣傳教育及培訓(xùn)，提高全區(qū)傳染病防治水平，定期組織對(duì)全體教職工、家長進(jìn)行有關(guān)傳染病知識(shí)的宣傳教育及培訓(xùn)。

【關(guān)鍵詞】 傳染病;宣傳教育;托兒所幼兒園

【中圖分類號(hào)】R19

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-282-01

托兒所幼兒園是人口聚集，流動(dòng)性大，接觸面廣，是傳染病的易發(fā)場所，且兒童由于免疫功能尚未完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病好發(fā)年齡，一旦發(fā)生，極易傳播和流行，并擴(kuò)大到家庭和社會(huì)。傳染病的防控措施是保障在園兒童健康的關(guān)鍵。本文對(duì)2017～2018年無錫市錫山區(qū)托幼機(jī)構(gòu)傳染病的患病情況與管理現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，為今后傳染病的預(yù)防與控制提出有效措施，進(jìn)一步為托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健的管理提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來源

無錫市錫山區(qū)教育局注冊(cè)的45家托幼機(jī)構(gòu)上報(bào)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

1.2 方法

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》（第76號(hào)令）和《無錫市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健評(píng)估細(xì)則》等文件及每年的托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健年度檢查與專項(xiàng)檢查情況。

2 結(jié)果

3 討論

3.1 一般情況 從表1可以看出，全區(qū)傳染病發(fā)病率3.52%，有上升趨勢，其中最多見的傳染病是手足口病，占了75.59%;水痘占了20.16%。從傳染病的發(fā)病率可以發(fā)現(xiàn)我區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作還是存在一些問題。從衛(wèi)生保健管理上來分析傳染病居高不下的原因：絕大多數(shù)幼兒園紫外線燈的懸掛位置過高，未按紫外線燈懸掛離地面1.8—2.2米之間安裝且位置過高導(dǎo)致保育員清潔困難，影響消毒效果;懸掛數(shù)量不足，未按1.5瓦/立方米計(jì)算數(shù)量而達(dá)不到消毒效果;紫外線燈使用的壽命掌握不精確，未請(qǐng)專業(yè)人員測試紫外線燈的消毒效果;入園先洗手設(shè)施形同虛設(shè);桌面消毒時(shí)，有些保育員貪省時(shí)，預(yù)先把消毒毛巾浸泡好待用，故在餐前準(zhǔn)備時(shí)消毒功效已然失效;一清二消三清的常規(guī)桌面消毒在第二遍使用消毒液擦拭時(shí)消毒液存留時(shí)間不足10分鐘，有的甚至更短，達(dá)不到消毒效果。從表2可以看出全區(qū)保健老師的配備則是嚴(yán)重不足（1：229），達(dá)不到按規(guī)范所要求的1：150的比例，而衛(wèi)生保健人員工作量大，工作質(zhì)量難以保障;具有醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員也只占52%，對(duì)傳染病的檢出缺乏一定的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成漏檢導(dǎo)致聚集性病例的發(fā)生。全區(qū)因工資待遇問題造成保健老師和保育員的流動(dòng)也是常態(tài)問題，而新手上崗隱患較多，對(duì)專業(yè)技能的掌握不夠也是傳染病高發(fā)的潛在因素。

3.2 防控措施 衛(wèi)生消毒方面，需要加大對(duì)保育人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握消毒液濃度的配比;定期對(duì)紫外線燈進(jìn)行清潔與檢測等維護(hù);晨檢、午檢和因病缺課隨訪工作是托幼幼機(jī)構(gòu)早期發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、有效控制疾病暴發(fā)的基本措施;改善托幼機(jī)構(gòu)的布局和消毒條件，健全全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作規(guī)范，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)督管理;加強(qiáng)傳染病的宣傳教育及培訓(xùn)，提高全區(qū)傳染病防治水平，定期組織對(duì)全體教職工、家長進(jìn)行有關(guān)傳染病知識(shí)的宣傳教育及培訓(xùn)。教育主管部門要提高對(duì)托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)。加大對(duì)手足口病、水痘疫苗接種的宣傳，爭取能有效預(yù)防這兩種高發(fā)的傳染病。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈梅云.無錫市錫山區(qū)托幼機(jī)構(gòu)工作人員手部衛(wèi)生的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國校醫(yī)，2016， 30（3）：172-173.