林立萍 王宇

【摘 要】目的：分析瑞舒伐他汀對(duì)人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平的影響。方法：選取本院收治的50例冠心病作為研究對(duì)象，根據(jù)入院先后順序?qū)?0例患者分為對(duì)照組（常規(guī)治療）和觀察組（常規(guī)治療+瑞舒伐他汀治療），對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：組間人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平比較，治療后，兩組磷脂酶A2水平相比治療前均有明顯下降，但是觀察組患者磷脂酶A2水平下降程度更為明顯，差異顯著（P<0.05）。組間治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（80.0%vs92.0%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用瑞舒伐他汀藥物進(jìn)行治療可以有效改善患者人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平，進(jìn)而促進(jìn)患者治療效果的提高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;人血漿脂蛋白;磷脂酶A2水平;瑞舒伐他汀

【中圖分類號(hào)】R47.14【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--02

冠心病是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病，且多發(fā)于老年群體。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，冠心病的發(fā)病率也越來(lái)越高[1]。冠心病的臨床癥狀主要以心前區(qū)疼痛為主，該疾病對(duì)患者健康具有極大的危害性，必須給予及時(shí)有效的治療，否則嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者心力衰竭或猝死。人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2是炎性反應(yīng)標(biāo)志物，其是促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化和炎癥形成的重要因素，因此，其與冠心病的發(fā)生有很大的關(guān)系[2]?；诖耍谥委煿谛牟≈?，就應(yīng)該以改善人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平為主。瑞舒伐他汀是一種常用的他汀類降脂藥，其在冠心病治療中發(fā)揮著重要的作用。本研究就對(duì)瑞舒伐他汀對(duì)人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平的影響進(jìn)行詳細(xì)分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的50例冠心病患者均為2018年1月至2019年6月期間收治的患者。將50例患者分為兩組，各25例。對(duì)照組男女患者比例為14：11，年齡50-73歲，平均（65.4±2.3）歲，病程1-15年，平均（6.5±1.5）年。觀察組男女患者比例為15：10，年齡50-74歲，平均（65.7±2.4）歲，病程1-16年，平均（6.4±1.5）年。組間基礎(chǔ)資料比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)冠脈造影檢查或IMR檢查確診為冠心病;所有患者均同意本次研究開(kāi)展。

排除標(biāo)準(zhǔn)：瑞舒伐他汀藥物過(guò)敏;溝通及意識(shí)障礙;精神疾病;危重癥;中途退出研究等患者。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，包括抗血小板聚集、調(diào)脂、抗缺血等常規(guī)治療。

觀察組給予常規(guī)治療聯(lián)合瑞舒伐他汀治療，其中常規(guī)治療同對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)上給予患者瑞舒伐他?。ò⑺估邓帢I(yè)（中國(guó)）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20170008，10mg）治療，口服用藥，每次10mg，每日1次。兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月，在治療過(guò)程中，要叮囑患者合理控制飲食，保持良好的生活習(xí)慣、睡眠習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平。

觀察兩組患者治療效果，分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平比較，治療前，兩組磷脂酶A2水平對(duì)比，無(wú)明顯差異（P>0.05），治療后，兩組磷脂酶A2水平相比治療前均有明顯下降，但是觀察組患者磷脂酶A2水平下降程度更為明顯，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 組間治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（80.0%vs92.0%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

冠心病是臨床上常見(jiàn)的一種心腦血管疾病，該疾病具有較高的發(fā)病率、死亡率，必須給予及時(shí)有效的治療，否則會(huì)危及到患者的生命健康[3]。冠心病的發(fā)生主要與冠脈血管出現(xiàn)粥樣病變有關(guān)，而導(dǎo)致病變的發(fā)生與磷脂酶A2水平升高有很大的關(guān)系，因此，在治療冠心病中，主要以降低磷脂酶A2水平為主。瑞舒伐他汀屬于選擇性HMG-COA還原酶抑制劑，其在改善人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平方面發(fā)揮著重要的作用，因此，將其應(yīng)用與冠心病治療中，可以獲得更好的治療效果。

本次研究結(jié)果顯示，組間人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平比較，治療后，兩組磷脂酶A2水平相比治療前均有明顯下降，但是觀察組患者磷脂酶A2水平下降程度更為明顯，差異顯著（P<0.05）。這是因?yàn)槿鹗娣ニ【哂忻黠@的抑制血栓形成和血小板聚集的作用，同時(shí)其還具有穩(wěn)定斑塊、抗炎的作用，所以在經(jīng)瑞舒伐他汀治療后，患者的磷脂酶A2水平可以得到明顯的改善。組間治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（80.0%vs92.0%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。冠心病的發(fā)生主要與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，而影響動(dòng)脈粥樣硬化的主要因素為人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2。在治療冠心病中，應(yīng)用瑞舒伐他汀就可以有效改善患者磷脂酶A2水平，當(dāng)患者磷脂酶A2水平得到了改善，那么其臨床癥狀自然也可以得到改善，進(jìn)而提高治療效果。

綜上所述，瑞舒伐他汀對(duì)人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平具有顯著額影響作用，在治療冠心病中，瑞舒伐他汀可以有效降低患者人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平，這更有利于患者癥狀的改善，進(jìn)而有效提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

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趙殿儒，祁景蕊.用不同劑量的瑞舒伐他汀對(duì)ACS患者進(jìn)行治療對(duì)其Hcy和Lp-PLA2水平的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（16）：81-82.

蔡昶虹.分析瑞舒伐他汀對(duì)人血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2水平的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（08）：157-159.