張強

【摘 要】目的：在新型護理服務(wù)理念下提高門診急診輸液室對患者護理質(zhì)量中的影響應(yīng)用的研究。方法：根據(jù)門診的急診輸液病人的特點和輸液要求，在接受輸液的過程中，對280名病人實施新型護理服務(wù)的方式進行服務(wù)。結(jié)果：從觀察中得出，患者的護理滿意度提升，同時也使護理人員的工作質(zhì)量得以提升。結(jié)論：門診急診輸液室開展新型護理服務(wù)能有效提高患者的滿意度，較少護患矛盾的發(fā)生，使護理人員的服務(wù)態(tài)度也得以提升，保證了輸液護理的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】新型護理服務(wù)理念;門診急診;輸液室;護理質(zhì)量

Abstract：Objective To improve the effect of outpatient emergency infusion room on patients' nursing quality under the new nursing service concept.Methods： according to the characteristics and requirements of emergency infusion patients in outpatient department， 280 patients were provided with new nursing service in the course of receiving infusion.Results： from the observation， patients' satisfaction with nursing was improved， and the quality of nursing staff's work was improved.Conclusion： the development of new nursing service in outpatient emergency infusion room can effectively improve the satisfaction of patients， reduce the occurrence of nurse-patient conflicts， improve the service attitude of nursing staff， and ensure the quality of infusion care.

【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--01

近幾年來，不斷提高提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程，新型護理服務(wù)也不斷的受到人們的親睞，其目的是為病人創(chuàng)造一個溫馨和舒適的的治療環(huán)境，使患者在心理和生理上得到滿足，降低患者的不適的程度[1]，新型護理服務(wù)的實施，不僅保證患者的輸液安全，還能提高醫(yī)護人員護理的知明度，提升醫(yī)護人員的護理質(zhì)量，因此，針對我院的輸液室特點， 對門診急診接受輸液收治的280名患者實施新型護理服務(wù)的模式，我院開展的效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采用隨機抽樣的方法，選取自2018年5-9月在我院輸液的280名患者，男性人數(shù)138名，女性人數(shù)142名，患者分別有小孩以及老人，輸液療程一般使用抗生素3至7天，營養(yǎng)保健治療一般為7至15天。

1.2 方法

1.2.1 醫(yī)護人員為患者營造溫馨和舒適的的靜脈輸液環(huán)境：由于患者每天接受輸液會置身于喧雜的輸液環(huán)境中，患者周圍有不同年齡、病情、層次的患者，容易產(chǎn)生負面的情緒，然而醫(yī)護人員在治療患者的過程也會接觸許多的藥品，種種因素都導(dǎo)致了醫(yī)護人員的工作量。所以，醫(yī)護人員在接藥、配藥以及輸液時都要做到有效的溝通。在給患者進行接藥時，醫(yī)護人員需要和病人以及病人的家屬進行有效的溝通交流 ，仔細檢查藥物是否使用正確，確保做到良好的溝通。醫(yī)護人員再為患者和患者的家屬介紹住院環(huán)境時，要做到耐心講解，如：24 h冷熱飲用水供應(yīng)、患者可以收看到的電視節(jié)目以及衛(wèi)生間的所在位置等，讓患者熟悉輸液環(huán)境的布局，使患者的心理情緒盡量的平穩(wěn)。醫(yī)護人員配藥時，仔細核對患者所用藥的藥名和劑量等信息，避免不必要的差錯的發(fā)生。醫(yī)護人員在給患者輸液之前，耐心的詢問是否做好了輸液的準備，讓患者用放松的心情接受輸液的治療。在患者進行輸液的時候，需要醫(yī)護人員在操作的同時，還要向患者講解靜脈穿刺的位置和輸液當天患者所用藥物，在分散病人緊張情緒的過程中，完成輸液。在患者輸液過程中，要保持輸液區(qū)安靜的環(huán)境氛圍。值得注意的是醫(yī)護人員要告知病人不能自行調(diào)節(jié)輸液過程中的滴速，如果有患者不適應(yīng)的情況需要及時的告知。加強醫(yī)護人員在輸液區(qū)的巡視，做到及時發(fā)現(xiàn)和及時處理，防治問題的發(fā)生，體現(xiàn)出我院以患者為中心的新型護理模式理念?；颊咴谳斠喊吾樅?，要使用無菌敷料帖覆蓋患者的針眼處，指導(dǎo)患者用中等力度持續(xù)的按壓針口處5分鐘且不能揉搓[2]，減少患者的皮下瘀血情況的發(fā)生。輸液全都結(jié)束后，觀察10分鐘，若沒有其他癥狀的反應(yīng)發(fā)生，即可交待回家后的注意事項。

1.2.2 規(guī)范醫(yī)護人員的護理行為，保持醫(yī)護人員的良好形象

1.2.2.1 醫(yī)護人員的語言行為：與患者護理語言也是一門職業(yè)技術(shù)[3]。在輸液室中，通常醫(yī)護人員與病人進行交流時，需要主動耐心的詢問患者的身體狀況。在患者輸液結(jié)束時，也應(yīng)當囑咐患者在接受治療后所需要的注意事項。醫(yī)護人員真誠的語言，能讓患者對他們更加的信任和尊重。

1.2.2.2 醫(yī)護人員的非語言行為：醫(yī)護人員不僅要擁有整潔的儀表和優(yōu)雅的舉止，還要體現(xiàn)出醫(yī)護人員對患者的關(guān)心與愛護 。在輸液室內(nèi)，需要定期對醫(yī)護人員進行禮儀的培訓(xùn)，規(guī)范動作以及目光神情，用良好形象取面對病人[4]，讓患者深切的感受到對患者的關(guān)愛之情。

1.2.3 對患者實施有效的健康教育： 在患者進行輸液治療流程中，要講解相關(guān)的知識，體現(xiàn)了在患者輸液治療過程中的人文關(guān)懷[5]。根據(jù)與病人接觸的時間等其他的因素，采取具有針對性地宣教教育，讓患者明白輸液的目的以及患者所要了解的注意事項 ，以及有些藥物使用后會有不良反應(yīng)癥狀的處理辦法，向患者講解疾病的起因和發(fā)展過程，同時，需要在輸液區(qū)域設(shè)置報刊和健康教育知識互動卡等，方便患者以及患者家屬的學(xué)習(xí)。

1.2.4 需要設(shè)置嚴格的輸液管理制度：由于輸液室不僅有急診和門診的各科室的輸液病人，人數(shù)較多且用藥比較復(fù)雜。所以，制訂嚴格的輸液管理制度是具有重要的意義，要求在對患者輸液治療過程中，醫(yī)護人員做到多方位和全程的查對核實，做到嚴格掌握患者病情和一些特殊藥物的使用原則，加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生，做到及早發(fā)現(xiàn)及早處理。

1.2.5 加強提高醫(yī)護人員的專業(yè)技能水平：輸液室采用靜脈穿刺是對患者護理的主要護理手段，在執(zhí)行做到“一針見血，無痛穿刺”。所以，需要定期檢查醫(yī)護人員的操作水平和操作的熟練程度;并針對特殊以及穿刺困難的病例定期開展學(xué)習(xí)和討論，制定相應(yīng)的對策，提高醫(yī)護人員的穿刺成功率。

1.3 效果評價：采取滿意度問卷調(diào)查表對患者進行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容有患者的就診環(huán)境、醫(yī)護人員的語言以及醫(yī)護人員的形象、醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平、對患者健康教育宣傳情況和護理管理質(zhì)量。采用3個等級進行劃分，加以評價。此次調(diào)查發(fā)出285份 ，收回有效的調(diào)查表有280份 ，回收率達到98.24%。調(diào)查詳情見表1。

2 討論

2.1 本研究調(diào)查的結(jié)果表明：對我院患者實施新型護理服務(wù)模式后，患者對輸液室的各項護理質(zhì)量的滿意率均有所增加，增加為95.5%以上。

2.2 新型的服務(wù)模式主要以患者為中心，提倡以人為本的治療宗旨。醫(yī)護人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量，讓病人和病人家屬感到溫馨的氛圍。在實施新型護理服務(wù)的過程中，在滿足患者的需要的同時，增強了我院的核心競爭力，提升醫(yī)院的聲譽，

因此，新型護理服務(wù)值得各個醫(yī)院的推廣和應(yīng)用。

參考文獻

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