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        頜骨牙源性腫瘤與囊腫的病理學(xué)特征分析

        2020-03-02 11:34:51段麗
        健康大視野 2020年2期

        段麗

        【摘 要】 目的:對(duì)頜骨牙源性腫瘤與囊腫的病理學(xué)特征進(jìn)行調(diào)研和分析。方法:選擇2016年1月到2019年1月到德宏州人民醫(yī)院接受治療頜骨牙源性腫瘤與囊腫的28例患者作為調(diào)研對(duì)象,28例患者均接受X線片檢查。觀察并分析28例患者的頜骨牙源性腫瘤與囊腫的部位與類型。結(jié)果:通過觀察發(fā)現(xiàn)下頜骨牙源性腫瘤明顯高于上頜骨,而上頜骨囊腫則明顯高于下頜骨(P<0.05);研究發(fā)現(xiàn)在頜骨牙源性腫瘤中,上皮性腫瘤最多,混合性腫瘤較多,間葉性腫瘤最少;頜骨牙源性囊腫中根尖囊腫最多、含牙囊腫次之、牙源性角化囊腫最少。結(jié)論:頜骨牙源性腫瘤與囊腫是口腔病理學(xué)的重要組成部分,對(duì)頜骨以及臨近組織造成嚴(yán)重?fù)p傷,使患者的口腔頜面部變形,給患者的日常生活以及工作帶來極大的不便,嚴(yán)重影響患者的生理和心理狀態(tài)。

        【關(guān)鍵詞】 頜骨牙源性腫瘤;牙源性囊腫;病理學(xué)特征

        【中圖分類號(hào)】R78 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019(2020)02-065-01

        頜骨牙源性腫瘤與囊腫是一種常見的口腔疾病,小孩和年輕人是其主要的發(fā)病人群。腫瘤與囊腫的主要來源于頜骨內(nèi)成牙組織,往往不容易被發(fā)現(xiàn),對(duì)患者的頜骨造成嚴(yán)重的破壞。頜骨牙源性腫瘤與囊腫在早期并無明顯的癥狀,當(dāng)牙源性囊腫發(fā)育到一定階段時(shí),往往會(huì)引起牙齒松動(dòng)、牙骨質(zhì)麻木、牙齦感染等癥狀[1]。對(duì)此,本文就頜骨牙源性腫瘤與囊腫的病理學(xué)特征進(jìn)行調(diào)研和分析,具體如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選選擇2016年1月到2019年1月到德宏州人民醫(yī)院接受治療頜骨牙源性腫瘤與囊腫的28例患者作為調(diào)研對(duì)象,對(duì)照組男16例,女12例;年齡8-38歲,平均(23.59±5.25)歲;牙源性腫瘤8例,牙源性囊腫20例,兩組患者的一般資料無差異(P>0.05),可作比較。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合頜骨牙源性腫瘤與囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)病人及家屬積極配合并簽署知情同意書。

        1.2 方法

        28例患者均接受X線片檢查,將X線片放入患者的牙齒上,并觀察顯示出的白色阻射影像。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)頜骨牙源性腫瘤與囊腫的部位;(2)頜骨牙源性腫瘤與囊腫的分類。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS21.0分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,經(jīng)t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 28例患者頜骨牙源性腫瘤與囊腫的部位情況對(duì)比46.43%,25.00% 上頜骨牙源性腫瘤與囊腫的例數(shù)分別是2例、13例,占比分比為7.14%(2/28)、60.71%(13/28);下頜骨牙源性腫瘤與囊腫的例數(shù)分別是6例、7例,占比分別是21.43%(6/28)、10.71%(7/28);通過觀察發(fā)現(xiàn)下頜骨牙源性腫瘤明顯高于上頜骨,而上頜骨囊腫則明顯高于下頜骨,數(shù)據(jù)差異明顯P<0.05(X12=8.339,P1=0.004;X22=10.001,P2=0.002)。

        2.2 28例患者頜骨牙源性腫瘤與囊腫的分類情況對(duì)比

        頜骨牙源性腫瘤中上皮性腫瘤、混合性腫瘤、間葉性腫瘤的例數(shù)分別為5例、2例、1例,占比分別為17.86%(5/28)、7.14%(2/28)、3.57%(1/28);頜骨牙源性囊腫中牙源性角化囊腫、含牙囊腫、以及根尖囊腫的例數(shù)分別是3例、6例、11例,占比分比為10.71%(3/28)、21.43%(6/28)、39.29%(11/28);通過觀察發(fā)現(xiàn)頜骨牙源性腫瘤中上皮性腫瘤最多、混合性腫瘤次之、間葉性腫瘤最少,頜骨牙源性囊腫中根尖囊腫最多、含牙囊腫次之、牙源性角化囊腫最少。

        3 討論

        在牙齒發(fā)育的過程中,牙源性上皮組織會(huì)殘留在牙組織內(nèi),為上皮性囊腫與腫瘤提供了生存環(huán)境與生存資源,促使上皮性囊腫以及腫瘤的萌芽與成長(zhǎng),頜骨牙源性腫瘤與囊腫的主要臨床癥狀為頜骨隆起、牙排畸形等,嚴(yán)重?fù)p害患者的頜骨組織以及臨近組織,導(dǎo)致患者的口腔頜面部變形,嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作[2]。

        本文針對(duì)頜骨牙源性腫瘤與囊腫的病理學(xué)特征進(jìn)行調(diào)研和分析,28例患者接受X線片檢查,X線片又可稱之為牙片,是一種常見且應(yīng)用廣泛的口腔檢查方法,醫(yī)生可通過牙齒的顏色進(jìn)行診斷。含牙囊腫在X線片中表現(xiàn)為未萌出的牙冠一邊界呈現(xiàn)出透射陰影,主要特征為有復(fù)層鱗狀上皮;牙源性角化囊腫的發(fā)病階段多位于10-28歲,是導(dǎo)致頜骨損傷的主要疾病之一,X線片檢查中無明顯特異性,其特征主要為柱狀基底細(xì)胞層排列規(guī)則,且呈現(xiàn)波浪形狀[3];根尖囊腫屬于炎癥性囊腫,是一種常見的炎癥性囊腫,根尖囊腫可誘發(fā)根尖周炎、牙髓炎癥、牙髓壞死等疾病,X線片檢查中根尖周圍有透射陰影,其形狀為圓形或橢圓形[4]。本文研究結(jié)果顯示,通過觀察發(fā)現(xiàn)下頜骨牙源性腫瘤明顯高于上頜骨,而上頜骨囊腫則明顯高于下頜骨(P<0.05);研究發(fā)現(xiàn)在頜骨牙源性腫瘤中,上皮性腫瘤最多,混合性腫瘤較多,間葉性腫瘤最少;頜骨牙源性囊腫中根尖囊腫最多、含牙囊腫次之、牙源性角化囊腫最少。

        綜上所述,頜骨牙源性腫瘤與囊腫是口腔病理學(xué)的重要組成部分,也是最常見的臨床疾病,通過分析牙源性腫瘤與囊腫的病理特征,可幫助人們更好的治療該疾病,具有一定的社會(huì)意義和現(xiàn)實(shí)意義。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 孟圓, 張亞瓊, 葉欣,等. 上頜成釉細(xì)胞瘤、牙源性角化囊腫及含牙囊腫的螺旋CT和錐形束CT影像分析[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2018, 53(10):659-664.

        [2] 涂景秋, 樊佳倩, 雷勇華. 不同垂直骨面型個(gè)別正常(牙合)下頜骨形態(tài)及牙列特征研究[J]. 華西口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 35(4):403-407.

        [3] 侯敬雅, 武運(yùn), 劉艷青,等. 下頜第三磨牙阻生及其拔除導(dǎo)致鄰牙牙周炎形成的原因分析和治療(附1例報(bào)告)[J]. 中國(guó)實(shí)用口腔科雜志, 2018, 11(10):637-640.

        [4] 徐靖. 頜骨牙源性腫瘤與囊腫的病理學(xué)特征分析[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生, 2018, 144(18):43.

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