張 莉

（山西省大同市第三人民醫(yī)院，山西 大同 037000）

腦出血，也被稱為出血性腦卒中，是一種常見(jiàn)的臨床疾病，指的是非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管發(fā)生破裂，導(dǎo)致出血，主要發(fā)病原因?yàn)檠芾匣蚰X血管其他病變?cè)斐?，發(fā)病較急，且病情發(fā)展快速，如不及時(shí)進(jìn)行治療，極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥甚至死亡[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月在我院進(jìn)行治療的腦出血語(yǔ)言障礙患者128例作為研究對(duì)象，按照入院時(shí)間的不同將其隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念），各64例。其中，對(duì)照組男44例，女20例，年齡47～70歲，平均年齡（58.52±11.54）歲；觀察組男4 6 例，女1 8 例，年齡4 5 ～6 9 歲，平均年齡（57.91±12.26）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合WTO腦出血診斷標(biāo)準(zhǔn)。②患者家屬同意參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有嚴(yán)重心功能、腎功能障礙疾病患者。本次研究已通過(guò)我院倫理委員審核，兩組患者一般資料（病情、性別、年齡等）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，如飲食指導(dǎo)、為患者采用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練、Sehuell刺激法等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理論，方法如下：

（1）大部分患者在得知自己出現(xiàn)語(yǔ)言障礙后，往往無(wú)法接受，再加之生理痛苦，容易出現(xiàn)易怒、焦慮、恐慌等不良情緒，不良情緒可將患者的免疫力降低，對(duì)患者的預(yù)后效果造成嚴(yán)重影響，護(hù)理人員務(wù)必對(duì)此進(jìn)行重視。

（2）護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病房的巡視情況，密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，做好病房的清潔消毒工作，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨整潔的住院環(huán)境，可通過(guò)手機(jī)打字、書(shū)寫(xiě)等方法與患者進(jìn)行溝通，以了解患者的心理狀態(tài)。對(duì)于患者提出的要求，應(yīng)盡量滿足，充分將優(yōu)質(zhì)護(hù)理的人性化體現(xiàn)。

（3）在患者出院時(shí)，責(zé)任護(hù)理人員可留下患者或患者家屬的手機(jī)號(hào)或微信，并定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行隨訪以便及時(shí)了解患者的恢復(fù)情況，同時(shí)在電話中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者用藥、飲食及康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)，并與患者約定好復(fù)診的時(shí)間，告知患者一旦出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻趕往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的語(yǔ)言障礙恢復(fù)效果， 包括顯效、有效、無(wú)效三部分組成。顯效：患者經(jīng)訓(xùn)練后，語(yǔ)言障礙基本消失。有效：部分患者在經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后，語(yǔ)言障礙基本消失，語(yǔ)言障礙癥狀有顯著改善。無(wú)效：患者在經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后，語(yǔ)言障礙未消失，甚至加重。對(duì)比兩組患者的語(yǔ)言障礙恢復(fù)總有效率（顯效患者例數(shù)+有效患者例數(shù)/總患者例數(shù)*100%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者顯效56例，有效5例，無(wú)效3例，總有效率為95.31%，對(duì)照組患者顯效42例，有效12例，無(wú)效10例，總有效率為84.37%，觀察組患者的語(yǔ)言障礙恢復(fù)總有效率顯然更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.556，P=0.011＜0.05）。

3 討 論

腦出血是臨床常見(jiàn)疾病，患者往往在用力過(guò)猛、情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，人們的生活飲食水平也在不斷提升，工作壓力也在加大，導(dǎo)致腦出血發(fā)病的幾率也在增加，中老年人為該病的多發(fā)群體，如不及時(shí)對(duì)腦出血患者進(jìn)行治療，極易發(fā)生多種并發(fā)癥?；颊咭坏┏霈F(xiàn)并發(fā)癥，將加劇患者的痛苦，降低患者的日常生活質(zhì)量，嚴(yán)重者會(huì)造成患者偏癱、甚至死亡。對(duì)于腦出血患者，在臨床治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)采用科學(xué)有效的護(hù)理手段， 保障患者的生命質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量。

語(yǔ)言障礙是腦出血患者最常出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，語(yǔ)言障礙嚴(yán)重將影響患者的日常生活與工作，患者除忍受生理痛苦之外，也承受著較大的心理壓力，所以臨床中對(duì)腦出血語(yǔ)言障礙患者，應(yīng)引起重視，在治療與康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，采用科學(xué)有效的護(hù)理手段，最大程度將患者的日常生活質(zhì)量提升。

本文顯示，觀察組患者對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，結(jié)果表示，觀察組患者的語(yǔ)言障礙有著較好的改善（P＜0.05）。將患者作為主體，以人為本是優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的主旨，為患者創(chuàng)造溫馨、整潔、人性化的服務(wù)環(huán)境，將患者的要求盡量滿足，將護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)進(jìn)行提升，以提高總體的護(hù)理質(zhì)量，由此可見(jiàn)，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，整體護(hù)理效果更佳，對(duì)患者的語(yǔ)言障礙有著較好的改善情況[2]。

由此可見(jiàn)，在常規(guī)護(hù)理與康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，可有效將患者出現(xiàn)的語(yǔ)言障礙進(jìn)行改善，可進(jìn)一步推廣應(yīng)用。