吳 潔，劉文慧*

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

乳腺癌是一種常見(jiàn)的女性腫瘤，可嚴(yán)重影響患者健康甚至生命安全。目前，化療是乳腺癌的主要治療方案之一[1]，本研究分析了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在在乳腺癌化療患者治療中的應(yīng)用價(jià)值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2018年12月我院收治的乳腺癌化療患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，其中，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組年齡36～65歲，平均（47.11±2.99）歲， 已 婚3 3 例， 未 婚7 例； 對(duì) 照 組 年 齡36～64歲，平均（47.21±2.91）歲，已婚34例，未婚6例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予一般護(hù)理，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。第一，根據(jù)臨床檢查結(jié)果對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，并根據(jù)患者的文化水平對(duì)患者進(jìn)行健康教育。發(fā)放健康手冊(cè)，告知患者乳腺癌相關(guān)知識(shí)以及化療知識(shí)。對(duì)于那些文化水平較低的人需要多給予形象的教育，提供圖片和視頻資料，以更直觀了解知識(shí)。而文化程度高的可適當(dāng)借助醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，促使患者提高信服度，了解疾病的知識(shí)和掌握自我護(hù)理的能力。第二，鼓勵(lì)家屬多給予患者關(guān)懷。鼓勵(lì)家屬參與到護(hù)理管理中，發(fā)揮對(duì)患者的情感支持、監(jiān)督和鼓勵(lì)等作用，以提高患者的康復(fù)信心。第三，化療后護(hù)理。化療后需要注意患者的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為患者提供精神支持和幫助，消除患者的內(nèi)心孤獨(dú)感，并以更好的態(tài)度接受康復(fù)治療。在飲食方面，給予流質(zhì)飲食，高蛋白，高維生素食物，以促進(jìn)傷口愈合。對(duì)于惡心和嘔吐，應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力或放松來(lái)改善患者的食欲，并在必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生的建議給予止吐藥物。鼓勵(lì)患者及早進(jìn)行功能鍛煉，展示鍛煉方法，指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)開(kāi)展康復(fù)鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意度；乳腺癌疾病知識(shí)認(rèn)知、化療知識(shí)認(rèn)知；護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分；化療并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組的滿意度是40（100.00），對(duì)照組則是30（75.00），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分接近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 乳腺癌疾病知識(shí)認(rèn)知、化療知識(shí)認(rèn)知

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組乳腺癌疾病知識(shí)認(rèn)知、化療知識(shí)認(rèn)知優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組乳腺癌疾病知識(shí)認(rèn)知、化療知識(shí)認(rèn)知分別是（92.34±1.11）分和（95.40±2.5）分。對(duì)照組乳腺癌疾病知識(shí)認(rèn)知、 化療知識(shí)認(rèn)知分別是（82.67±0.67）分和（83.17±2.21）分。

2.4 化療并發(fā)癥發(fā)生率

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組化療并發(fā)癥發(fā)生率更少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組出現(xiàn)3例，對(duì)照組出現(xiàn)了10例。

3 討 論

近年來(lái)我國(guó)乳腺癌發(fā)病率不斷上升，嚴(yán)重危害女性的身體健康，但實(shí)際研究發(fā)現(xiàn)，有效的臨床治療和護(hù)理可有效改善患者的生活質(zhì)量。通?；熆捎行Ц纳苹颊哳A(yù)后[2]。建立醫(yī)生和患者之間的伙伴關(guān)系是實(shí)現(xiàn)有效乳腺癌管理的主要措施，需要制定良好的護(hù)理方案[3]。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式基于負(fù)責(zé)任的護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自我護(hù)理能力，減輕患者的身心影響，提高患者臨床護(hù)理質(zhì)量，改善患者的臨床治療效果，促進(jìn)患者疾病的早期康復(fù)[4]。

本研究中，對(duì)照組給予一般護(hù)理，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。結(jié)果顯示全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組滿意度、生活質(zhì)量評(píng)分、焦慮評(píng)分、乳腺癌疾病知識(shí)認(rèn)知、化療知識(shí)認(rèn)知、化療并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)照組比較均更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，在乳腺癌化療患者實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式效果確切。