肝臟疾病病因復(fù)雜繁多，而疑難肝病的臨床診治一直是臨床工作中的難點(diǎn)，精準(zhǔn)的診斷是關(guān)鍵，這要求肝病科醫(yī)師具備扎實(shí)的病史采集及體格檢查的基本功；具備對(duì)臨床檢驗(yàn)檢查“入木三分”的洞察分析能力；具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維邏輯；也需要臨床醫(yī)生與時(shí)俱進(jìn)，掌握肝臟疾病相關(guān)的影像學(xué)、病理學(xué)及分子診斷方面的知識(shí)，做到“一專多能”才能“游刃有余”地精準(zhǔn)診斷疑難肝病。本期“綜述與講座”欄目特別邀請(qǐng)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科李新華教授為“疑難肝病的診治進(jìn)展”專欄組稿,并邀請(qǐng)此領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外資深專家撰稿，從精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)總論，到臨床常規(guī)檢查、肝臟病理、影像及基因診斷在疑難肝病診斷方面的價(jià)值進(jìn)行全方位論述，內(nèi)容豐富多樣，以期為臨床和科研工作提供一些有益的啟發(fā)。專欄開(kāi)篇邀請(qǐng)美國(guó)哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心消化肝臟科孔曉飛博士撰寫(xiě)的《精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在疑難肝病中的應(yīng)用》站在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的高度，回顧醫(yī)史、展望未來(lái)，為疑難肝病臨床診療的未來(lái)發(fā)展提供了高瞻遠(yuǎn)矚的見(jiàn)解。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科李新華教授撰寫(xiě)的《重視常規(guī)檢查在疑難肝病診斷思路中的提示價(jià)值》從臨床基本功入手，深入淺出地探討常規(guī)檢查在疑難肝病診斷思路中的提示價(jià)值，詮釋常規(guī)檢查不簡(jiǎn)單，抓住細(xì)節(jié)，層層遞進(jìn)，“透過(guò)常規(guī)窺本質(zhì)”，為疑難肝病的臨床系統(tǒng)思維培養(yǎng)提供借鑒。肝臟疾病病因復(fù)雜繁多，常規(guī)檢查可以為診斷提供方向，但是很難做到確診，這需要影像學(xué)及病理學(xué)檢查的支持，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院廖冰教授撰寫(xiě)的《疑難肝病的臨床病理診斷》主要從病理診斷在疑難肝病診斷中的作用、幾種疑難肝病的臨床鑒別難點(diǎn)及提高疑難肝病的病理診斷水平3個(gè)方面進(jìn)行逐一闡述。門(mén)脈高壓癥(PH)是由各種原因引起的門(mén)靜脈系統(tǒng)血流受阻和(或)血流量增加導(dǎo)致壓力增高的一組綜合征。部分少見(jiàn)原因引起的PH臨床表現(xiàn)復(fù)雜，個(gè)體差異顯著。東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京市第二醫(yī)院楊永峰教授撰寫(xiě)的《特發(fā)性非硬化性門(mén)脈高壓的病理表現(xiàn)》從INCHP的簡(jiǎn)介、診斷、病理表現(xiàn)及臨床前期INCPH的病理診斷4個(gè)方面進(jìn)行闡述，系統(tǒng)而全面的論述將使大家對(duì)INCPH的臨床診斷了然于胸。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院放射科顏榮華教授撰寫(xiě)的《門(mén)脈高壓癥少見(jiàn)病因的影像學(xué)分析》根據(jù)不同類型PH的影像學(xué)特點(diǎn)，重點(diǎn)關(guān)注肝臟改變、血管病變、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放特點(diǎn)及其他間接或繼發(fā)征象，探討其診斷和鑒別診斷要點(diǎn)，以供臨床醫(yī)生參考。近年來(lái)生物科技發(fā)展迅速，越來(lái)越多的肝病分子生物基礎(chǔ)得以明確，遺傳性肝病已成為疑難肝病的常見(jiàn)病因之一。復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院傳染科王建設(shè)教授撰寫(xiě)的《疑難肝病的基因診斷》高屋建瓴地闡述了肝病基因診斷的意義、肝病基因診斷思路及將來(lái)面臨的挑戰(zhàn)，以期從遺傳學(xué)的視角為臨床認(rèn)識(shí)疑難肝病開(kāi)啟新篇章。限于篇幅，更多精彩內(nèi)容請(qǐng)參閱本期雜志“綜述與講座”欄目各篇文章。

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