楊 芳
(湖州市南潯區(qū)人民醫(yī)院設(shè)備科,浙江湖州 313009)
WZS-50F6 在0.1 mL/h~1200 mL/h 的設(shè)定速率下以連續(xù)輸注的方式輸注藥物。該泵適用于麻醉、ICU、兒科和腫瘤科在內(nèi)的臨床應(yīng)用,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),操作便捷、定時(shí)、定量,根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度、速度,使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度,運(yùn)用微量注射泵搶救危重患者,能減輕護(hù)士工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。
WZS-50F6 可直接連接交流電源工作,必要時(shí)還可以使用內(nèi)部電池工作。按照廠家提供的說明書來看,如果注射泵已打開,但未連接交流電源,將在自檢結(jié)束后發(fā)出提示音,電池指示燈綠色常亮,文中所出現(xiàn)的故障都與內(nèi)部電池?fù)p壞無關(guān),下文不再闡述。
無法開機(jī)。
案例一:
首先檢查設(shè)備電源部分,電源線是否連接、電源線性能是否良好、交流電指示燈是否亮起。觀察微泵正面面板左下角的交流燈是否點(diǎn)亮,結(jié)果是不亮,按照最直接的考慮方式,可能是保險(xiǎn)絲燒壞,接著查看保險(xiǎn)絲。將微泵反面連接前后殼的5 顆固定螺絲旋出,使泵前后殼分開,找到連接在濾波器上的2 根黑色保險(xiǎn)絲套,擰開,取出保險(xiǎn)絲進(jìn)行查看(必要時(shí)可以連接數(shù)字萬用表歐姆檔進(jìn)行測量),發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)絲完好。順著電源開關(guān)繼續(xù)查看,就是變壓器了。接通電源,將萬用表打到交流檔測量變壓器次級有無電壓輸出,無輸出,更換一個(gè)變壓器(一般情況下可以根據(jù)具體情況更換變壓器,本次變壓器是本院同類別同型號待報(bào)損的微量注射泵上拆下來的可用的變壓器,節(jié)省維修成本,也避免“不兼容”問題),試機(jī),正常運(yùn)行。有條件的前提下,再做個(gè)電氣安全檢測和微量注射泵的流量校準(zhǔn),便可以回送臨床使用了。
圖1 開機(jī)啟動電路
案例二:
首先檢查設(shè)備電源部分,微泵正面面板左下角的交流燈正常點(diǎn)亮,那說明保險(xiǎn)絲及電源線部分應(yīng)該沒問題。同樣的方法使泵前后殼分開,檢查線路連接正常后,用萬用表測量變壓器邊上的三端穩(wěn)壓管7818(U1),該穩(wěn)壓管的輸入電壓最高為35 V,輸出電壓在輸入電壓足夠并帶載情況下的電壓可以精確到18 V。實(shí)際測得輸入端的電壓值為22 V 左右,測量輸出端電壓值為18 V 左右,說明7818 三端穩(wěn)壓管沒有問題。查看下各類微量注射泵的維修案例及該型號機(jī)器的電路原圖,猜測是否為5 V貼片穩(wěn)壓管78L05 的問題,本案例是用電壓測量法判斷該貼片穩(wěn)壓管是否損壞。用萬用表的直流電壓擋測量78L05 的輸出端和地之間的電壓,在輸入電壓正常的情況下,如果有5 V輸出該管子就是好的,反之損毀或者后面電路有故障。于是測量該電壓輸出為5 V,正常,重新開機(jī)測量引腳的電壓變化,沒問題,排除該穩(wěn)壓管損壞的情況。后來又懷疑是2N5551(Q5)三極管,因?yàn)橛锌赡軆?nèi)部出現(xiàn)擊穿斷路情況,更換后還是無法開機(jī),后更換IRF9540N(Q6)功率三極管,試機(jī)正常運(yùn)行。同案例一,有條件的前提下,維修完后做電氣安全檢測及相關(guān)性能檢測。圖1 為開機(jī)啟動電路。
微量注射泵目前在臨床使用的范圍廣,使用頻次高,為了能夠正常有效的為臨床使用該設(shè)備,需要臨床使用人員的日常共同維護(hù)保養(yǎng)。例如文中出現(xiàn)的問題,需要更換元器件的一般也是少的(本院情況),臨床使用人員應(yīng)該對表面清潔工作做到位,因?yàn)樵O(shè)備功能原因會經(jīng)常接觸到藥液,難免會出現(xiàn)藥液殘留,一不小心就會滲透到機(jī)器內(nèi)部,流到內(nèi)部電路板上就會出現(xiàn)元器件短路等問題,繼而就會損壞其他相關(guān)元器件,導(dǎo)致設(shè)備故障無法使用。醫(yī)院設(shè)備科應(yīng)該定期做電氣安全檢測以排除安全隱患,特別是使用年數(shù)長的設(shè)備,電源線及內(nèi)部電路老化很常見,但因疏忽或逃避去檢測繼而引起不該出現(xiàn)的醫(yī)療安全問題那就不好了。微量注射泵是臨床搶救危重病人不可缺少的醫(yī)療儀器。保證該類設(shè)備在臨床的正常運(yùn)行是醫(yī)工人員不可推卸的責(zé)任。