陳曦 賈英英 王碩 安星月 陳潮镕

【內(nèi)容摘要】毒品依賴是反復(fù)發(fā)作的一種腦疾病，其涉及到心理、生理以及行為等多種醫(yī)學(xué)、社會(huì)問題，當(dāng)前對(duì)于毒品矯治方法所產(chǎn)生的效果還不夠明確，在探索吸毒人員教育矯治方法的過程中，運(yùn)動(dòng)干預(yù)受到了廣泛的關(guān)注。本文從強(qiáng)制戒毒人員的實(shí)際情況出發(fā)，對(duì)戒毒干預(yù)方案進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，系統(tǒng)論述了運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法種類，結(jié)合戒毒人員不同的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)能力，設(shè)定了相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率。

【關(guān) 鍵 詞】強(qiáng)制戒毒人員;運(yùn)動(dòng)戒毒;干預(yù)方案

中圖分類號(hào)：G804.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-4379-（2020）02-0115-02

作 者 簡(jiǎn) 介：陳曦（1980-），女，漢族，韓國(guó)又石大學(xué)，博士在讀，太原理工大學(xué)體育學(xué)院，講師;賈英英（1978-），女，漢族，中國(guó)政法大學(xué)，法學(xué)專業(yè)，山西省太原新店戒毒所，康復(fù)運(yùn)動(dòng)中心負(fù)責(zé)人;王碩（1997-），男，漢族，河北唐山人，就讀于太原理工大學(xué)，社會(huì)體育指導(dǎo)員三級(jí);安星月（1997-），男，漢族，河北張家口人，就讀于太原理工大學(xué)，社會(huì)體育指導(dǎo)員三級(jí);陳潮镕（1997-），男，漢族，福建廈門人，就讀于太原理工大學(xué)，社會(huì)體育指導(dǎo)員三級(jí)。

當(dāng)前，毒品問題逐漸成為了世界性難題，吸毒不僅僅會(huì)對(duì)吸毒人員的身心健康，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生各種違法行為。毒品通常可以分為合成毒品以及傳統(tǒng)毒品。嗎啡、鴉片和海洛因都是從動(dòng)植物中提純后得到的，因此他們被稱作是傳統(tǒng)毒品，也被成為阿片類。冰毒、搖頭丸與麻古則是通過人工合成的毒品，因此也被稱作是合成毒品。數(shù)據(jù)表明，2016年全年，全球共有2.75億人使用過毒品，我國(guó)2018年吸毒人數(shù)共計(jì)240.4萬名，吸毒人員在全國(guó)總?cè)丝谥械恼急葹?.18%，禁毒形勢(shì)任重而道遠(yuǎn)。如何幫助吸毒人員戒掉毒癮，這是禁毒工作的關(guān)鍵所在，因此探索全新的戒毒方法也成為了戒毒以及禁毒工作的核心。運(yùn)動(dòng)干預(yù)則被看做是一種全新的戒毒療法以及重要的輔助性手段，為了進(jìn)一步探究運(yùn)動(dòng)戒毒的機(jī)理，本文從運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度以及持續(xù)時(shí)間的選擇上為強(qiáng)制解讀人員擺脫毒癮提供了詳盡的方案。

運(yùn)動(dòng)干預(yù)的內(nèi)容包括了運(yùn)動(dòng)的種類、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間以及頻率等方面的內(nèi)容，在運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案的制定過程中要綜合考量生化、生理以及解剖等方面的知識(shí)，同時(shí)也涉及到了運(yùn)動(dòng)康復(fù)學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)以及運(yùn)動(dòng)心理學(xué)等學(xué)科知識(shí)。對(duì)于強(qiáng)制戒毒人員來說，運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案制定的目標(biāo)是保證體育運(yùn)動(dòng)能夠恢復(fù)戒毒人員的心理、生理水平。在制定運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案的時(shí)候要考慮療效性、實(shí)效性以及針對(duì)性等基本原則，在戒治基礎(chǔ)上按照參訓(xùn)者的基本情況安排運(yùn)動(dòng)的種類、持續(xù)時(shí)間以及頻率等相關(guān)內(nèi)容，并且在戒毒的整個(gè)過程中組合運(yùn)動(dòng)形式，對(duì)強(qiáng)制戒毒人員進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)置。

一、運(yùn)動(dòng)方式的選擇

（一）差異化的運(yùn)動(dòng)種類

運(yùn)動(dòng)干預(yù)方式包含了有氧運(yùn)動(dòng)、伸拉運(yùn)動(dòng)以及抗阻運(yùn)動(dòng)等不同的類型。有氧運(yùn)動(dòng)包含了各類球類運(yùn)動(dòng)、跳繩等。有氧運(yùn)動(dòng)可以改善運(yùn)動(dòng)者的代謝、心肺功能以及內(nèi)分泌等相關(guān)系統(tǒng)功能?？棺柽\(yùn)動(dòng)主要包含了負(fù)重蹲起、舉重等項(xiàng)目?？棺柽\(yùn)動(dòng)能夠提升肌肉力量，有效的改善肌肉的功能與形態(tài)。伸拉運(yùn)動(dòng)包含了醫(yī)療體操、太極拳以及康復(fù)操等內(nèi)容。這種運(yùn)動(dòng)形式可以將精神壓力完全釋放出來，在徹底消除戒毒人員精神疲勞的基礎(chǔ)上，還能夠有效降低機(jī)體疲勞程度。

從作用機(jī)理上看，有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)垂體腺產(chǎn)生刺激作用，并分泌內(nèi)啡肽，產(chǎn)生一定的生理性鎮(zhèn)靜效果，從而改善患者對(duì)于海洛因的依賴，緩解患者的焦慮情緒?？棺柽\(yùn)動(dòng)是在克服外來阻力的時(shí)候，肌肉所實(shí)施的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)激所產(chǎn)生的生理變化能夠推動(dòng)患者解除藥物依賴。伸展運(yùn)動(dòng)有利于肌肉的放松，降低運(yùn)動(dòng)疲勞以及損傷，能夠提升患者的身體柔韌性，有助于新陳代謝的加強(qiáng)。

除了上述三種運(yùn)動(dòng)干預(yù)方式以外，還有像拓展訓(xùn)練、導(dǎo)引養(yǎng)生功以及全身振動(dòng)訓(xùn)練等方式，這些運(yùn)動(dòng)措施都能夠?qū)?qiáng)制戒毒人員實(shí)施運(yùn)動(dòng)干預(yù)。其中太極拳與氣功訓(xùn)練對(duì)于強(qiáng)制戒毒人員所產(chǎn)生的戒毒效果最佳，能夠提升戒毒人員的自尊心、自信心和溝通交流的能力。

（二）運(yùn)動(dòng)方式的選擇

強(qiáng)制戒毒人員的體質(zhì)損害包含了肌爆發(fā)力適能、肌耐力適能、心肺適能以及神經(jīng)適能等。針對(duì)不同的體質(zhì)損害程度所采用的運(yùn)動(dòng)干預(yù)措施也不同。

首先，對(duì)于肌爆發(fā)力適能以及神經(jīng)適能而言，其均能夠體現(xiàn)出測(cè)試者神經(jīng)系統(tǒng)。肌爆發(fā)力適能可以體現(xiàn)出測(cè)試者周圍神經(jīng)系統(tǒng)，比如動(dòng)作肌控制效能，神經(jīng)適能則能夠體現(xiàn)出測(cè)試者中樞神經(jīng)系統(tǒng)，比如姿態(tài)肌控制效能。強(qiáng)制戒毒人員如果上述兩種體制損害較大，那么通常表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、目光無神，這就表明毒品是利用獎(jiǎng)賞系統(tǒng)為吸毒人員提供病態(tài)的興奮與愉悅感，其對(duì)于獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的功能以及結(jié)構(gòu)來說是一種極大的損害。獎(jiǎng)賞功能紊亂將會(huì)造成毒品使用量不斷失去控制，最終產(chǎn)生毒癮，并全面損害吸毒人員神經(jīng)系統(tǒng)。此時(shí)可以采用抗阻運(yùn)動(dòng)，上肢負(fù)重練習(xí)主要使用壺鈴、啞鈴等重量較輕的器械，全身性的力量訓(xùn)練則能夠選擇俯臥撐、仰臥起坐等。

其次，心肺適能是體質(zhì)健康的關(guān)鍵內(nèi)容，毒品對(duì)于吸毒者心血管系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一定的抑制作用，造成迷走神經(jīng)發(fā)生病變，心肺適能指標(biāo)會(huì)隨之降低。慢跑則是提升心肺適能的重要方式，其能夠提升機(jī)體轉(zhuǎn)運(yùn)以及使用氧的能力，為后續(xù)各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練活動(dòng)的開展打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

除了上述運(yùn)動(dòng)干預(yù)手段以外，還可以采用正念訓(xùn)練、冥想等方式不斷豐富戒毒人員生活，還能夠有意識(shí)以及有針對(duì)性的培養(yǎng)戒毒人員產(chǎn)生積極心理素質(zhì)，比如對(duì)于那些戒毒積極的學(xué)員給予表揚(yáng)，使得他們能夠重新獲取生活的信心。在運(yùn)動(dòng)的進(jìn)程中還能夠采用團(tuán)隊(duì)合作、競(jìng)爭(zhēng)的方式，為戒毒人員交流提供途徑與工具。

二、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的設(shè)定

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指的是在特定時(shí)間里戒毒人員運(yùn)動(dòng)的總量，是運(yùn)動(dòng)方案的重要組成內(nèi)容。當(dāng)前，通常使用耗氧量絕對(duì)值（VO2）以及相對(duì)值（%VO2max）加以表示，劃分標(biāo)準(zhǔn)，見表1。強(qiáng)制解讀人員運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的設(shè)定是最為困難的額一環(huán)。

因?yàn)槎酒繁旧砭邆湟欢ǖ亩靖弊饔?，因此，戒毒人員的植物神經(jīng)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)會(huì)遭受一定危害，在制定運(yùn)動(dòng)方案的時(shí)候，需要緊密的關(guān)注戒毒人員多項(xiàng)生理功能的實(shí)際情況，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不能過大，需要按照循序漸進(jìn)的實(shí)施方法，在不同的戒毒階段采用與之對(duì)應(yīng)的體質(zhì)測(cè)量以及評(píng)估方法。在急性脫毒期，可以使用廣播操、醫(yī)療體操、慢走、身體拉伸的方式，對(duì)于身體適應(yīng)能力相對(duì)較差的戒毒人員，可以采用低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，身體適應(yīng)能力相對(duì)較強(qiáng)的戒毒人員則可以使用較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)期，則可以采用廣播操、隊(duì)列訓(xùn)練、身體素質(zhì)訓(xùn)練以及大眾體育項(xiàng)目等，身體適應(yīng)能力較差的戒毒人員可以采用較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，身體適應(yīng)能力相對(duì)較好的戒毒人員則可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。鞏固期可以使用太極拳、隊(duì)列訓(xùn)練、身體素質(zhì)訓(xùn)練、武術(shù)套路等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，對(duì)于身體適應(yīng)能力相對(duì)較差的戒毒人員可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于身體適應(yīng)能力較好的戒毒人員則可以進(jìn)行較大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

三、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率

運(yùn)動(dòng)時(shí)間指的是在某個(gè)特定時(shí)間段內(nèi)運(yùn)動(dòng)的總時(shí)間，即每次訓(xùn)練課程所耗費(fèi)的時(shí)間。研究結(jié)果表明，每周最少需要進(jìn)行三次運(yùn)動(dòng)干預(yù)，每一次持續(xù)的時(shí)間要保持在30-40分鐘，戒毒康復(fù)效果才能夠更佳。在戒毒人員進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，集體能量代謝主要為有氧代謝，強(qiáng)度通常為最大心率60%-80%，時(shí)間要保持在30分鐘以上。急性脫毒期，戒毒人員廣播操運(yùn)動(dòng)時(shí)間保持在20分鐘，每周進(jìn)行10-12次;慢走時(shí)間為60分鐘，每周2次?？祻?fù)期，戒毒人員每次廣播操和隊(duì)列訓(xùn)練的時(shí)間為20分鐘，每周進(jìn)行10-12次;身體素質(zhì)訓(xùn)練以及大眾體育項(xiàng)目訓(xùn)練時(shí)間為60分鐘，每周2次。鞏固期，太極拳和隊(duì)列訓(xùn)練的時(shí)間為20分鐘，每周持續(xù)10-12次，身體素質(zhì)訓(xùn)練以及武術(shù)套路練習(xí)的時(shí)間為60分鐘，每周進(jìn)行2次。

運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠持續(xù)環(huán)節(jié)強(qiáng)制戒毒人員抑郁以及焦慮的情緒，保證其心理更加的健康?？墒?，因?yàn)閺?qiáng)制戒毒人員本身的身體適應(yīng)能力不同，在干預(yù)的進(jìn)程中需要監(jiān)控強(qiáng)制解讀人員生理指標(biāo)的變化情況，觀察其對(duì)于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的承受能力，保證其能夠在有效控制的范圍內(nèi)開展活動(dòng)，所有活動(dòng)都應(yīng)該圍繞著放縱、放松以及舒緩的目的開展，以此提升運(yùn)動(dòng)的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱曉東.對(duì)強(qiáng)制隔離戒毒人員實(shí)施運(yùn)動(dòng)干預(yù)的具體方案及結(jié)果分析[J].體育科技，2015.

[2]袁榮親，黃華鋒，劉大德，et al.漸進(jìn)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)戒毒人員的體能康復(fù)效果研究[J].中國(guó)藥物濫用防治雜志，2018（4）.

[3]鄭志軍，倪志惠，沈偉霞.團(tuán)體心理輔導(dǎo)加運(yùn)動(dòng)綜合干預(yù)方案在苯丙胺類成癮者戒斷期間的應(yīng)用研究[J].中國(guó)藥物依賴性雜志，2016（5）：468-471.

[4]馮俊鵬，嚴(yán)翊，路瑛麗，et al.運(yùn)動(dòng)戒毒研究進(jìn)展[J].中國(guó)體育科技.