吳 峰

（江蘇省泰州興化市昭陽街道辦事處，江蘇 泰州 225700）

居民健康檔案是記錄社區(qū)居民健康資料的系統(tǒng)性文件，里面的內(nèi)容具體涉及家庭檔案、個人檔案、健康檔案等。在人們對社區(qū)管理日益重視的今天，居民衛(wèi)健康檔案管理得到了社會各界的關注，居民健康檔案的有效管理能夠為居民提供連續(xù)性、完整性的醫(yī)療保健服務支持。為了能夠更好的提升居民健康檔案管理有效性需要相關人員應用先進的技術來廣泛收集整理這些檔案資料，打造出完善的居民健康檔案系統(tǒng)，從而為人們提供更為精準的健康管理服務。

1 居民健康檔案建立的重要性分析

第一，提升居民健康服務水平。社區(qū)居民健康保障是一件關系到民生的事情，在具體實施的過程中會涉及居民的基本利益。從實際操作上來看，社區(qū)居民健康檔案的建立是一項十分復雜的工程，這項工作的開展成果直接關系到現(xiàn)代健康信息化建設水平。第二，社區(qū)居民檔案的多檔合一管理能夠提升檔案信息的綜合的利用效果。在社區(qū)居民治療疾病的過程中通過打造完善的健康檔案管理系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)對人員醫(yī)療、康復、保健信息的全過程記錄管理，從而能夠提升檔案管理成效。第三，在先進信息技術的支持下還能夠打造出完善的居民檔案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)檔案信息的雙向傳輸。由此不僅能夠滿足社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防和保健需要，而且還能夠借助社區(qū)衛(wèi)生服務中心來將無法在社區(qū)診斷救治的居民及時送到醫(yī)院。在醫(yī)院治療的時候社區(qū)的居民不需要做一些重復性的檢查，只需要根據(jù)以往的就診檔案資料就能夠完成檢驗工作。第四，社區(qū)健康的建立對深化我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也具備十分重要的意義。社區(qū)居民健康檔案打造的目的是對居民醫(yī)療、康復基本信息進行全面的記錄和整理。居民健康檔案的完整性、規(guī)范性深刻影響檔案管理成效。社區(qū)居民健康檔案的打造不僅能夠匯總分析居民的檔案信息，而且還能夠在信息平臺的支持下強化各類資源的共享應用。

2 居民健康檔案管理系統(tǒng)的打造分析

1）系統(tǒng)功能分類。居民健康檔案數(shù)據(jù)庫管理內(nèi)容包含以家庭為基本單位的管理、個人檔案數(shù)據(jù)的管理、居民以往就醫(yī)信息記錄的保管、居民檔案數(shù)據(jù)信息的實時性查詢等。在居民健康檔案管理系統(tǒng)的打造下居民能夠根據(jù)自己的需要來查詢各類數(shù)據(jù)，并借助先進的信息手段將這些數(shù)據(jù)自動生成統(tǒng)計圖和報表。

2）系統(tǒng)檔案管理模塊。居民健康檔案管理系統(tǒng)模塊涉及一般性的健康管理模塊、兒童健康檔案、心腦血管健康管理檔案等內(nèi)容，在統(tǒng)籌管理這些內(nèi)容之后會根據(jù)需要來添加、修改、刪除和查詢這些檔案信息。其中，對于信息服務管理模塊來講，能夠借助計算機管理網(wǎng)絡來對整個社區(qū)范圍內(nèi)的居民個人信息進行整合，并將居民個人信息和社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)系在一起，在系統(tǒng)網(wǎng)絡的作用下幫助居民獲取各類信息資料，將居民的個人信息上報到社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為日后患者救治提供資料參考支持。對于家庭監(jiān)護模塊來講，主要是借助計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)來幫助社區(qū)醫(yī)生在救治病人的時候得到更多個醫(yī)院專家的技術指導，從而提升患者治療有效性。對于系統(tǒng)管理模塊，能夠根據(jù)需要來添加、刪除和設定病人的信息，同時，整個系統(tǒng)在運作的時候還具備修改用戶密碼、完善數(shù)據(jù)信息備份管理的功能。

3）系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫包含社區(qū)居民個人信息表、居民體檢表、社區(qū)醫(yī)生信息表、居民輔助檢查表、兒童信息表、家庭信息表、孕婦信息表、社區(qū)居民保健表等。在整個系統(tǒng)中居民的個人信息會被存儲在基本信息表中?；谟嬎銠C技術的社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)采取了三層體系的基本設計結構，是一種B/S結構。在整個結構中業(yè)務邏輯層發(fā)揮著十分重要的作用，能夠?qū)?shù)據(jù)信息進行整合管理，在各類數(shù)據(jù)的交換使用中也發(fā)揮著十分重要的作用，在客戶對信息有需要的時候數(shù)據(jù)庫服務器會發(fā)送客戶端請求，客戶端在處理好數(shù)據(jù)信息之后會將處理數(shù)據(jù)信息在第一時間返回到客戶端。在這個過程中數(shù)據(jù)庫服務器會根據(jù)客戶端的需求來處理數(shù)據(jù)，處理之后會將數(shù)據(jù)信息返回給主要的業(yè)務邏輯層，從而在最大限度上降低服務器的運作負擔，提高服務器的運作效率。

3 社區(qū)居民檔案的數(shù)字化管理

1）加強保密管理，實施雙密碼查詢。用戶在進入到社區(qū)居民檔案管理系統(tǒng)的時候會采取雙密碼驗證模式，雙密碼在使用的時候會被用來連接應用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，雙密碼登錄的目的是防止利用用戶授權密碼來隨意打開數(shù)據(jù)庫，從而導致用戶個人信息被泄露。在登錄之后對數(shù)據(jù)庫訪問的時候采取的是角色管理和分級授權控制模式，通過控制應用程序來實現(xiàn)對數(shù)據(jù)信息的有效管理。

2）建好居民健康數(shù)據(jù)庫。在實際操作中為了能夠更好的實現(xiàn)社區(qū)居民健康檔案的現(xiàn)代化管理服務要求，提升檔案管理效率，社區(qū)衛(wèi)生服務中心所應用的各類資料信息會被傳輸?shù)缴鐓^(qū)衛(wèi)生服務管理系統(tǒng)，之后借助系統(tǒng)軟件來實現(xiàn)對信息的數(shù)字化管理。家庭檔案信息數(shù)據(jù)以家庭為基本單位；個人檔案數(shù)據(jù)體現(xiàn)在個人基本健康信息的記錄，保健數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)會涉及病理數(shù)據(jù)、免疫數(shù)據(jù)、體驗數(shù)據(jù)、兒童保健數(shù)據(jù)等；實際應用數(shù)據(jù)會根據(jù)自定義需要從系統(tǒng)查詢中來獲取各類數(shù)據(jù)信息，并對獲取的數(shù)據(jù)信息加工整理輸出為EXCEL文件；數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析會根據(jù)自定義模式來從系統(tǒng)中提取各類數(shù)據(jù)，并自動生成統(tǒng)計圖和報表；數(shù)據(jù)備份，數(shù)據(jù)備份會對各類數(shù)據(jù)信息進行備份管理，從而確保數(shù)據(jù)信息不丟失，提高居民檔案數(shù)據(jù)信息的處理效率；數(shù)據(jù)合并，數(shù)據(jù)合并會將各個社區(qū)衛(wèi)生服務站的數(shù)據(jù)信息集中合并到數(shù)據(jù)處理中心。

3）打造網(wǎng)絡系統(tǒng)，強化分析應用。為了提升居民健康管理信息的信息化水平，還需要打造出涵蓋整個社會的居民健康檔案信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構信息的共享應用，借助省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件來在最大限度上實現(xiàn)資源信息的共享應用。在社區(qū)居民健康檔案管理的過程中各個數(shù)據(jù)信息都是存在關聯(lián)的，在處理數(shù)據(jù)的時候需要相關人員強化對各類數(shù)據(jù)關聯(lián)的分析，通過把握這些數(shù)據(jù)的關聯(lián)來幫助人們更好的管理和查詢處理。

4 結束語

綜上所述，社區(qū)居民健康檔案的建立和管理能夠為社區(qū)醫(yī)療服務中心工作提供更多信息支持，也能夠幫助醫(yī)生及時獲取居民的健康資料，從而更好的分析居民的身體健康情況，節(jié)省在分析居民健康情況的不必要資金、費用消耗。為此，在新時期需要相關人員加強對社區(qū)居民健康檔案建立和管理的重要意義，并積極營造出一種檔案信息共享應用的氛圍，從而不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務管理水平，更好的促進我國社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。