華明秀

摘? 要：當前，醫(yī)院信息化程度的高低已經(jīng)被公認為衡量一家醫(yī)院的綜合實力的重要標志之一。因此，如何更好地利用大數(shù)據(jù)來加強醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)已經(jīng)迫在眉睫。本文探討了當前醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中存在的問題，進而分析了大數(shù)據(jù)與醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的關(guān)系，在此基礎(chǔ)上，本文提出了大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的策略，相信對從事相關(guān)工作的同行能有所裨益。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)? 醫(yī)院? 檔案管理? 信息化

中圖分類號：G270.7? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2020）09（a）-0165-03

Abstact： At present， the level of hospital informatization has been recognized as one of the important indicators to measure the comprehensive strength of a hospital. Therefore， how to make better use of big data to strengthen the informatization construction of hospital archives management is imminent. This paper discusses the problems existing in the informatization construction of hospital archives management， and then analyzes the relationship between big data and the informatization construction of hospital archives management. On this basis， this paper puts forward the strategies of informatization construction of hospital archives management in the big data environment. It is believed that it will be beneficial to colleagues engaged in relevant work.

Key Words： Big data;Hospital;Archives management;Informatization

檔案資源是人類發(fā)展、社會變遷和個人進步的歷史記錄，完整地保護檔案資源對國家機構(gòu)、社會組織、家庭以及個人來說具有非常重大的意義和作用，檔案資源所承載的是價值厚重的“國家記憶”。

隨著Internet技術(shù)的飛速發(fā)展，特別是在大數(shù)據(jù)環(huán)境中，它顛覆了傳統(tǒng)的思維方式，并提出了“完整數(shù)據(jù)”的概念。文件的來源更加廣泛，所有信息都可以存檔，這極大地擴展了存檔資源的收集范圍。醫(yī)院檔案信息管理是指利用計算機技術(shù)來實現(xiàn)整個文件和文件處理的自動管理，主要是文本文件的數(shù)字化處理以及收集、處理、存儲、組織、發(fā)布、使用和管理數(shù)字文件信息的整個過程。

1? 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中存在的問題

1.1 檔案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)不完善

我國醫(yī)院檔案的信息管理過程已經(jīng)有20多年的歷史，大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)建立了不同規(guī)模醫(yī)院檔案的信息管理系統(tǒng)。有些醫(yī)院對建立醫(yī)院信息文件管理系統(tǒng)的重視程度不高，仍然采用傳統(tǒng)的卡片式索引進行檔案管理，如圖1所示。相關(guān)的醫(yī)院管理人員不相信建立文件管理信息可以提高醫(yī)院的服務(wù)水平，相關(guān)管理人員缺乏對信息建設(shè)工作的支持。目前，部分醫(yī)院的文件管理水平相對落后于計劃，醫(yī)院的檔案管理信息系統(tǒng)還不完善。

1.2 醫(yī)院檔案管理信息化制度不夠完善

醫(yī)院的信息文件管理系統(tǒng)的建立仍處于初期建設(shè)階段，實際操作過程中存在一些缺陷。在這一階段，醫(yī)院檔案管理信息建設(shè)的相應(yīng)管理體系還不完善，管理系統(tǒng)中信息建設(shè)內(nèi)容沒有職責分工。在工作過程中，檔案管理人員對工作職責的限制不明確，這減慢了建立醫(yī)院檔案管理信息的速度，并減慢了醫(yī)院檔案管理的發(fā)展速度。

1.3 醫(yī)院檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)有待提升

當前醫(yī)院記錄管理人員的老齡化趨勢相對較高，并且大多數(shù)人員不是檔案專業(yè)人員。同樣，不難發(fā)現(xiàn)，在建立醫(yī)院文件管理信息的過程中，通常缺乏醫(yī)院文件管理信息的知識。一些文檔管理人員是非專業(yè)甚至“兼職”的。他們必須先做自己的工作，然后對文檔進行分類和管理，這種工作方式會嚴重影響建立文檔信息的過程。

2? 大數(shù)據(jù)與醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的關(guān)系

2.1 大數(shù)據(jù)對傳統(tǒng)檔案管理工作提出了新的要求

醫(yī)院檔案管理涉及范圍廣，既包含醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域，如醫(yī)療器械、藥品、病例、技術(shù)等方面，又包含管理服務(wù)領(lǐng)域，如基建、采購、人事等方面，內(nèi)容很多，分類很細，信息量很大。隨著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進程地加快實施，傳統(tǒng)的檔案管理模式顯然已經(jīng)不適應(yīng)時代發(fā)展的要求。對于如此龐大的檔案數(shù)據(jù)，必須借鑒大數(shù)據(jù)思維中的整體思維模式，處理好檔案管理“全局”與“局部”的關(guān)系，注重檔案從收集整理到開發(fā)利用這一系列過程中的各個環(huán)節(jié)之間的關(guān)聯(lián)性，改進傳統(tǒng)檔案管理的工作模式，全面提升檔案管理工作的整體效率。

2.2 大數(shù)據(jù)為醫(yī)院檔案信息運用提供了更廣闊的平臺

在傳統(tǒng)意義上，文件搜索應(yīng)指的是文檔和文件，但是隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，文件管理也在以微妙的方式發(fā)生著變化。在大數(shù)據(jù)環(huán)境中，如何快速有效地找到我們想要的信息文件顯然特別重要。在高度計算機化的醫(yī)院中，不難發(fā)現(xiàn)，過去患者不得不提早在醫(yī)生辦公室的門口排隊看醫(yī)生，等待護士的電話，等待時間很長，但現(xiàn)在由信息系統(tǒng)的支持，患者可以直接在醫(yī)院的官方微信平臺、約號平臺、自助終端、電話和其他渠道上預定自己的就診時間，這可以節(jié)省患者大量時間，并減輕住院的最大壓力。同時，大量的紙質(zhì)報告被保存在傳統(tǒng)醫(yī)院的檔案中。從大量報告中計算相關(guān)數(shù)據(jù)需要花費時間和精力，這使得醫(yī)院很難獲得準確有效的內(nèi)部運營數(shù)據(jù)。在大數(shù)據(jù)環(huán)境中，通過醫(yī)院檔案中電子文件的標準化生產(chǎn)，可以快速分析各個部門和醫(yī)院的整體結(jié)果，并且對醫(yī)院管理的整體運營結(jié)果進行統(tǒng)計和分析。根據(jù)這些分析結(jié)果，醫(yī)院可以輕松地進行自我運營評估，從而提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量并有效控制醫(yī)院的運營成本。

2.3 大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案人才隊伍建設(shè)提出了更高要求

在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，信息加工與獲取變得更加快捷。醫(yī)院檔案管理信息化進程中必須要有專業(yè)技術(shù)過硬、意識超前的管理隊伍。在日常的工作中，對于網(wǎng)絡(luò)安全、計算機病毒的防范、電子檔案使用權(quán)限的管理、電子檔案的歸檔等工作存在各種不合理的現(xiàn)象。同時，醫(yī)療又是一門專業(yè)性非常強的專業(yè)，很多電子檔案如果沒有一定的醫(yī)學知識基礎(chǔ)的話很難看明白內(nèi)容，這也給醫(yī)院檔案的人才隊伍建設(shè)提出了更高的要求。

3? 大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)策略

大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)策略如圖2所示。

3.1 創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)模式

一種是建立醫(yī)院檔案和信息管理的集成管理模型。醫(yī)院運營管理過程是獲取信息、處理信息、再利用信息的過程，文件管理系統(tǒng)相當于信息資源系統(tǒng)和醫(yī)院綜合系統(tǒng)中的子系統(tǒng)。通過集成管理，您不僅可以節(jié)省人力、物力和財力，而且可以建立資源數(shù)據(jù)庫以提供更有效，更易于咨詢的信息;其次，在建立醫(yī)院檔案管理信息的過程中，管理者必須建立相應(yīng)的管理體系，在管理過程中，將檔案管理信息的建設(shè)工作分為各種工作內(nèi)容，每個工作內(nèi)容的實施都交付給特定部門進行實施。在建設(shè)過程中，醫(yī)院管理人員必須對檔案管理信息建設(shè)工作過程進行充分的監(jiān)督，及時督促有關(guān)部門做好有關(guān)工作。

3.2 提高醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)

在大數(shù)據(jù)環(huán)境中，訓練有素且專業(yè)的管理人才團隊是醫(yī)院檔案管理信息工作的核心。如果沒有專業(yè)的管理人員使用醫(yī)院的文件管理基礎(chǔ)架構(gòu)，大數(shù)據(jù)的文件管理將成為空中的城堡。因此，為提高大數(shù)據(jù)環(huán)境中文件管理的質(zhì)量，醫(yī)院必須配備一支專業(yè)的人才隊伍。在實際的文件管理工作中，您需要掌握數(shù)字設(shè)備的使用并具有強大的商業(yè)傳統(tǒng)文件管理技能。

例如，在我國某三甲醫(yī)院的檔案管理發(fā)展中，制定了人才培訓和引進計劃，以提高檔案管理團隊的整體水平。在人才引進方面，醫(yī)院已經(jīng)建立了嚴格的篩選條件，并有特定條件：文件管理學士學位、文件管理理論知識熟練程度以及對相關(guān)計算機軟件操作系統(tǒng)的熟悉程度。此外，工作人員還必須了解基礎(chǔ)醫(yī)學和經(jīng)濟學方面的理論知識，并具有基本的應(yīng)用程序溝通技巧。通過限制上述條件，為檔案管理工作選擇優(yōu)秀的人才，確保檔案管理人才隊伍的先進性。同時，在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，一方面，我們必須大力發(fā)展醫(yī)院電子檔案建設(shè);另一方面，也必須利用傳統(tǒng)檔案管理的良好經(jīng)驗進行電子檔案管理;根據(jù)電子文件的特征繼續(xù)瀏覽。技術(shù)進步。

3.3 加大醫(yī)院檔案軟件與硬件設(shè)施的建設(shè)力度

構(gòu)建檔案信息時，非常需要硬件和軟件安裝。其中，硬件設(shè)施是指計算機設(shè)備，多媒體技術(shù)設(shè)備，記錄系統(tǒng)和存儲設(shè)備，例如復印機、照相機和掃描儀;軟件安裝是指文件管理軟件和文件，例如文件搜索系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫、軟件、信息安全軟件、操作系統(tǒng)軟件等。當前，在醫(yī)院檔案信息建設(shè)過程中，由于資金短缺，許多醫(yī)院軟硬件設(shè)施不足，嚴重影響了檔案管理現(xiàn)代化水平的提高。在醫(yī)院檔案管理中，存在重復使用檔案的現(xiàn)象。原始紙質(zhì)文件很容易損壞，導致文件中內(nèi)部數(shù)據(jù)的丟失，進而影響文件信息的完整性和獨創(chuàng)性。因此，在建立檔案信息的過程中，醫(yī)院必須保證有足夠的資金投入來進行紙面檔案信息的建設(shè)，以提高檔案信息的總體管理水平。

例如，在我國一家大型醫(yī)院的文件管理信息構(gòu)建過程中，員工意識到了建設(shè)軟件和硬件設(shè)施的重要性，并增加了對相關(guān)設(shè)備的投資。員工將紙質(zhì)文件的信息作為改革重點，對紙質(zhì)文件進行數(shù)字掃描，將其轉(zhuǎn)換為電子文件，并配備了專業(yè)的計算機管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)可用于查詢和借閱信息。需要時提供相關(guān)文件。為了避免在重復使用中損壞紙質(zhì)文件，文件的壽命會適當延長。另外，醫(yī)院充分認識到資金投入在檔案管理信息管理中的重要性，制訂了針對特定工作的資金投入科學計劃，并根據(jù)實際需求比例進行投入。醫(yī)院專注于硬件設(shè)備的資本投資，在購置方面主要包括文件架、掃描儀、除濕機、光盤和打印機等，以節(jié)省人力和物力，提高管理效率。

4? 結(jié)語

綜上所述，我國醫(yī)療水平逐漸提升，醫(yī)院檔案管理工作進行信息化建設(shè)是代表醫(yī)院信息化程度高低的重要標志之一。在大數(shù)據(jù)環(huán)境下，應(yīng)當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理所存在的管理問題，重視檔案專業(yè)人才隊伍建，加大醫(yī)院檔案數(shù)字化硬件和軟件的建設(shè)力度，并對大數(shù)據(jù)檔案所存在的巨大價值進行深入的挖掘，確保大數(shù)據(jù)背景下能夠更好地進行醫(yī)院的檔案管理，提高管理質(zhì)量，滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。

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