潘激揚(yáng) 韓曉雯

關(guān)鍵詞：安養(yǎng)院;碑文;病因;人性善良

《安養(yǎng)院記》的石碑拓片保存于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥博物館，于20世紀(jì)80年代初在蘇州碑刻博物館購得，因其內(nèi)容與醫(yī)藥文化相關(guān)而常年展出。原碑早年曾存于蘇州的文廟內(nèi)，那里存有十多塊宋碑，其中就包括了此碑，之后被收藏于蘇州碑刻博物館。

《安養(yǎng)院記》碑文的抬頭是橫列的篆書——自右向左書寫有“安養(yǎng)院記”四字，字徑10x15厘米（5寸許）。拓本高160厘米，寬80厘米，碑上題字正書豎版撰寫，共18列，每列最多為33字，字徑3厘米，楷書字體。碑文總共569字。從碑文最左側(cè)的落款“寶慶二年八月”（1226年）判斷，此碑年代應(yīng)出自南宋。

安養(yǎng)院確實(shí)存在過。蘇州碑刻博物館內(nèi)的另一塊石碑很好地佐證了這一點(diǎn)。被稱為文廟四大宋碑之一的《平江圖》碑，是南宋理宗紹定二年（1229年），郡守李壽朋重整坊市后所刻的平江府城平面圖碑。它是現(xiàn)存最古老的蘇州城圖，也是流傳下來的宋代城市圖中最詳密的一幅。圖中的玄妙觀三清殿、報(bào)恩寺塔、羅漢院雙塔、瑞光塔等至今尚存。在圖的東南方位有一座古式建筑，鏤有“醫(yī)院”兩字，其位置就在今天的十梓街與公園路交叉口南側(cè)。如今的蘇州市衛(wèi)生局就在這一帶。王鏊《姑蘇志》卷二十二就有如下的記載：“贍養(yǎng)院在州鈐廳后，舊日醫(yī)院，提舉林介建。”“贍養(yǎng)院”約建于南宋寧宗朝，也稱為“醫(yī)院”，寶慶元年（1225年）重修，改名“安養(yǎng)院”，主要收治病囚。寶慶二年（1226年），陳耆卿為之撰《安養(yǎng)院記》，這是中國歷史上最早以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、《安養(yǎng)院記》碑文解讀

1.解讀《安養(yǎng)院記》，探究安養(yǎng)院的修建規(guī)模及配置等

《安養(yǎng)院記》始云：“尚書郎林公之使浙右也，決而和，威而愛。罪自死以下，周慮熟讞，不得其情不止焉。既而曰：死于刑，吾不忍也，而有死于病者，若之何忍之？”說的是：出使浙右任尚書郎一職的林公是一個做事果決，為人溫和，威嚴(yán)而又不失仁愛之人。他在遇到死罪以下的案例，一定會量刑定罪，考慮周到嚴(yán)謹(jǐn)，不到了解清楚是絕不會停止的。所以他說：“死于刑法我已有不忍，如若是死于疾病，我就能忍心嗎？”碑文接下來對“安養(yǎng)院”進(jìn)行了描述：“于是安養(yǎng)院成，群府縣四獄之以病告者而治。其醫(yī)之政令大概，屋百礎(chǔ)，田三頃，飲食臥籍薰燎之物靡不具，護(hù)視典領(lǐng)臨督之人靡不力，貯藏頒給激犒之法靡不時(shí)。簡良材，粹名方，以授大小醫(yī)而精煉治之?！边@是說：因?yàn)榱止牟蝗?，所以建成了安養(yǎng)院，周圍州府縣衙的四個監(jiān)獄里凡是報(bào)告有病的都予以治療。其中關(guān)于治療的規(guī)章制度都很全面，房屋有百余間，田地約三百畝，食物、臥具針灸治療等各種用具沒有不齊備的，護(hù)理監(jiān)督執(zhí)行的人也沒有不盡心盡力的，儲備、分發(fā)、獎賞也沒有不及時(shí)的。都是挑選好的藥材，精選好的方劑，根據(jù)病情選擇大夫給予精心的治療。這里的“籍”指的就是被子?！稗沽侵铩敝傅木褪侵嗅t(yī)治療中如艾灸等用到的物品。在這里，我們已經(jīng)可以很清晰地看出安養(yǎng)院的規(guī)模以及相應(yīng)的配置情況了。

碑文繼續(xù)寫道：“囚略不舒，識之歷，歷至，囚亦至。既至，醫(yī)拯療如法。洎愈，囚與歷歸，爭喜日：吾病憂死爾，今遇公得不死。果死可無憾，況生乎！且吾昔之病，未若今之病之愈之速也，果死信無憾也?！边@部分描述的是在安養(yǎng)院的病囚們的親身感受。這段的大意是：囚犯如感不適，可以申請登記病歷;然后，獄方將病歷與病囚一同送至安養(yǎng)院，按程序進(jìn)行治療;等到痊愈了，在病歷上記錄清楚，再送病人與病歷回監(jiān)獄。可以聽到囚犯們高興地表示說：“我（本來）很擔(dān)心自己的病會死人的，如今遇到了林公才能得以不死，即便是我死了也沒有什么遺憾了，更何況還能活著呢！從前我得了病都沒有如今（在安養(yǎng)院里）治療得如此及時(shí);即便真的死了，也確實(shí)是沒有什么遺感了?！?/p>

2.解讀《安養(yǎng)院記》，探究修建者的初心

下面的碑文是此碑文中最精彩的部分：“或日：囚有罪者也，果死，死有罪者也;醫(yī)有罪，使不死，豈過歟？余日不然，均是民也，均是耳目肢體也。其罪至死者法也，欲生之者吾心也?？v不可生，當(dāng)死于法，而不當(dāng)死于病也?；蜃锊恢了?，而亦死于病，官實(shí)死之也。夫不能生其所可死，而至于死其所可生，是假獄以穽也?！边@一段反應(yīng)了兩種聲音，一方是反對修建安養(yǎng)院的聲音，他們認(rèn)為：“囚犯確實(shí)是有罪的，即便是要死也是因?yàn)樗麄冇凶飸?yīng)該去死。醫(yī)治有罪的囚犯使其不死，豈不是多此一舉嗎？”而主張修建安養(yǎng)院的林公卻這么解釋道：“我認(rèn)為不是這樣的。我們大家都是人，都是有耳朵、眼睛和四肢的人。即便囚犯是死罪，求生的欲望也和我們是一樣的?？v然不能活，也應(yīng)該死于刑法，而不應(yīng)該死于疾病。有的人不是死罪，卻因疾病而死，確實(shí)應(yīng)歸咎為官員的失職。不要因?yàn)榍舴赣凶锞腿纹渖《溃瑧?yīng)該給死囚以生的希望，一定不要利用監(jiān)獄再造成新的傷害了?！贝颂幍摹凹佟庇欣弥?。而“穽”則解釋為傷害。這一段的語言樸實(shí)，卻充滿了人道主義與嚴(yán)明法治的觀念，放在今天也是絲毫不過時(shí)的。

“如公之心，惟見其可生，不見其可死。視其有罪也，猶其有疾也，則視其有疾而欲生之，尤甚于有罪而欲生之之亟也。”這段應(yīng)是寫碑文人自己的感受，大意是：像林公這樣的人，總希望看到囚犯們活著，而不能忍心看到他們枉死?？吹蕉怂雷铮ㄟ€想活）的病囚，他都必根據(jù)其病癥給予治療;更別說是普通的囚犯患了病了。

3.解讀《安養(yǎng)院記》，加深對當(dāng)時(shí)的刑獄制度的了解

因這是一塊記事的碑文，所以下面有一些事件的陳述：“洪惟皇上御極以來，天覆春植，尤眷眷岸獄事，乃四月制下，飭監(jiān)司郡守以審克縷縷三百言。公未讀，訓(xùn)辭，蚤知。德憲院之成，今已一歲，成而不墜可百世?！边@段文字的大意是：自從皇帝登基以來，仁德廣播，尤其關(guān)心監(jiān)獄的事隋，并在四月頒布了相應(yīng)的制度，關(guān)于整頓各級監(jiān)獄的文字長達(dá)三百字，各郡縣要以此為約束。林公雖沒有讀到這些文字，但皇帝的旨意，他早已明白。“安養(yǎng)院”這個積德行善的機(jī)構(gòu)建成至今已經(jīng)一年，它還將留世百年。這里的“天覆春植”沒有實(shí)在含義，只是在贊美帝王廣布仁德的善舉。

“蓋好生之君，與宅生之刺史吻相合如此。今而后囚固無憾，公亦無憾也哉？公名介，紹熙名御史之子，御史按刑東浙有異績，先后輝映，其克謹(jǐn)庶獄有自來云?！边@段文字的大意是：林公與當(dāng)?shù)卮淌返南敕ㄏ嗷ノ呛希谑亲龀闪诉@件事（即建“安養(yǎng)院”）。從今往后，囚犯定然是沒有遺感了，那林公也該沒有遺憾了吧？林公名介，是紹熙一位御史的兒子。御史在量刑審案方面在浙東地區(qū)有著突出的業(yè)績;上行下效，他在處理刑獄之事的恭敬嚴(yán)謹(jǐn)原來也是有（好的）傳承的。此處的“好生之君”指的就是林公。這里的“紹熙”，是指南宋皇帝宋光宗趙悖的年號。

碑文最后就是落款了：“寶慶二年八月既望，天臺陳耆卿記”。它告訴我們這塊石碑是寶慶二年八月十六日這天，由臺州的陳耆卿記錄下來的。據(jù)考，陳耆卿于南宋寶慶二年（1226年）曾授秘書省正字，轉(zhuǎn)校書郎，這也是他寫此碑的年份。他之后也曾兼國史館編修。

三、《安養(yǎng)院記》反映的人性善良

通覽整個碑文，記錄清晰，觀點(diǎn)明確，既讓我們了解了修建安養(yǎng)院的過程，也從中感受到安養(yǎng)院這個機(jī)構(gòu)的設(shè)立所反映出的宋代刑獄制度中人性善良的一面。

在中國古代的刑獄制度中，很早就有了“憫囚”“恤囚”的傳統(tǒng)。在漢代，官府就已開始給患疾病的囚犯進(jìn)行醫(yī)藥治病了;唐開元年問，對于在押的懷孕犯罪婦女，《獄官令》亦有優(yōu)待的規(guī)定：“諸婦人在禁臨產(chǎn)月者，責(zé)保聽出。死罪產(chǎn)后滿二十日，流罪以下產(chǎn)滿三十日，并即追禁，不給程?！边@一人性化的規(guī)定，不僅在唐后期一直沿用，并且還為宋朝所沿襲，宋仁宗《天圣令》就原封不動地照抄了這條唐令。唐律規(guī)定：“諸應(yīng)議、請、減，若年七十以上，十五以下及廢疾者，并不合拷訊?！睂τ诨加携彶〉那舴傅目接嵰灿邢拗?，即“拷雖依法，囚身有瘡若病，不待差而拷者，杖一百。若決杖笞者，笞五十。若囚瘡病未差，而拷及決杖笞致死者，徒一年半?！碧坡蛇€對其他各類在役人員的醫(yī)療問題作了相應(yīng)的規(guī)定，即“諸丁匠在役及防人在防，若官戶、奴婢疾病，主司不為請給醫(yī)藥救療者，笞四十;以故致死者，徒一年”等等，這些都說明唐朝已經(jīng)將醫(yī)療救治的范圍大大地?cái)U(kuò)展了，這是社會文明進(jìn)步的表現(xiàn)。

五代時(shí)期開始正式設(shè)置病囚院，這是專門的監(jiān)獄醫(yī)院。到了宋代，病囚院的設(shè)置被沿襲下來，在多處設(shè)置并留有記載，內(nèi)容也更為詳盡了。如《宋會要輯稿·刑法六之五二》載：“（咸平）四年二月二十六日，知黃州王禹偁上言：‘病囚院每有患時(shí)，疾者牙相浸染，或致死亡。請自今持伏劫賊，徒流以上有疾，即于病牢將治，其斗訟、戶婚、杖以下，得情款者，許在外責(zé)?？瘁t(yī)，俟痊日區(qū)分。從之?！睆倪@條記載可以看出，對保外就醫(yī)的范圍是有明確規(guī)定的?！爱?dāng)春則深其獄之四圍溝渠，蠲其穢污，俾水道流通，地?zé)o卑濕，而又時(shí)時(shí)灑掃，使之潔凈;嚴(yán)冬則糊其窗牖，給之襖襪，庶令溫暖;盛暑則通其窗牖，間日濯蕩，由是疾病無自而生。惟時(shí)時(shí)留心檢察是數(shù)者，亦庶幾古者欽恤之意?！币陨纤岢龅倪@幾條措施，可以很好地預(yù)防疾病流行，減少囚犯的患病率。宋代佚名《州縣提綱》講“重囚有病，須別牢選醫(yī)醫(yī)治，仍追其家屬看待，或有患瘡者，亦須別牢，時(shí)其灌洗，毋使與余囚相近。蓋囚者同匣而臥，朝夕薰蒸，必至傳染”?！叭魦D人當(dāng)刑禁者，必先驗(yàn)其有無孕，恐或墮胎、無以自明?！贝丝梢妼ε缘年P(guān)愛。另，宋代立法中對于死囚還有“仍先給酒食”“聽親戚辭訣”“不得窒塞口耳，蒙蔽面目”“經(jīng)宿乃許收瘞”的制度。這也蘊(yùn)含了古代司法制度中的對死囚的“臨刑關(guān)懷”和“恤刑慎殺”的理念。

由此不難看出，《安養(yǎng)院記》碑文中“死于刑，吾不忍也，而有死于病者，若之何忍之？”以及“其罪至死者法也，欲生之者吾心也?？v不可生，當(dāng)死于法，而不當(dāng)死于病也”的觀點(diǎn)，是基于當(dāng)時(shí)的歷史背景而產(chǎn)生的。它從一個側(cè)面反應(yīng)出古代司法制度建設(shè)具有人性善良的一面、文明進(jìn)步的一面。這對于現(xiàn)代監(jiān)獄制度來說是有一定借鑒意義的。我相信，通過對《安養(yǎng)院記》碑文的解讀和研究，讓我們看到了中國古代政治中的仁與善。我們可以從中吸取精華，去除糟粕，獲得寶貴經(jīng)驗(yàn)，從而將中國的司法制度修訂得更加健全和文明。