朱梅

（內(nèi)蒙古通遼市精神衛(wèi)生中心，內(nèi)蒙古 通遼）

0 引言

老年抑郁癥的發(fā)生呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，其中并發(fā)精神病性的老年抑郁癥對患者的健康和日常生活影響甚為嚴(yán)重，如未能及早發(fā)現(xiàn)、及時給予有效的治療以控制病情，會給患者的生命健康造成巨大的威脅[1]。本文針對精神病性老年抑郁癥患者的臨床藥物治療，進(jìn)行使用草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合富馬酸喹硫平片予以治療的療效探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所選研究對象的臨床相關(guān)資料數(shù)據(jù)組間比較，如下表1。

表1 兩組患者臨床一般資料數(shù)據(jù)對比[n,(ˉ]

表1 兩組患者臨床一般資料數(shù)據(jù)對比[n,(ˉ]

組別 例數(shù) 男：女 平均年齡(Y)平均病程(Y) 婚姻狀況已婚 離異 喪偶對照組 32 14：18 65.50±4.25 4.35±2.15 22 1 9觀察組 32 12：20 66.15±3.50 4.05±2.50 20 0 12 P - >0.05 >0.05 >0.05 >0.05

1.2 方法

1.2.1 對兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)統(tǒng)計記錄，總結(jié)分析老年期抑郁癥患者的精神病性癥狀發(fā)生率及特點。

1.2.2 對兩組患者給予不同的藥物治療方案，并比較患者在接受治療后的臨床效果

對照組患者使用草酸艾司西酞普蘭片聯(lián)合鹽酸帕羅西汀[2]進(jìn)行藥物治療；觀察組患者實施草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合富馬酸喹硫平片[3]的藥物治療方法。對兩組患者在本院治療期間，均予以針對性的綜合護理干預(yù)，對患者的飲食、睡眠、用藥、心理及運動給予全方位的指導(dǎo)和干預(yù)[4]。

1.3 指標(biāo)項目及評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 抑郁癥患者精神病性癥狀

對兩組患者臨床出現(xiàn)的抑郁癥患者精神病性典型癥狀進(jìn)行分類統(tǒng)計，如抑郁心境、偏激、焦慮、自責(zé)自罪、遲滯、疑病癥狀、自殺觀念、幻聽、記憶減退、體重減輕[5]等，并對各類癥狀的發(fā)生例數(shù)及發(fā)生率進(jìn)行組間對比。數(shù)據(jù)和比例關(guān)系以（n，%）表示。

1.3.2 治療有效率

對兩組患者在接受相關(guān)治療后的臨床效果進(jìn)行相關(guān)檢查和臨床觀察，綜合評估患者的療效，并按照療效顯著、有效、無效三項指標(biāo)[6]，對評估結(jié)果進(jìn)行分類、分組統(tǒng)計和對比分析。數(shù)據(jù)和比例關(guān)系以（n，%）表示。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所統(tǒng)計的所有數(shù)據(jù)的計算及對比分析，使用統(tǒng)計軟件SPSS 21.0進(jìn)行處理。以組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀對比

本研究所選患者的臨床癥狀統(tǒng)計結(jié)果顯示，兩組患者精神病性抑郁癥的癥狀表現(xiàn)明顯，其心理多表現(xiàn)為偏激、焦慮、自責(zé)自罪等，且會出現(xiàn)幻聽、反應(yīng)遲滯、記憶減退、體重減輕等生理表現(xiàn)，部分癥狀嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)自殺的心理。兩組患者相關(guān)臨床癥狀表現(xiàn)，組間數(shù)據(jù)差異不大，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

表2 兩組老年期抑郁癥患者精神病性癥狀發(fā)生情況統(tǒng)計比較[n（%）]

2.2 兩種患者治療后臨床療效比較

患者治療總有效率組間數(shù)據(jù)比較結(jié)果，詳見下表3。

表3 兩組患者治療有效率比較[n（%）]

3 討論

隨著我國人口的老齡化，老年人的健康越來越受到重視，老年抑郁癥的發(fā)生，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，給老年人的健康帶來極為不利的影響[7]。特別是一些老年抑郁癥患者還伴發(fā)有精神病性癥狀，出現(xiàn)了幻聽、自罪甚至自殺等嚴(yán)重的精神問題，讓患者的生命安全受到威脅。對此類患者的臨床治療，除了使用抗抑郁癥的藥物以外，需要對患者同時予以抗精神疾病的對癥治療，以改善患者的相關(guān)癥狀，保障其健康和生命安全[8]。

本次研究的結(jié)果表明，使用草酸艾司西酞普蘭聯(lián)合富馬酸喹硫平片對精神病性癥狀老年期抑郁癥患者實施治療，能夠有效改善患者的相關(guān)生理和精神病性臨床癥狀，為此類抑郁癥患者的臨床治療提供了一種有效的藥物聯(lián)合治療方式，療效肯定。