劉紫微，梁冰，徐軍，白依拉，李金，景詩

（錦州醫(yī)科大學(xué) 附屬第三醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

當(dāng)前，正處于全面落實(shí)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃的攻堅(jiān)時(shí)期，也是醫(yī)療事業(yè)進(jìn)入全方位、高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診項(xiàng)目、社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目、AI智能篩查項(xiàng)目等智能項(xiàng)目的誕生，在醫(yī)療創(chuàng)新革命孕育待發(fā)的大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，傳統(tǒng)的醫(yī)院黨建機(jī)制模式已經(jīng)不適用于新型智慧醫(yī)院發(fā)展模式，不再適合現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的特點(diǎn)，那么在全面從嚴(yán)治黨視角下，探索一條符合新時(shí)代智慧型醫(yī)院實(shí)際情況的黨建規(guī)范化建設(shè)路徑，重新形成黨員帶領(lǐng)群眾、群眾督促黨員的“雙促進(jìn)”、黨建發(fā)展與醫(yī)院業(yè)績“雙提升”模式，對(duì)推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)院適應(yīng)時(shí)代新要求、完成歷史新跨越具有非常重要的意義。

一、醫(yī)院基層黨建工作的普遍現(xiàn)狀及存在問題

目前，醫(yī)院基層黨組織建設(shè)研究已日漸引起國內(nèi)學(xué)術(shù)界，尤其是黨建領(lǐng)域許多學(xué)者、醫(yī)院黨務(wù)工作者的關(guān)注，并進(jìn)行了深入的研究，提出了許多有價(jià)值的理論和觀點(diǎn)，形成了大量研究成果。而以“醫(yī)院基層黨組織”為“主題”和“關(guān)鍵詞”檢索得到的論文數(shù)則分別是81篇和5篇，其中還沒有發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性研究醫(yī)院基層黨組織建設(shè)的課題。在“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院需要不斷創(chuàng)新，以適應(yīng)時(shí)代要求，這就需要我們以全面從嚴(yán)治黨為出發(fā)點(diǎn)，提升醫(yī)院基層黨組織建設(shè)規(guī)范化水平，切實(shí)解決醫(yī)院發(fā)展中存在的現(xiàn)實(shí)問題。通過文獻(xiàn)調(diào)研、資料分析、問卷調(diào)查、比較研究法對(duì)當(dāng)前醫(yī)院基層黨組織建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行更加系統(tǒng)的對(duì)比分析，并根據(jù)實(shí)際情況有針對(duì)性地提出問題、分析產(chǎn)生問題原因并提出切實(shí)可行的對(duì)策。

目前，醫(yī)院黨建方面普遍存在著一些問題：由于醫(yī)院基層黨員大多為一線醫(yī)療工作人員，日常工作任務(wù)較重，部分黨員思想認(rèn)識(shí)偏頗，認(rèn)為黨組織活動(dòng)可有可無；黨支部書記帶頭引領(lǐng)作用發(fā)揮不足，存在“重臨床、輕黨建”的現(xiàn)象，部分黨支部書記視黨建活動(dòng)為工作負(fù)擔(dān)，存在“腰桿不夠硬，底氣不夠足”甚至“求人辦事”的工作思想，黨務(wù)工作難以在臨床醫(yī)技科室有效開展；支部黨建活動(dòng)創(chuàng)新力不足，習(xí)慣原文照搬“讀書念報(bào)”式學(xué)習(xí)；黨性學(xué)習(xí)僵化，理論不能指導(dǎo)和解決實(shí)際問題，存在學(xué)用“兩層皮”現(xiàn)象，黨員活躍度不高；黨支部之間聯(lián)動(dòng)交流性差，黨員之間互相督促學(xué)習(xí)性不足，黨員干部隊(duì)伍建設(shè)激勵(lì)性不強(qiáng)；醫(yī)院開展黨建工作為臨床醫(yī)技服務(wù)的目的性不強(qiáng)，無法為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供源動(dòng)力，無法指引醫(yī)院發(fā)展方向等問題都亟需醫(yī)院從全面從嚴(yán)治黨出發(fā)，勇于改革，勤于創(chuàng)新，結(jié)合醫(yī)院診療工作實(shí)際，總結(jié)新方法、探索新路徑，切實(shí)將醫(yī)院黨建工作往實(shí)處落、往深處走，全面提升醫(yī)院基層黨組織規(guī)范化建設(shè)水平，從根本上煥發(fā)醫(yī)院發(fā)展活力，爭做讓黨和群眾放心、滿意的模范醫(yī)院。

二、醫(yī)院基層黨建工作存在問題的原因

1.基層黨支部書記的黨建工作擔(dān)當(dāng)意識(shí)不足?；鶎狱h支部書記多由業(yè)務(wù)科室主任擔(dān)任，雖然資歷較深、業(yè)務(wù)精湛，但因醫(yī)療任務(wù)較重，個(gè)人時(shí)間與精力有限，對(duì)黨建工作心有余而力不足；部分黨支部書記對(duì)黨務(wù)知識(shí)理解存在“偏差”，視黨建活動(dòng)為工作負(fù)擔(dān)，存在“走馬觀花式”黨建工作現(xiàn)象；上級(jí)組織分配的任務(wù)難落實(shí)，黨務(wù)工作難以在臨床醫(yī)技科室有效開展，基層黨支部書記未能擔(dān)負(fù)起以黨建促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展的深層責(zé)任和使命。

2.基層黨支部組織生活形式創(chuàng)新性不足。一是黨支部學(xué)習(xí)形式及內(nèi)容與實(shí)際問題脫節(jié)。全體黨員學(xué)習(xí)時(shí)，學(xué)習(xí)原文照抄照搬的多，結(jié)合工作實(shí)際能解決問題的少，十次活動(dòng)九次學(xué)習(xí)，既不能提升黨員思想意識(shí)，也不能解決醫(yī)院業(yè)務(wù)方面問題，難以引起基層黨員產(chǎn)生共鳴，不能發(fā)揮先進(jìn)黨員模范引領(lǐng)作用和黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用；二是黨支部學(xué)習(xí)流于形式。支部組織開會(huì)、學(xué)習(xí)后，黨員的基本狀態(tài)是“不開不知道，開完全忘掉”，基層黨支部對(duì)上級(jí)黨委布置的學(xué)習(xí)、工作任務(wù)缺乏相關(guān)主題的預(yù)熱、組織、學(xué)習(xí)步驟安排；黨課形式內(nèi)容單一、固化，盲目按照計(jì)劃安排辦事，教育內(nèi)容與實(shí)際工作、生活融合度不高，理論不能對(duì)實(shí)踐起到很好的引領(lǐng)作用；三是黨支部之間缺乏聯(lián)動(dòng)性交流。各黨支部之間未形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，缺乏有效的工作激勵(lì)，同一黨總支所轄的黨支部互相不通氣、不學(xué)習(xí)、不提升，有效的經(jīng)驗(yàn)交流嚴(yán)重不足。支部內(nèi)部黨員之間缺乏必要了解，先進(jìn)基層黨組織的模范帶動(dòng)性較差，成功經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀做法未能形成“黨建品牌效應(yīng)”。

3.黨員干部隊(duì)伍內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制不健全。黨支部內(nèi)部青年干部的干勁挖掘不足，后備人才儲(chǔ)備機(jī)制和有效獎(jiǎng)勵(lì)晉升機(jī)制不健全，缺少預(yù)備干部“掛職鍛煉”的機(jī)會(huì)，針對(duì)“已上崗”人員缺乏定期的“競爭上崗”、“落后淘汰”機(jī)制，導(dǎo)致黨建工作后備力量不足，存在“拖活”、“甩活”、“臨時(shí)對(duì)付”現(xiàn)象，難以保質(zhì)保量完成上級(jí)黨組織交付的工作任務(wù)，長期以往，支部黨員對(duì)黨建工作產(chǎn)生消極懈怠、應(yīng)付了事的被動(dòng)心理，基層黨組織被弱化、虛化、邊緣化，黨支部建設(shè)工作難以開展，支部規(guī)范化建設(shè)流于形式。

4.黨建工作與醫(yī)療服務(wù)發(fā)展有機(jī)結(jié)合不夠。醫(yī)院黨建活動(dòng)的開展多是“以黨建促進(jìn)黨建”、“以文件落實(shí)文件”，只有外在形式而無內(nèi)在“靈魂”，照貓畫虎型黨建比比皆是。[1]醫(yī)院開展黨建工作其根本目的在于以黨建促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康有序發(fā)展，為臨床醫(yī)技提供有效必要的服務(wù)和支撐，但目前醫(yī)院黨建缺少與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的有機(jī)結(jié)合，導(dǎo)致黨建工作如空中樓閣，不能解決實(shí)際工作問題，歸根結(jié)底是黨建工作未處于領(lǐng)導(dǎo)核心地位，無法為臨床醫(yī)技服務(wù)，更無法提供醫(yī)療服務(wù)事業(yè)發(fā)展源動(dòng)力。[2]

三、醫(yī)院基層黨建工作存在問題的解決對(duì)策

1.提高基層黨支部書記黨建工作責(zé)任意識(shí)，發(fā)揮好“頭雁”引領(lǐng)作用。黨支部書記采用選優(yōu)配強(qiáng)的選拔原則，在重點(diǎn)培育推薦科室主任、學(xué)科帶頭人擔(dān)任黨支部書記的基礎(chǔ)上，同時(shí)吸收素質(zhì)高、專業(yè)性強(qiáng)、年輕有活力、思想活躍有創(chuàng)新性的黨員到支部書記隊(duì)伍中來，鼓勵(lì)業(yè)務(wù)精湛人才為黨建隊(duì)伍注入新鮮血液。上級(jí)黨組織要定期對(duì)基層黨支部書記進(jìn)行黨務(wù)內(nèi)部培訓(xùn)、外出輪訓(xùn)，加大黨務(wù)培訓(xùn)力度，從而提升支部書記政治素養(yǎng)水平[3]。要充分發(fā)揮支部書記的“政治優(yōu)+業(yè)務(wù)精”的自身優(yōu)勢(shì)，借助黨組織建設(shè)平臺(tái)，切實(shí)發(fā)揮支部書記的“頭雁”作用，努力鍛造一支忠誠擔(dān)當(dāng)有作為、創(chuàng)新活力有干勁的黨員干部隊(duì)伍，樹立醫(yī)院“黨建+醫(yī)療業(yè)務(wù)”雙標(biāo)桿黨支部，從根本上夯實(shí)醫(yī)院黨支部規(guī)范化建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院基層黨組織的凝聚力和震懾力，努力做到全院黨支部“擰成一股繩、煉成一塊鋼”，更好地提升醫(yī)院綜合軟實(shí)力。

2.創(chuàng)新開展基層黨組織活動(dòng)，提升黨員獲得感、參與感。結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際情況，有的放矢地開展組織活動(dòng)[4]。一是支委會(huì)要提前征求支部黨員意見并討論活動(dòng)形式，對(duì)上級(jí)黨委下達(dá)的學(xué)習(xí)任務(wù)要進(jìn)行有效預(yù)熱和組織學(xué)習(xí)，將本次活動(dòng)精神與科室工作有機(jī)結(jié)合，切實(shí)做到活動(dòng)精神真真正正落在實(shí)處；二是建立組織活動(dòng)激勵(lì)制度。通過多種形式講身邊人、學(xué)身邊事，讓活動(dòng)方式充實(shí)有趣、有內(nèi)涵，讓活動(dòng)內(nèi)容有溫度、接地氣，切實(shí)增強(qiáng)黨員的參與感和獲得感，用充滿活力、充滿新意、充滿正能量的黨建活動(dòng)來引領(lǐng)黨員、激勵(lì)黨員，從思想行動(dòng)上推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展；三是黨支部之間建立互聯(lián)互助式交流。各黨支部形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，以先進(jìn)支部帶動(dòng)后進(jìn)支部，成立黨建工作互助小組，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)進(jìn)行工作交流指導(dǎo)，搭建創(chuàng)新交流平臺(tái)，召開黨務(wù)交流會(huì)，并定期總結(jié)“優(yōu)秀”工作經(jīng)驗(yàn)、展示“亮眼”工作成績，對(duì)以黨建活動(dòng)促進(jìn)科室發(fā)展的優(yōu)秀支部進(jìn)行評(píng)先評(píng)優(yōu)，打破科室、支部的藩籬，形成醫(yī)院黨建品牌效應(yīng)。

3.加強(qiáng)黨建后備人才梯隊(duì)建設(shè)，完善黨建激勵(lì)考核制度。建立黨務(wù)優(yōu)秀人才儲(chǔ)備庫，吸收高學(xué)歷、高層次、專業(yè)型的黨員加入人才儲(chǔ)備庫，并定期進(jìn)行黨務(wù)培訓(xùn)、考核、談話談心工作。為有發(fā)展有潛力的黨員干部提供“提前到崗鍛煉”的機(jī)會(huì)，激發(fā)黨員干部工作熱情和活力。完善黨建激勵(lì)考核制度，針對(duì)“已上崗”的支部書記采取“定期考核、落后補(bǔ)課、掛科淘汰”制度，對(duì)考核等級(jí)為“落后”的支部書記“開小灶、補(bǔ)補(bǔ)課”，對(duì)考核掛科的支部書記進(jìn)行補(bǔ)考，對(duì)不思進(jìn)取的支部書記進(jìn)行末位淘汰，讓能者居之。以完成黨建工作任務(wù)的及時(shí)性、完整性、創(chuàng)新性作為考核標(biāo)準(zhǔn)，以開展活動(dòng)過程中，黨員有實(shí)實(shí)在在的獲得感、提升感為考核依據(jù)，從根本上嚴(yán)肅黨員干部工作作風(fēng)，提升黨員干部工作責(zé)任意識(shí)，將“一片死水”變成“一池春水”，激發(fā)黨建隊(duì)伍新活力。

4.提升黨員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，做好黨員發(fā)展培育工作。嚴(yán)把黨員“入口”關(guān)，對(duì)入黨申請(qǐng)人基本情況要做到早摸排、早談話、早抓實(shí)。一是“早摸排”，對(duì)入黨申請(qǐng)人的基本情況要提早進(jìn)行摸排摸實(shí)；二是“早談話”，以支部書記、委員、科室領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行正面談，身邊黨員群眾側(cè)面了解的方式全面掌握入黨申請(qǐng)人的思想動(dòng)態(tài)和工作表現(xiàn)；三是“早抓實(shí)”，要嚴(yán)抓培養(yǎng)人培育積極分子情況，做到“長期抓、持續(xù)抓”，動(dòng)態(tài)關(guān)注積極分子的思想情況及工作表現(xiàn)，切實(shí)做到從心理上走近、從生活中走進(jìn)入黨申請(qǐng)人，強(qiáng)化入黨申請(qǐng)人的黨性意識(shí)；注意加大發(fā)展、吸收高級(jí)知識(shí)層次的醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人加入黨組織力度，在全院形成“政治待遇+行政待遇”雙重激勵(lì)機(jī)制，在晉升考核方面加大政治方面考核，優(yōu)先考慮“又紅又?！备邔哟稳瞬?。基層黨組織對(duì)看好的發(fā)展目標(biāo)要采取窮追猛打、跟蹤培養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)、抓住機(jī)會(huì)等方式，做好、做通專家型人才加入黨組織的思想工作并指派專人開展跟蹤式培養(yǎng)，促進(jìn)專家型人才在黨組織的關(guān)懷下快速成長，從而提升醫(yī)院黨建人才隊(duì)伍整體實(shí)力。

5.加強(qiáng)黨建工作與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)有機(jī)結(jié)合，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供源動(dòng)力。密切結(jié)合臨床服務(wù)工作發(fā)展需求，緊密圍繞醫(yī)院事業(yè)發(fā)展工作制定黨建工作計(jì)劃，把醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的重點(diǎn)作為黨建工作的主要內(nèi)容[5]，將黨建工作落實(shí)到患者就診、醫(yī)護(hù)診療、醫(yī)院發(fā)展的每一件小事、實(shí)事上，這樣才能讓患者、醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)獲得感，讓醫(yī)院事業(yè)發(fā)展更進(jìn)一步，從而徹底改變黨建與醫(yī)院業(yè)務(wù)“合而不融、融而不統(tǒng)”的問題，下好黨建與事業(yè)發(fā)展“一盤棋”，做醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的指明燈和發(fā)動(dòng)機(jī)。