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        高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床治療及預(yù)后分析

        2020-02-14 05:53:34阿斯姆古麗加帕爾祖麗胡馬多力昆
        關(guān)鍵詞:后遺癥高壓氧病患者

        阿斯姆古麗·加帕爾,祖麗胡馬·多力昆

        (墨玉縣人民醫(yī)院,新疆 和田 848100)

        0 引言

        新生兒缺氧缺血性腦病作為發(fā)病率具有顯著特點(diǎn)的臨床綜合征之一,誘因體現(xiàn)在腦缺氧缺血方面,會(huì)使得患兒呈現(xiàn)出智力發(fā)育障礙以及新生兒發(fā)育遲緩現(xiàn)象,對(duì)此一經(jīng)臨床確診,需要及時(shí)選擇有效方法對(duì)新生兒缺氧缺血性患者展開(kāi)治療[1]。本次研究將針對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病患者探究高壓氧治療的可行性,以利于患兒預(yù)后狀態(tài)提升以及康復(fù)進(jìn)程縮短。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料。選擇我院2017年05月至2019年08月收治的60例新生兒缺氧缺血性腦病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組治療方式;比照組(30例):男31例,女9例;日齡分布范圍為41 min至6 d,平均(3.52±0.23)d;實(shí)驗(yàn)組(30例):男32例,女8例;日齡分布范圍為42 min至6 d,平均(3.59±0.25)d;觀察對(duì)比兩組新生兒缺氧缺血性腦病患者的性別、日齡,結(jié)果均無(wú)明顯差異(P>0.05)。

        1.2 方法。收治的新生兒缺氧缺血性腦病患者經(jīng)過(guò)分組并準(zhǔn)備治療期間,比照組:選擇常規(guī)對(duì)癥療法展開(kāi)疾病治療,主要體現(xiàn)為微循環(huán)改善、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及基礎(chǔ)藥物治療等方面[2];實(shí)驗(yàn)組:選擇常規(guī)對(duì)癥療法+高壓氧療法展開(kāi)疾病治療;治療期間,調(diào)整0.05-0.07 MPa的氧艙壓力,治療期間控制30 min穩(wěn)壓,并且進(jìn)行30 min升壓以及30 min減壓。此外調(diào)整100%氧濃度以及25℃-28℃艙內(nèi)溫度[3]。治療頻率為1次/d,1個(gè)療程時(shí)間為10d,對(duì)患者實(shí)施3個(gè)療程治療。

        1.3 觀察指標(biāo)。觀察對(duì)比兩組新生兒缺氧缺血性腦病患者治療總有效率、總后遺癥(痙攣、智力低下、癲病、腦癱、死亡)發(fā)生率以及各項(xiàng)指標(biāo)(原始反射、意識(shí)狀態(tài)、前囟張力、肌張力、面色以及呼吸狀態(tài)恢復(fù)時(shí)間)恢復(fù)時(shí)間。

        1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效:在<10 d,系列癥狀均轉(zhuǎn)為正常;有效:在<20 d,系列癥狀均轉(zhuǎn)為正常;無(wú)效:在>20 d,系列癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),或者患兒呈現(xiàn)出死亡結(jié)局[4]。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)兩組新生兒缺氧缺血性腦病患者治療結(jié)果展開(kāi)數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料(缺氧缺血性腦病治療總有效率、后遺癥發(fā)生率)以n(%)表示,行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料(各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間)以()表示,行t檢驗(yàn),結(jié)果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 缺氧缺血性腦病治療總有效率對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組新生兒缺氧缺血性腦病患者治療總有效率(96.67%)高于比照組(60.00%)明顯(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 兩組新生兒缺氧缺血性腦病患者治療總有效率臨床對(duì)比[n(%)]

        2.2 總后遺癥發(fā)生率對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組新生兒缺氧缺血性腦病患者總后遺癥發(fā)生率(13.33%)低于比照組(46.67%)明顯(P<0.05),見(jiàn)表2。

        表2 兩組新生兒缺氧缺血性腦病患者總后遺癥發(fā)生率臨床對(duì)比[n(%)]

        2.3 各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組新生兒缺氧缺血性腦病患者原始反射、意識(shí)狀態(tài)、前囟張力、肌張力、面色以及呼吸狀態(tài)恢復(fù)時(shí)間均短于比照組明顯(P<0.05),見(jiàn)表3。

        3 討論

        臨床針對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病患者在治療期間,高壓氧療法的順利實(shí)施,能夠?qū)⒒颊哐醴謮猴@著提升,可以將物理溶解氧顯著增加,使得組織氧儲(chǔ)存獲得顯著提升,將機(jī)體血液彌散程度顯著提升,使得腦組織有氧代謝條件以及微循環(huán)獲得顯著改善[5-8]。

        觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組新生兒缺氧缺血性腦病患者治療總有效率(96.67%)高于比照組(60.00%)明顯;實(shí)驗(yàn)組新生兒缺氧缺血性腦病患者總后遺癥發(fā)生率(13.33%)低于比照組(46.67%)明顯;實(shí)驗(yàn)組新生兒缺氧缺血性腦病患者原始反射、意識(shí)狀態(tài)、前囟張力、肌張力、面色以及呼吸狀態(tài)恢復(fù)時(shí)間均短于比照組明顯,充分證明高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病可行性[9-12]。

        表3 兩組新生兒缺氧缺血性腦病患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間臨床對(duì)比

        表3 兩組新生兒缺氧缺血性腦病患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間臨床對(duì)比

        組別 原始反射 意識(shí)狀態(tài) 前囟張力 肌張力 面色 呼吸實(shí)驗(yàn)組(n=30) 2.49±0.13 3.69±0.32 2.85±0.32 1.52±0.25 2.03±0.49 1.49±0.25比照組(n=30) 3.85±0.49 5.79±0.52 4.49±0.52 2.85±0.35 3.35±1.03 2.49±0.69 χ2 14.6938 18.8383 14.7118 16.9366 6.3887 7.4632 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

        綜上所述,新生兒缺氧缺血性腦病患者于臨床接受高壓氧治療后,利于療效提升,后遺癥發(fā)生率降低,原始反射、意識(shí)狀態(tài)、前囟張力、肌張力、面色以及呼吸狀態(tài)恢復(fù)時(shí)間的縮短,最終充分促進(jìn)缺氧缺血性腦病患兒康復(fù)進(jìn)程縮短。

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